2025年精神科護(hù)理學(xué)精神疾病患者危機(jī)干預(yù)模擬試題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.精神疾病患者出現(xiàn)自殺行為最主要的原因是（）A.幻覺B.妄想C.抑郁情緒D.沖動行為2.下列哪項(xiàng)不是精神疾病患者暴力行為的先兆表現(xiàn)（）A.踱步B.握拳C.沉默不語D.呼吸增快3.精神疾病患者噎食的預(yù)防措施不包括（）A.給予軟食B.避免催促患者進(jìn)食C.進(jìn)食時專人守護(hù)D.讓患者自行進(jìn)食4.精神疾病患者走失的主要原因是（）A.幻覺B.妄想C.記憶力減退D.以上都是5.對于有自殺傾向的精神疾病患者，護(hù)理人員應(yīng)首先采取的措施是（）A.通知家屬B.加強(qiáng)看護(hù)C.心理疏導(dǎo)D.藥物治療6.精神疾病患者暴力行為發(fā)生時，下列處理措施錯誤的是（）A.立即隔離患者B.呼叫其他人員協(xié)助C.盡量避免使用約束帶D.評估患者的情緒狀態(tài)7.精神疾病患者噎食時，正確的急救方法是（）A.海姆立克法B.心肺復(fù)蘇C.吸氧D.拍背8.預(yù)防精神疾病患者走失的關(guān)鍵是（）A.加強(qiáng)患者的管理B.提高患者的認(rèn)知能力C.改善患者的情緒狀態(tài)D.以上都是9.精神疾病患者出現(xiàn)自傷行為時，護(hù)理人員應(yīng)（）A.立即制止B.通知醫(yī)生C.評估患者的受傷程度D.以上都是10.對于精神疾病患者的危機(jī)干預(yù)，下列說法錯誤的是（）A.應(yīng)在危機(jī)發(fā)生后盡快進(jìn)行B.以解決問題為導(dǎo)向C.強(qiáng)調(diào)患者的自主性D.不需要考慮患者的社會支持系統(tǒng)二、多項(xiàng)選題1.精神疾病患者危機(jī)的類型包括（）A.自殺B.暴力行為C.噎食D.走失E.自傷2.精神疾病患者自殺的高危因素包括（）A.抑郁情緒B.有自殺未遂史C.有家族自殺史D.嚴(yán)重的精神障礙E.社會支持系統(tǒng)差3.精神疾病患者暴力行為的危險(xiǎn)因素包括（）A.幻覺B.妄想C.情緒不穩(wěn)定D.藥物不良反應(yīng)E.缺乏社會支持4.精神疾病患者噎食的常見原因有（）A.吞咽功能障礙B.進(jìn)食過快C.精神癥狀影響D.藥物不良反應(yīng)E.牙齒缺失5.預(yù)防精神疾病患者走失的措施有（）A.加強(qiáng)患者的健康教育B.改善病房環(huán)境C.加強(qiáng)患者的管理D.提高患者的認(rèn)知能力E.建立良好的護(hù)患關(guān)系6.精神疾病患者危機(jī)干預(yù)的原則包括（）A.快速反應(yīng)B.以患者為中心C.個性化干預(yù)D.多學(xué)科合作E.預(yù)防為主三、填空題1.精神疾病患者危機(jī)干預(yù)的目的是_____和_____。2.精神疾病患者自殺的三級預(yù)防包括_____、_____和_____。3.精神疾病患者暴力行為的處理原則包括_____、_____和_____。4.精神疾病患者噎食的急救處理流程包括_____、_____和_____。5.預(yù)防精神疾病患者走失的關(guān)鍵是_____和_____。6.精神疾病患者危機(jī)干預(yù)的方法包括_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.精神疾病患者的危機(jī)干預(yù)只需要關(guān)注患者的精神癥狀。（）2.對于有自殺傾向的精神疾病患者，應(yīng)立即采取約束措施。（）3.精神疾病患者暴力行為發(fā)生時，應(yīng)盡量避免與患者發(fā)生沖突。（）4.精神疾病患者噎食時，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（）5.預(yù)防精神疾病患者走失的重點(diǎn)是加強(qiáng)病房管理。（）6.精神疾病患者危機(jī)干預(yù)的效果與患者的社會支持系統(tǒng)無關(guān)。（）7.對于精神疾病患者的自傷行為，護(hù)理人員應(yīng)立即進(jìn)行包扎處理。（）8.精神疾病患者危機(jī)干預(yù)的時間越長越好。（）五、簡答題1.簡述精神疾病患者危機(jī)干預(yù)的步驟。六、案例分析患者，男，35歲，精神分裂癥患者，近一周來情緒低落，少語少動，常獨(dú)自哭泣，睡眠差，食欲減退，有自殺念頭。問題1：請對該患者進(jìn)行初步評估。問題2：針對該患者的情況，提出相應(yīng)的護(hù)理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：抑郁情緒是精神疾病患者自殺的主要原因，幻覺、妄想等可增加自殺風(fēng)險(xiǎn)，但不是最主要原因。