2025年婦科常見(jiàn)病癥臨床診斷與治療技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病最常導(dǎo)致女性不規(guī)則陰道流血（）A.子宮肌瘤B.子宮內(nèi)膜異位癥C.卵巢囊腫D.盆腔炎2.滴蟲(chóng)陰道炎的典型白帶特點(diǎn)是（）A.稀薄泡沫狀B.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣C.灰白色、均勻一致、稀薄D.膿性、有臭味3.宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處B.宮頸管內(nèi)柱狀上皮C.宮頸陰道部鱗狀上皮D.宮頸管腺上皮4.診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的方法是（）A.宮腔鏡檢查B.分段刮宮C.陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查D.B超檢查5.葡萄胎患者清宮術(shù)后應(yīng)至少隨訪（）A.半年B.1年C.2年D.3年6.卵巢腫瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變7.功能失調(diào)性子宮出血的主要原因是（）A.子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)B.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落C.下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)D.子宮肌瘤8.痛經(jīng)的主要機(jī)制是（）A.子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高B.子宮收縮過(guò)強(qiáng)C.子宮缺血、缺氧D.精神緊張9.外陰陰道假絲酵母菌病的主要傳播途徑是（）A.性交傳播B.間接傳播C.內(nèi)源性感染D.母嬰傳播10.子宮脫垂最主要的病因是（）A.分娩損傷B.長(zhǎng)期腹壓增加C.盆底組織發(fā)育不良D.絕經(jīng)后雌激素水平降低二、多項(xiàng)選題1.以下屬于盆腔炎性疾病的高危因素的有（）A.性活躍期婦女B.多個(gè)性伴侶C.下生殖道感染D.宮腔操作史2.以下關(guān)于子宮肌瘤的描述正確的有（）A.是女性生殖器最常見(jiàn)的良性腫瘤B.多發(fā)生于30～50歲婦女C.肌瘤惡變率低D.癥狀與肌瘤大小、位置、有無(wú)變性等有關(guān)3.以下哪些是子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)（）A.痛經(jīng)B.慢性盆腔痛C.月經(jīng)失調(diào)D.不孕4.以下關(guān)于卵巢惡性腫瘤的描述正確的有（）A.早期常無(wú)癥狀B.婦科檢查可發(fā)現(xiàn)盆腔包塊C.血清CA125可作為診斷的重要指標(biāo)D.治療以手術(shù)為主5.以下哪些是功能失調(diào)性子宮出血的治療原則（）A.止血B.調(diào)整月經(jīng)周期C.促排卵D.防止子宮內(nèi)膜病變?nèi)?、填空題1.異位妊娠最常見(jiàn)的部位是_____。2.外陰陰道假絲酵母菌病的病原體是_____。3.子宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是_____。4.葡萄胎的病理特點(diǎn)是_____。5.盆腔炎性疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)分為_(kāi)____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.子宮肌瘤患者均有明顯癥狀。（）2.滴蟲(chóng)陰道炎患者的陰道pH值通常降低。（）3.宮頸癌患者早期多無(wú)明顯癥狀。（）4.子宮內(nèi)膜癌患者多為絕經(jīng)后婦女。（）5.卵巢腫瘤患者均需要手術(shù)治療。（）6.功能失調(diào)性子宮出血患者的基礎(chǔ)體溫呈單相型。（）7.痛經(jīng)患者均需要藥物治療。（）8.外陰陰道假絲酵母菌病患者的白帶呈黃色泡沫狀。（）9.子宮脫垂患者的主要癥狀是下腹墜脹感。（）10.盆腔炎性疾病患者治療后均能完全治愈。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述滴蟲(chóng)陰道炎的治療方法。六、案例分析患者，女，35歲，已婚，未育。近半年來(lái)月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)量增多，伴有頭暈、乏力。婦科檢查：子宮增大如孕2個(gè)月大小，表面不規(guī)則，質(zhì)硬。B超檢查提示子宮肌瘤。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：該患者的治療方案有哪些？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：子宮肌瘤可導(dǎo)致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、不規(guī)則陰道流血等。2.答案：A解析：滴蟲(chóng)陰道炎白帶特點(diǎn)為稀薄泡沫狀。3.答案：A解析：宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處是宮頸癌好發(fā)部位。4.答案：B解析：分段刮宮是診斷子宮內(nèi)膜癌最常用方法。5.答案：C解析：葡萄胎患者清宮術(shù)后應(yīng)至少隨訪2年。6.答案：A解析：蒂扭轉(zhuǎn)是卵巢腫瘤最常見(jiàn)并發(fā)癥。7.答案：C解析：功能失調(diào)性子宮出血主要因下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)。8.答案：A解析：痛經(jīng)主要機(jī)制是子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高。9.答案：C解析：外陰陰道假絲酵母菌病主要為內(nèi)源性感染。10.答案：A解析：分娩損傷是子宮脫垂最主要病因。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：性活躍期、多性伴、下生殖道感染、宮腔操作史均為盆腔炎高危因素。2.答案：ABCD解析：子宮肌瘤是常見(jiàn)良性腫瘤，好發(fā)年齡、惡變率及癥狀特點(diǎn)均正確。3.答案：ABCD解析：子宮內(nèi)膜異位癥可出現(xiàn)痛經(jīng)、慢性盆腔痛、月經(jīng)失調(diào)、不孕等表現(xiàn)。4.答案：ABCD解析：卵巢惡性腫瘤早期無(wú)癥狀，婦科檢查可發(fā)現(xiàn)包塊，CA125可輔助診斷，治療以手術(shù)為主。5.答案：ABCD解析：功能失調(diào)性子宮出血治療原則包括止血、調(diào)整周期、促排卵、防內(nèi)膜病變。三、填空題（答案）1.答案：輸卵管解析：異位妊娠最常見(jiàn)于輸卵管。2.答案：假絲酵母菌解析：外陰陰道假絲酵母菌病病原體為假絲酵母菌。3.答案：直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移解析：子宮頸癌主要轉(zhuǎn)移途徑為直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移。4.答案：絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)水腫，無(wú)血管形成解析：葡萄胎病理特點(diǎn)為此。5.答案：最低標(biāo)準(zhǔn)、附加標(biāo)準(zhǔn)、特異標(biāo)準(zhǔn)解析：盆腔炎性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)分此三類(lèi)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分子宮肌瘤患者可無(wú)癥狀。2.答案：×解析：滴蟲(chóng)陰道炎患者陰道pH值升高。3.答案：√解析：宮頸癌早期多無(wú)明顯癥狀。4.答案：√解析：子宮內(nèi)膜癌多發(fā)生于絕經(jīng)后婦女。5.答案：×解析：部分卵巢腫瘤可觀察。6.答案：√解析：功能失調(diào)性子宮出血無(wú)排卵者基礎(chǔ)體溫呈單相型。7.答案：×解析：輕度痛經(jīng)可通過(guò)生活方式調(diào)整緩解。8.答案：×解析：外陰陰道假絲酵母菌病白帶呈白色稠厚凝乳或豆渣樣。9.答案：√解析：子宮脫垂患者可有下腹墜脹感等癥狀。10.答案：×解析：盆腔炎性疾病治療后可能有復(fù)發(fā)等情況。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：全身用藥，首選甲硝唑；局部用藥，可選用甲