2025年康復(fù)醫(yī)學(xué)科學(xué)科腦卒中康復(fù)訓(xùn)練模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腦卒中患者軟癱期的康復(fù)治療不包括（）A.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)B.床上翻身訓(xùn)練C.坐位平衡訓(xùn)練D.電動(dòng)起立床訓(xùn)練2.腦卒中患者恢復(fù)期的步行訓(xùn)練，錯(cuò)誤的是（）A.步行前準(zhǔn)備活動(dòng)包括扶持立位下患腿前后擺動(dòng)等B.先進(jìn)行扶持步行或平衡杠內(nèi)步行訓(xùn)練C.糾正異常步態(tài)的訓(xùn)練D.盡早使用患側(cè)上肢負(fù)重3.腦卒中患者上肢Brunnstrom分期Ⅲ期的表現(xiàn)是（）A.無任何運(yùn)動(dòng)B.僅有極細(xì)微的屈曲C.可隨意發(fā)起協(xié)同運(yùn)動(dòng)D.出現(xiàn)脫離協(xié)同運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)4.腦卒中患者的感覺功能評(píng)定不包括（）A.淺感覺B.深感覺C.復(fù)合感覺D.視覺5.以下哪項(xiàng)不是腦卒中患者吞咽障礙的表現(xiàn)（）A.流涎B.嗆咳C.構(gòu)音不清D.聲音嘶啞6.腦卒中患者肩手綜合征的治療不包括（）A.抬高患肢B.向心性加壓纏繞C.主動(dòng)活動(dòng)D.熱敷7.腦卒中患者康復(fù)治療的最佳時(shí)間是（）A.發(fā)病后1周內(nèi)B.發(fā)病后1-3周C.發(fā)病后3-6個(gè)月D.發(fā)病后6個(gè)月以上8.以下哪種訓(xùn)練方法不屬于腦卒中患者的認(rèn)知功能訓(xùn)練（）A.注意力訓(xùn)練B.記憶力訓(xùn)練C.運(yùn)動(dòng)控制訓(xùn)練D.定向力訓(xùn)練9.腦卒中患者進(jìn)行Bobath握手的目的不包括（）A.防止肩痛B.抑制上肢痙攣C.促進(jìn)伸肘D.提高手的靈活性10.腦卒中患者早期康復(fù)治療的主要目的不包括（）A.預(yù)防并發(fā)癥B.促進(jìn)功能恢復(fù)C.提高生活自理能力D.改善心理狀態(tài)二、多項(xiàng)選題1.腦卒中患者常見的并發(fā)癥有（）A.肺部感染B.深靜脈血栓形成C.肩關(guān)節(jié)半脫位D.壓瘡2.腦卒中患者上肢康復(fù)訓(xùn)練的方法包括（）A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.肌力訓(xùn)練C.作業(yè)治療D.神經(jīng)肌肉電刺激3.腦卒中患者平衡功能訓(xùn)練的方法有（）A.坐位平衡訓(xùn)練B.站立位平衡訓(xùn)練C.平衡板訓(xùn)練D.步行訓(xùn)練4.腦卒中患者吞咽障礙的評(píng)估方法有（）A.洼田飲水試驗(yàn)B.吞咽造影檢查C.纖維喉鏡檢查D.簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查5.腦卒中患者心理康復(fù)的措施包括（）A.心理評(píng)估B.心理疏導(dǎo)C.認(rèn)知行為治療D.藥物治療三、填空題1.腦卒中患者康復(fù)評(píng)定的目的是_____、_____、_____。2.腦卒中患者的康復(fù)治療原則包括_____、_____、_____、_____。3.腦卒中患者上肢Brunnstrom分期中，Ⅳ期的表現(xiàn)是_____。4.腦卒中患者吞咽障礙的治療方法包括_____、_____、_____、_____。5.腦卒中患者的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定常用的量表有_____、_____。四、判斷題（√/×）1.腦卒中患者只要生命體征平穩(wěn)就可以開始康復(fù)治療。（）2.腦卒中患者的康復(fù)治療應(yīng)該在醫(yī)院內(nèi)完成，出院后不需要繼續(xù)康復(fù)訓(xùn)練。（）3.腦卒中患者的上肢恢復(fù)比下肢恢復(fù)慢。（）4.腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，運(yùn)動(dòng)量越大越好。（）5.腦卒中患者的吞咽障礙可以通過針灸治療得到改善。（）6.腦卒中患者的肩手綜合征可以通過按摩治療得到緩解。（）7.腦卒中患者的認(rèn)知功能障礙不會(huì)影響其康復(fù)治療效果。（）8.腦卒中患者的心理狀態(tài)對(duì)其康復(fù)治療有重要影響。（）9.腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)該先進(jìn)行床上訓(xùn)練，再進(jìn)行坐、立、行訓(xùn)練。（）10.腦卒中患者的康復(fù)治療需要患者和家屬的積極配合。