2.答案：C解析：沉默不語不是暴力行為的先兆表現(xiàn)，踱步、握拳、呼吸增快等可能是暴力行為的先兆。3.答案：D解析：讓患者自行進(jìn)食不利于噎食的預(yù)防，應(yīng)給予軟食、避免催促進(jìn)食、進(jìn)食時專人守護(hù)等。4.答案：D解析：幻覺、妄想、記憶力減退等都可能導(dǎo)致精神疾病患者走失。5.答案：B解析：對于有自殺傾向的患者，首先應(yīng)加強(qiáng)看護(hù)，防止自殺行為發(fā)生，然后再進(jìn)行其他措施。6.答案：C解析：暴力行為發(fā)生時，必要時可使用約束帶，以保護(hù)患者和他人安全。7.答案：A解析：海姆立克法是噎食的正確急救方法，心肺復(fù)蘇適用于心跳呼吸驟停，吸氧、拍背對噎食效果不佳。8.答案：D解析：加強(qiáng)患者管理、提高認(rèn)知能力、改善情緒狀態(tài)等都是預(yù)防走失的關(guān)鍵措施。9.答案：D解析：自傷行為發(fā)生時，應(yīng)立即制止、通知醫(yī)生、評估受傷程度等。10.答案：D解析：危機(jī)干預(yù)需要考慮患者的社會支持系統(tǒng)，良好的社會支持有助于患者度過危機(jī)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：精神疾病患者危機(jī)類型包括自殺、暴力行為、噎食、走失、自傷等。2.答案：ABCDE解析：抑郁情緒、自殺未遂史、家族自殺史、嚴(yán)重精神障礙、社會支持系統(tǒng)差等都是自殺的高危因素。3.答案：ABCDE解析：幻覺、妄想、情緒不穩(wěn)定、藥物不良反應(yīng)、缺乏社會支持等都可能增加暴力行為的風(fēng)險(xiǎn)。4.答案：ABCDE解析：吞咽功能障礙、進(jìn)食過快、精神癥狀影響、藥物不良反應(yīng)、牙齒缺失等都是噎食的常見原因。5.答案：ABCDE解析：加強(qiáng)健康教育、改善病房環(huán)境、加強(qiáng)管理、提高認(rèn)知能力、建立良好護(hù)患關(guān)系等都是預(yù)防走失的措施。6.答案：ABCDE解析：快速反應(yīng)、以患者為中心、個性化干預(yù)、多學(xué)科合作、預(yù)防為主等都是危機(jī)干預(yù)的原則。三、填空題（答案）1.答案：預(yù)防危機(jī)發(fā)生、降低危機(jī)的危害程度解析：危機(jī)干預(yù)的目的就是預(yù)防和降低危害。2.答案：一級預(yù)防（自殺意念的預(yù)防）、二級預(yù)防（自殺行為的早期識別和干預(yù)）、三級預(yù)防（自殺未遂后的干預(yù)和康復(fù)）解析：自殺三級預(yù)防的內(nèi)容。3.答案：安全第一、快速控制、心理疏導(dǎo)解析：暴力行為處理的原則。4.答案：清除口腔異物、海姆立克法急救、必要時行氣管切開解析：噎食急救的流程。5.答案：加強(qiáng)患者管理、提高患者認(rèn)知能力解析：預(yù)防走失的關(guān)鍵。6.答案：心理干預(yù)、藥物治療、社會支持解析：危機(jī)干預(yù)的方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：危機(jī)干預(yù)不僅要關(guān)注精神癥狀，還要考慮患者的心理、社會等多方面因素。2.答案：×解析：應(yīng)先評估患者情況，再決定是否采取約束措施，不能立即約束。3.答案：√解析：避免沖突有助于減少暴力行為的發(fā)生和傷害。4.答案：×解析：噎食時應(yīng)先進(jìn)行海姆立克法急救，而非心肺復(fù)蘇。5.答案：×解析：預(yù)防走失不僅要加強(qiáng)病房管理，還要關(guān)注患者的心理等方面。6.答案：×解析：社會支持系統(tǒng)對危機(jī)干預(yù)效果有重要影響。7.答案：×解析：應(yīng)先評估自傷程度，再進(jìn)行相應(yīng)處理，不能立即包扎。8.答案：×解析：危機(jī)干預(yù)應(yīng)在適當(dāng)時間內(nèi)進(jìn)行，并非越長越好。五、簡答題（答案）1.答：（1）評估患者的危機(jī)狀態(tài)，包括精神癥狀、情緒狀態(tài)、自殺或暴力傾向等。（2）建立良好的護(hù)患關(guān)系，取得患者的信任。（3）制定個性化的干預(yù)計(jì)劃，包括心理干預(yù)、藥物治療、社會支持等。（4）實(shí)施干預(yù)措施，密切觀察患者的反應(yīng)，及時調(diào)整干預(yù)計(jì)劃。（5）評估干預(yù)效果，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。六、案例分析（答案）問題1：答：（1）精神癥狀：患者有情緒低落、少語少動、獨(dú)自哭泣等抑郁癥狀，有自殺念頭。（2）軀體情況：睡眠差，食欲減退。（3）社會支持系統(tǒng)：未提及。問