2025年兒科兒科疾病護(hù)理模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期2.小兒前囟閉合的時(shí)間一般為（）A.6～8個(gè)月B.10～12個(gè)月C.12～18個(gè)月D.18～24個(gè)月3.小兒乳牙開(kāi)始萌出的時(shí)間是（）A.3～4個(gè)月B.4～10個(gè)月C.10～12個(gè)月D.12～18個(gè)月4.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是（）A.神經(jīng)精神癥狀B.骨骼改變C.肌肉松弛D.免疫力低下5.營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先減少的部位是（）A.腹部B.面部C.四肢D.臀部6.小兒腹瀉的發(fā)病年齡多在（）A.6個(gè)月以內(nèi)B.6個(gè)月～2歲C.2～3歲D.3～4歲7.小兒肺炎最常見(jiàn)的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體8.先天性心臟病中最常見(jiàn)的類型是（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥9.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.膝胸臥位10.急性腎小球腎炎患兒最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.水腫B.血尿C.蛋白尿D.高血壓二、多項(xiàng)選擇題1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律包括（）A.連續(xù)性B.階段性C.順序性D.個(gè)體差異性2.小兒添加輔食的原則包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種3.維生素D缺乏性佝僂病的病因包括（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快D.疾病影響4.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.合理用藥D.加強(qiáng)護(hù)理5.小兒肺炎的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.改善呼吸功能C.維持體溫正常D.密切觀察病情6.先天性心臟病的護(hù)理措施包括（）A.建立合理的生活制度B.供給充足的營(yíng)養(yǎng)C.預(yù)防感染D.觀察病情變化7.法洛四聯(lián)癥患兒的臨床表現(xiàn)包括（）A.青紫B.蹲踞現(xiàn)象C.杵狀指（趾）D.陣發(fā)性缺氧發(fā)作8.急性腎小球腎炎的護(hù)理措施包括（）A.休息B.飲食管理C.觀察病情變化D.預(yù)防感染三、填空題1.小兒年齡分期中，從出生到滿28天為_(kāi)____期。2.小兒體重的計(jì)算公式：1～6個(gè)月體重（kg）=出生體重（kg）+月齡×_____kg。3.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是_____。4.小兒腹瀉的病因包括感染因素和_____因素。5.小兒肺炎的常見(jiàn)并發(fā)癥有_____、膿胸、肺大皰等。6.先天性心臟病根據(jù)左右心腔或大血管之間有無(wú)分流和臨床有無(wú)青紫，可分為_(kāi)____、潛伏青紫型和青紫型三類。7.法洛四聯(lián)癥由肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和_____四種畸形組成。8.急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿和_____。四、判斷題（√/×）1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。（）2.小兒出生時(shí)頭圍約為32cm。（）3.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期的治療原則是維生素D制劑口服，同時(shí)補(bǔ)充鈣劑。（）4.小兒腹瀉時(shí)應(yīng)立即禁食。（）5.小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)，應(yīng)立即給予洋地黃類藥物。（）6.先天性心臟病患兒應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和哭鬧。（）7.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即吸氧并取平臥位。（）8.急性腎小球腎炎患兒應(yīng)嚴(yán)格限制水、鈉攝入。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒高熱驚厥的護(hù)理措施。六、案例分析題患兒，男，5歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天”入院。查體：T39.5℃，P130次/分，R32次/分，神志清楚，精神萎靡，面色蒼白，口周發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，三凹征陽(yáng)性，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音，心率130次/分，律齊，心音低鈍，腹軟，肝肋下3cm，質(zhì)軟，脾未觸及。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.80，L0.20。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，可見(jiàn)小片狀陰影。問(wèn)題1：該患兒最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患兒的主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：嬰兒期是小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期。2.答案：C解析：小兒前囟閉合的時(shí)間一般為12～18個(gè)月。