2025年骨科創(chuàng)傷骨折急救技能考察答案及解析一、單項選擇題1.骨折急救處理中，以下哪項不恰當（）A.凡有骨折可疑的病人，均按骨折處理B.復位已戳出創(chuàng)口的骨折端C.創(chuàng)口包扎，止血D.妥善固定患肢2.開放性骨折現(xiàn)場止血宜首選（）A.上止血帶B.局部壓迫包扎C.指壓出血血管D.結(jié)扎出血血管3.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙4.下列哪種骨折愈合最慢（）A.脛骨內(nèi)髁骨折B.橈骨遠端骨折C.股骨轉(zhuǎn)子間骨折D.脛骨中、下1/3骨折5.骨折臨床愈合標準，不確切的是（）A.患肢無縱軸叩擊痛B.局部無異?；顒覥.X線攝片骨折線消失D.解除外固定后不變形6.屬于不穩(wěn)定性骨折的是（）A.嵌插骨折B.青枝骨折C.橫形骨折D.斜形骨折7.骨折急救時主要應進行（）A.抗感染治療B.脫水治療C.妥善固定D.通報家屬8.下列哪項不是骨折的早期并發(fā)癥（）A.休克B.感染C.脂肪栓塞D.創(chuàng)傷性關節(jié)炎9.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.1～2周B.3～4周C.4～8周D.8～12周10.肱骨髁上骨折最易損傷（）A.肱動脈B.正中神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.橈神經(jīng)二、多項選擇題1.骨折的治療原則包括（）A.復位B.固定C.康復治療D.藥物治療2.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法3.開放性骨折的處理原則包括（）A.清創(chuàng)B.骨折固定C.應用抗生素D.閉合創(chuàng)口4.骨折急救固定的目的包括（）A.避免骨折端在搬運過程中對周圍重要組織的損傷B.減少骨折端的活動，減輕病人疼痛C.便于運送D.以上都是5.骨折的晚期并發(fā)癥包括（）A.關節(jié)僵硬B.骨化性肌炎C.缺血性骨壞死D.墜積性肺炎6.下列哪些屬于骨折的早期并發(fā)癥（）A.休克B.血管損傷C.神經(jīng)損傷D.骨筋膜室綜合征三、填空題1.骨折的急救處理包括_____、_____、_____。2.骨折的愈合過程分為_____、_____、_____三個階段。3.骨折的專有體征包括_____、_____、_____。4.開放性骨折根據(jù)損傷程度可分為_____、_____、_____三度。5.骨折急救固定的方法有_____、_____等。6.骨折的治療方法包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有骨折均需要手術治療。（）2.骨折后應盡早進行康復治療。（）3.開放性骨折清創(chuàng)的時間越早越好。（）4.骨折愈合過程中，骨痂形成期一般需要8～12周。（）5.肱骨髁上骨折易損傷肱動脈。（）6.骨折急救時，應首先處理休克。（）五、簡答題1.簡述骨折的急救原則。2.簡述開放性骨折的處理原則。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致右上肢疼痛、畸形、活動受限2小時入院。查體：右上肢腫脹明顯，可見反?；顒?，右腕關節(jié)不能背伸，右手拇指不能外展，其余四指掌指關節(jié)不能伸直。X線片示右肱骨中段骨折。問題1：該患者可能的診斷是什么？問題2：請列出該患者的治療原則。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：B解析：已戳出創(chuàng)口的骨折端不應在現(xiàn)場復位，以免將污染帶入創(chuàng)口深處。2.答案：B解析：局部壓迫包扎是開放性骨折現(xiàn)場止血的首選方法，簡單有效。3.答案：C解析：畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感是骨折的專有體征。4.答案：D解析：脛骨中、下1/3骨折由于血運較差，愈合最慢。5.答案：C解析：骨折臨床愈合標準包括患肢無縱軸叩擊痛、局部無異常活動、解除外固定后不變形等，X線攝片骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線，而不是骨折線消失。6.答案：D解析：斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等屬于不穩(wěn)定性骨折。7.答案：C解析：骨折急救時主要應進行妥善固定，以避免進一步損傷和減輕疼痛。8.答案：D解析：創(chuàng)傷性關節(jié)炎是骨折的晚期并發(fā)癥，其余選項均為早期并發(fā)癥。9.答案：C解析：原始骨痂形成期一般需要4～8周。10.答案：A解析：肱骨髁上骨折最易損傷肱動脈。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABC解析：骨折的治療原則包括復位、固定和康復治療，藥物治療一般不是主要原則。2.答案：ABCD解析：年齡、健康狀況、骨折類型、治療方法等均會影響骨折愈合。3.答案：ABCD解析：開放性骨折的處理原則包括清創(chuàng)、骨折固定、應用抗生素和閉合創(chuàng)口等。4.答案：ABCD解析：骨折急救固定的目的包括避免骨折端對周圍組織的損傷、減輕疼痛、便于運送等。5.答案：ABCD解析：關節(jié)僵硬、骨化性肌炎、缺血性骨壞死、墜積性肺炎等均為骨折的晚期并發(fā)癥。6.答案：ABCD解析：休克、血管損傷、神經(jīng)損傷、骨筋膜室綜合征等均為骨折的早期并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.答案：搶救休克、包扎傷口、妥善固定解析：骨折急救處理的關鍵步驟。2.答案：血腫炎癥機化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合的三個階段。3.答案：畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感解析：骨折的專有體征。4.答案：一度、二度、三度解析：開放性骨折的損傷程度分類。5.答案：外固定、內(nèi)固定解析：骨折急救固定的常見方法。6.答案：手法復位、外固定、手術治療解析：骨折的主要治療方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分骨折可通過手法復位、外固定等保守治療愈合。2.答案：√解析：早期康復治療有助于促進骨折愈合和功能恢復。3.答案：√解析：開放性骨折應盡早清創(chuàng)，以降低感染風險。4.答案：×解析：骨痂形成期一般需要4～8周。5.答案：√解析：肱骨髁上骨折易損傷肱動脈。6.答案：√解析：休克是骨折的嚴重并發(fā)癥，應首先處理。五、簡答題（答案）1.答：骨折的急救原則包括搶救休克、包扎傷口、妥善固