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腦卒中患者軟癱期的康復(fù)治療目標(biāo)及主要措施。六、案例分析患者，男性，65歲，因“突發(fā)右側(cè)肢體無力伴言語不清2天”入院。患者2天前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，不能行走，右側(cè)上肢不能抬起，同時(shí)伴有言語不清，不能理解他人說話。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。查體：血壓160/100mmHg，神志清楚，構(gòu)音障礙，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力0級(jí)，肌張力減低，右側(cè)巴氏征陽(yáng)性。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對(duì)該患者，在康復(fù)治療方面應(yīng)采取哪些措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：軟癱期患者坐位平衡多不能維持，故暫不進(jìn)行該項(xiàng)訓(xùn)練。2.答案：D解析：上肢負(fù)重應(yīng)在上肢功能有一定恢復(fù)后進(jìn)行，早期不宜。3.答案：C解析：Ⅲ期可隨意發(fā)起協(xié)同運(yùn)動(dòng)。4.答案：D解析：感覺功能評(píng)定不包括視覺。5.答案：C解析：構(gòu)音不清主要與發(fā)音器官有關(guān)，不是吞咽障礙表現(xiàn)。6.答案：D解析：熱敷可能加重肩手綜合征癥狀。7.答案：C解析：發(fā)病后3-6個(gè)月是康復(fù)治療的黃金時(shí)期。8.答案：C解析：運(yùn)動(dòng)控制訓(xùn)練不屬于認(rèn)知功能訓(xùn)練。9.答案：D解析：Bobath握手主要是抑制痙攣等，對(duì)提高手靈活性作用不大。10.答案：D解析：早期康復(fù)主要目的不包括改善心理狀態(tài)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：這些都是腦卒中常見并發(fā)癥。2.答案：ABCD解析：均是上肢康復(fù)訓(xùn)練方法。3.答案：ABC解析：步行訓(xùn)練不是平衡功能訓(xùn)練方法。4.答案：ABC解析：簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查主要評(píng)估認(rèn)知，與吞咽障礙評(píng)估無關(guān)。5.答案：ABC解析：心理康復(fù)措施主要是評(píng)估、疏導(dǎo)和治療，藥物治療一般不是主要措施。三、填空題（答案）1.答案：了解功能障礙程度、制定康復(fù)治療計(jì)劃、評(píng)估康復(fù)治療效果解析：康復(fù)評(píng)定的主要目的。2.答案：早期介入、綜合治療、循序漸進(jìn)、主動(dòng)參與解析：腦卒中康復(fù)治療的基本原則。3.答案：脫離協(xié)同運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)（如手能置于腰后等）解析：Brunnstrom分期Ⅳ期特點(diǎn)。4.答案：基礎(chǔ)訓(xùn)練、攝食訓(xùn)練、代償方法訓(xùn)練、輔助器具應(yīng)用解析：吞咽障礙的主要治療方法。5.答案：Fugl-Meyer評(píng)估量表、改良Ashworth量表解析：常用的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定量表。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：生命體征平穩(wěn)即可開始康復(fù)。2.答案：×解析：出院后仍需繼續(xù)康復(fù)訓(xùn)練。3.答案：√解析：一般上肢恢復(fù)較下肢慢。4.答案：×解析：康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)適度，非越大越好。5.答案：√解析：針灸對(duì)吞咽障礙有一定改善作用。6.答案：√解析：按摩可緩解肩手綜合征。7.答案：×解析：認(rèn)知功能障礙會(huì)影響康復(fù)效果。8.答案：√解析：心理狀態(tài)影響患者配合及康復(fù)進(jìn)程。9.答案：√解析：康復(fù)訓(xùn)練一般遵循此順序。10.答案：√解析：患者和家屬配合對(duì)康復(fù)很重要。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：康復(fù)治療目標(biāo)：預(yù)防并發(fā)癥和繼發(fā)性損害，為下一步功能恢復(fù)創(chuàng)造條件。主要措施：良肢位擺放、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)、床上翻身訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、按摩等。六、案例分析（