3.答案：B解析：小兒乳牙開(kāi)始萌出的時(shí)間是4～10個(gè)月。4.答案：B解析：維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是骨骼改變。5.答案：A解析：營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先減少的部位是腹部。6.答案：B解析：小兒腹瀉的發(fā)病年齡多在6個(gè)月～2歲。7.答案：B解析：小兒肺炎最常見(jiàn)的病原體是病毒。8.答案：A解析：先天性心臟病中最常見(jiàn)的類型是室間隔缺損。9.答案：D解析：法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)，應(yīng)采取膝胸臥位，可增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流，從而增加肺血流量，緩解缺氧癥狀。10.答案：A解析：急性腎小球腎炎患兒最早出現(xiàn)的癥狀是水腫。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律包括連續(xù)性、階段性、順序性和個(gè)體差異性。2.答案：ABCD解析：小兒添加輔食的原則包括由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種。3.答案：ABCD解析：維生素D缺乏性佝僂病的病因包括日光照射不足、維生素D攝入不足、生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快和疾病影響。4.答案：ABCD解析：小兒腹瀉的治療原則包括調(diào)整飲食、預(yù)防和糾正脫水、合理用藥和加強(qiáng)護(hù)理。5.答案：ABCD解析：小兒肺炎的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、改善呼吸功能、維持體溫正常和密切觀察病情。6.答案：ABCD解析：先天性心臟病的護(hù)理措施包括建立合理的生活制度、供給充足的營(yíng)養(yǎng)、預(yù)防感染和觀察病情變化。7.答案：ABCD解析：法洛四聯(lián)癥患兒的臨床表現(xiàn)包括青紫、蹲踞現(xiàn)象、杵狀指（趾）和陣發(fā)性缺氧發(fā)作。8.答案：ABCD解析：急性腎小球腎炎的護(hù)理措施包括休息、飲食管理、觀察病情變化和預(yù)防感染。三、填空題（答案）1.答案：新生兒解析：小兒年齡分期中，從出生到滿28天為新生兒期。2.答案：0.7解析：小兒體重的計(jì)算公式：1～6個(gè)月體重（kg）=出生體重（kg）+月齡×0.7kg。3.答案：神經(jīng)精神癥狀解析：維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是神經(jīng)精神癥狀。4.答案：非感染解析：小兒腹瀉的病因包括感染因素和非感染因素。5.答案：膿氣胸解析：小兒肺炎的常見(jiàn)并發(fā)癥有膿氣胸、膿胸、肺大皰等。6.答案：左向右分流型解析：先天性心臟病根據(jù)左右心腔或大血管之間有無(wú)分流和臨床有無(wú)青紫，可分為左向右分流型、潛伏青紫型和青紫型三類。7.答案：右心室肥厚解析：法洛四聯(lián)癥由肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚四種畸形組成。8.答案：高血壓解析：急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿和高血壓。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。2.答案：×解析：小兒出生時(shí)頭圍約為34cm。3.答案：√解析：維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期的治療原則是維生素D制劑口服，同時(shí)補(bǔ)充鈣劑。4.答案：×解析：小兒腹瀉時(shí)不應(yīng)立即禁食，應(yīng)繼續(xù)飲食，以滿足生理需要，補(bǔ)充疾病消耗，縮短腹瀉后的康復(fù)時(shí)間。5.答案：√解析：小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)，應(yīng)立即給予洋地黃類藥物，以增強(qiáng)心肌收縮力，減慢心率，增加心輸出量。6.答案：√解析：先天性心臟病患兒應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和哭鬧，以減少心臟負(fù)擔(dān)，防止心力衰竭和缺氧發(fā)作。7.答案：×解析：法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即吸氧并取膝胸臥位，而不是平臥位。8.答案：√解析：急性腎小球腎炎患兒應(yīng)嚴(yán)格限制水、鈉攝入，以減輕水腫和高血壓。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：小兒高熱驚厥的護(hù)理措施包括：①保持呼吸道通暢：立即讓患兒去枕平臥，頭偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)，及時(shí)清除口鼻分泌物，防止窒息。②控制驚厥：遵醫(yī)囑給予止驚藥物，如地西泮、苯巴比妥等。③降溫：采用物理降溫或藥物降溫的方法，使體溫降至正常。④密切觀察病情：觀察患兒的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小及對(duì)光反射等，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。⑤心理護(hù)理：安慰患兒及家長(zhǎng)，減輕其緊張恐懼心理。六、案例分析題（答案）問(wèn)題1：答：該患兒最可能的診斷是支氣管肺炎并心力衰竭。問(wèn)題2：答：該患兒的主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施如下：-護(hù)理診斷：①氣體交換受損：與肺部炎癥有關(guān)。②體溫過(guò)高：與肺部感染有關(guān)。③清理呼吸道無(wú)效：與呼吸道分泌物增多、黏稠有關(guān)。④潛在并發(fā)癥：心力衰竭、中毒性腦病等。-護(hù)理措施：①改善呼吸功能：保持室內(nèi)空氣新鮮，溫度、濕度適宜；給予氧氣吸入；遵醫(yī)囑給予抗生素、止咳平喘藥