2025年老年病科老年癡呆防治知識(shí)評(píng)估試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.老年癡呆最常見(jiàn)的類型是（）A.血管性癡呆B.阿爾茨海默病C.額顳葉癡呆D.路易體癡呆2.以下哪項(xiàng)不是老年癡呆的早期癥狀（）A.記憶力減退B.情緒改變C.定向力障礙D.肢體癱瘓3.老年癡呆患者的護(hù)理重點(diǎn)是（）A.飲食護(hù)理B.安全護(hù)理C.心理護(hù)理D.康復(fù)護(hù)理4.目前治療老年癡呆的主要藥物是（）A.抗抑郁藥B.抗精神病藥C.膽堿酯酶抑制劑D.鈣通道阻滯劑5.老年癡呆患者的認(rèn)知功能評(píng)估常用的量表是（）A.MMSEB.HAMDC.HAMAD.SDS6.老年癡呆患者的日常生活能力評(píng)估常用的量表是（）A.ADLB.IADLC.FIMD.QOL7.老年癡呆患者的精神行為癥狀不包括（）A.幻覺(jué)B.妄想C.抑郁D.腹瀉8.以下哪項(xiàng)不是老年癡呆的危險(xiǎn)因素（）A.年齡B.高血壓C.高血糖D.高學(xué)歷9.老年癡呆患者的家屬應(yīng)該（）A.限制患者的活動(dòng)B.忽視患者的癥狀C.給予患者足夠的關(guān)愛(ài)和照顧D.與患者爭(zhēng)吵10.老年癡呆的預(yù)防措施不包括（）A.保持健康的生活方式B.定期進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估C.避免頭部受傷D.大量飲酒二、多項(xiàng)選題1.老年癡呆的臨床表現(xiàn)包括（）A.認(rèn)知功能障礙B.精神行為癥狀C.日常生活能力下降D.語(yǔ)言障礙E.運(yùn)動(dòng)障礙2.以下哪些是老年癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)（）A.進(jìn)行性認(rèn)知功能減退B.影響日常生活能力C.排除其他原因引起的認(rèn)知障礙D.有家族史E.頭顱CT或MRI有相應(yīng)改變3.老年癡呆患者的護(hù)理措施包括（）A.提供安全的居住環(huán)境B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持C.進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練D.定期進(jìn)行健康檢查E.給予心理支持4.以下哪些藥物可以用于治療老年癡呆的精神行為癥狀（）A.抗精神病藥B.抗抑郁藥C.抗焦慮藥D.心境穩(wěn)定劑E.膽堿酯酶抑制劑5.老年癡呆的治療原則包括（）A.早期診斷B.綜合治療C.個(gè)體化治療D.長(zhǎng)期治療E.家庭支持三、填空題1.老年癡呆是一種_____的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。2.老年癡呆的核心癥狀是_____和_____。3.老年癡呆的治療方法包括_____、_____、_____等。4.老年癡呆患者的飲食應(yīng)注意_____、_____、_____。5.老年癡呆患者的康復(fù)訓(xùn)練包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.老年癡呆是一種不可治愈的疾病。（）2.老年癡呆患者的記憶力減退是逐漸加重的。（）3.老年癡呆患者的精神行為癥狀不需要治療。（）4.老年癡呆患者的家屬可以通過(guò)學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)來(lái)提高護(hù)理水平。（）5.老年癡呆的預(yù)防比治療更重要。（）6.老年癡呆患者的認(rèn)知功能評(píng)估應(yīng)該定期進(jìn)行。（）7.老年癡呆患者的日常生活能力評(píng)估可以幫助制定護(hù)理計(jì)劃。（）8.老年癡呆患者的藥物治療應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。（）9.老年癡呆患者的康復(fù)訓(xùn)練可以改善認(rèn)知功能和日常生活能力。（）10.老年癡呆患者的精神行為癥狀會(huì)影響患者的生活質(zhì)量和治療效果。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述老年癡呆的主要臨床表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述老年癡呆的預(yù)防措施。六、案例分析患者，男性，75歲，因“記憶力減退2年，加重伴行為異常1年”入院?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)記憶力減退，以近記憶力減退為主，經(jīng)常忘記剛發(fā)生的事情，如忘記關(guān)水龍頭、忘記帶鑰匙等。1年前開(kāi)始出現(xiàn)行為異常，如夜間睡眠差，經(jīng)常起床活動(dòng)，白天則精神萎靡；有時(shí)會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)，看到不存在的人或事物；性格也發(fā)生了改變，變得自私、固執(zhí)、多疑，經(jīng)常與家人爭(zhēng)吵。既往有高血壓病史10年，血壓控制尚可。否認(rèn)糖尿病、冠心病等病史。吸煙史40年，每天20支。飲酒史30年，每天白酒2兩。家族中無(wú)類似疾病患者。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏75次/分，呼吸18次/分，血壓140/80mmHg。神志清楚，精神萎靡，表情淡漠，對(duì)答不切題。雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對(duì)光反射靈敏。雙側(cè)額紋對(duì)稱，鼻唇溝無(wú)變淺，伸舌居中，四肢肌力、肌張力正常，雙側(cè)病理征未引出。輔助檢查：頭顱CT示腦萎縮。血常規(guī)、肝腎功能、血糖、血脂、甲狀腺功能均正常。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)?zhí)岢鲈摶颊叩闹委熢瓌t。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：阿爾茨海默病是老年癡呆最常見(jiàn)類型。2.答案：D解析：肢體癱瘓不是早期癥狀，早期多為認(rèn)知等方面改變。3.答案：B解析：安全護(hù)理是重點(diǎn)，防止患者走失等意外。4.答案：C解析：膽堿酯酶抑制劑是主要治療藥物。5.答案：A解析：MMSE是常用認(rèn)知功能評(píng)估量表。6.答案：A解析：ADL用于日常生活能力評(píng)估。7.答案：D解析：腹瀉不屬于精神行為癥狀。8.答案：D解析：高學(xué)歷不是危險(xiǎn)因素，低學(xué)歷是。9.答案：C解析：應(yīng)給予關(guān)愛(ài)照顧，而非限制等。10.答案：D解析：大量飲酒不利于預(yù)防老年癡呆。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：老年癡呆有認(rèn)知、精神、生活能力等多方面表現(xiàn)。2.答案：ABCE解析：家族史不是診斷標(biāo)準(zhǔn)必要條件。3.答案：ABCDE解析：這些護(hù)理措施都對(duì)患者有益。4.答案：ABCD解析：膽堿酯酶抑制劑主要改善認(rèn)知，對(duì)精神癥狀作用有限。5.答案：ABCDE解析：這些都是老年癡呆的治療原則。三、填空題（答案）1.答案：進(jìn)行性解析：老年癡呆呈進(jìn)行性發(fā)展。2.答案：認(rèn)知功能障礙、日常生活能力下降解析：這是核心癥狀。3.答案：藥物治療、心理治療、康復(fù)治療解析：主要治療方法。4.答案：營(yíng)養(yǎng)均衡、易消化、富含維生素解析：飲食注意要點(diǎn)。5.答案：記憶訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練、生活能力訓(xùn)練解析：康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：目前難以完全治愈。2.答案：√解析：記憶力減退逐漸加重。3.答案：×解析：精神行為癥狀需要治療。4.答案：√解析：家屬學(xué)習(xí)知識(shí)可提高護(hù)理水平。5.答案：√解析：預(yù)防很重要。6.答案：√解析：定期評(píng)估了解病情。7.答案：√解析：評(píng)估后可制定合適護(hù)理計(jì)劃。8.答案：√解析：藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下用。9.答案：√解析：康復(fù)訓(xùn)練有改善作用。10.答案：√解析：會(huì)影響生活質(zhì)量和治療。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：老年癡呆主要臨床表現(xiàn)有認(rèn)知功能障礙（如記憶力減退、定向力障礙等）、精神行為癥狀（如幻覺(jué)、妄想、情緒改變等）、日常生活能力下降（如穿衣、洗漱困難等）、語(yǔ)言障礙、運(yùn)動(dòng)障礙等。2.答：老年癡呆預(yù)防措施包括保持健康生活方式（如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等）、定期進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估、避免頭部受傷、積極治療基礎(chǔ)疾?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿〉龋?、保持社交活動(dòng)、進(jìn)行腦力鍛煉等。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是阿爾茨