2025年手術(shù)室無菌操作標準考核模擬卷答案及解析一、單項選題1.手術(shù)人員手臂消毒后，手臂應(yīng)保持的姿勢是（）A.手臂向上高舉B.手臂自然下垂C.胸前拱手姿勢D.手臂向前伸2.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm3.穿好無菌手術(shù)衣后，無菌區(qū)域不包括（）A.肩部B.腰部以上C.雙手D.雙臂4.傳遞手術(shù)器械時，錯誤的是（）A.傳遞時器械的尖端向下B.不可從手術(shù)人員背后傳遞C.傳遞時應(yīng)平穩(wěn)、準確D.手術(shù)人員接過器械后應(yīng)立即使用5.手術(shù)中手套破損應(yīng)（）A.用碘伏消毒后繼續(xù)使用B.加戴一副手套C.立即更換D.用無菌紗布包裹破損處6.下列關(guān)于無菌物品的保管，錯誤的是（）A.無菌物品應(yīng)放在無菌包內(nèi)或無菌容器內(nèi)B.無菌包應(yīng)注明滅菌日期C.無菌物品取出后未使用可放回原處D.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置7.手術(shù)中如手套被刺破或污染，應(yīng)（）A.立即更換手套B.用碘伏消毒后繼續(xù)使用C.加戴一副手套D.用無菌紗布包裹8.手術(shù)切口的分類不包括（）A.清潔切口B.清潔-污染切口C.污染切口D.感染切口9.手術(shù)中，手術(shù)人員更換位置時應(yīng)（）A.面對面交換B.背對背交換C.從手術(shù)人員背后繞過D.以上均可10.手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)器械的處理方法是（）A.直接放入器械柜B.先清洗，再消毒滅菌C.先消毒滅菌，再清洗D.先浸泡，再清洗消毒滅菌二、多項選題1.手術(shù)室無菌操作的原則包括（）A.手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣后，手臂不可超過肩部B.手術(shù)人員不可在手術(shù)人員背后傳遞器械C.手術(shù)中如手套破損應(yīng)立即更換D.手術(shù)切口周圍鋪巾至少4層2.下列哪些屬于清潔切口（）A.甲狀腺手術(shù)B.疝修補術(shù)C.胃大部切除術(shù)D.開顱手術(shù)3.手術(shù)中保持無菌的措施有（）A.手術(shù)人員的手臂不可接觸非無菌物品B.無菌器械臺應(yīng)保持清潔干燥C.手術(shù)中如有污染應(yīng)立即更換器械D.手術(shù)切口周圍應(yīng)保持無菌4.手術(shù)器械的消毒滅菌方法有（）A.高壓蒸汽滅菌法B.煮沸消毒法C.化學消毒法D.紫外線照射法5.手術(shù)中正確的鋪巾方法有（）A.先鋪相對不潔區(qū)B.最后鋪切口周圍C.鋪巾后不可隨意移動D.鋪巾時應(yīng)將手術(shù)野完全覆蓋三、填空題1.手術(shù)人員刷手后，手臂不可觸及_____物品。2.手術(shù)中，凡與皮膚接觸的器械應(yīng)視為_____。3.無菌包打開后，未用完的無菌物品應(yīng)注明_____。4.手術(shù)中，手術(shù)人員的手應(yīng)保持在_____以上。5.手術(shù)切口的愈合等級分為_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.手術(shù)人員刷手后，雙手應(yīng)保持在胸前，肘部抬高外展。（）2.手術(shù)中，如手術(shù)衣被污染，應(yīng)立即更換。（）3.無菌物品取出后，如未使用，可放回無菌容器內(nèi)。（）4.手術(shù)中，手術(shù)人員可在手術(shù)間內(nèi)隨意走動。（）5.手術(shù)切口感染的主要原因是手術(shù)操作不當。（）6.清潔切口手術(shù)不需要預防性使用抗生素。（）7.手術(shù)中，手術(shù)人員的手套如有破損，可繼續(xù)使用。（）8.手術(shù)器械的消毒滅菌效果監(jiān)測應(yīng)定期進行。（）9.手術(shù)中，手術(shù)人員應(yīng)避免不必要的交談。（）10.手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)器械應(yīng)先清洗，再消毒滅菌。（）五、簡答題1.簡述手術(shù)中無菌操作的注意事項。六、案例分析患者，男性，56歲，因“反復上腹痛10年，加重伴黑便1周”入院。患者10年前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部隱痛，呈間歇性，無放射痛，伴反酸、噯氣，自服“胃藥”后癥狀可緩解。1周前患者上腹痛癥狀加重，呈持續(xù)性，伴黑便，每日2-3次，成形，量約100-200g，無嘔血。查體：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，貧血貌，皮膚鞏膜無黃染，心肺未見異常，腹軟，上腹部壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陰性，腸鳴音活躍。血常規(guī)：Hb90g/L，WBC6.0×10?/L，N0.70，L0.30。大便潛血試驗（+++）。胃鏡檢查：胃竇部潰瘍，大小約2.0cm×2.5cm，邊緣不規(guī)則，底部覆污穢苔，周圍黏膜充血水腫。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：手術(shù)人員手臂消毒后應(yīng)保持胸前拱手姿勢，避免污染。2.答案：C解析：手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括切口周圍15cm，以確保手術(shù)區(qū)域的無菌。3.答案：A解析：肩部不屬于穿好無菌手術(shù)衣后的無菌區(qū)域。4.答案：A解析：傳遞手術(shù)器械時器械尖端應(yīng)向上，不可向下。5.答案：C解析：手術(shù)中手套破損應(yīng)立即更換，以防止感染。6.答案：C解析：無菌物品取出后未使用不可放回原處，應(yīng)視為污染。7.答案：A解析：手套刺破或污染應(yīng)立即更換。8.答案：D解析：手術(shù)切口分類不包括感染切口。9.答案：B解析：手術(shù)人員更換位置應(yīng)背對背交換，防止污染。10.答案：B解析：手術(shù)器械先清洗再消毒滅菌，以保證消毒效果。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：均符合手術(shù)室無菌操作原則。2.答案：ABD解析：胃大部切除術(shù)屬于清潔-污染切口。3.答案：ABCD解析：這些措施都可保持手術(shù)中的無菌。4.答案：ABC解析：紫外線照射法一般不用于手術(shù)器械消毒滅菌。5.答案：ABCD解析：均為正確的鋪巾方法。三、填空題（答案）1.答案：未消毒解析：刷手后手臂不可觸及未消毒物品，防止污染。2.答案：污染解析：與皮膚接觸的器械視為污染，不能再用于無菌部位。3.答案：開包日期及時間解析：注明開包日期及時間可保證無菌物品的使用時效。4.答案：腰部解析：手術(shù)人員手應(yīng)保持在腰部以上，防止污染。5.答案：甲級愈合、乙級愈合、丙級愈合解析：手術(shù)切口愈合等級分為這三類。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：刷手后雙手保持胸前、肘部抬高外展正確。2.答案：√解析：手術(shù)衣污染應(yīng)立即更換。3.答案：×解析：無菌物品取出未用不可放回。4.答案：×解析：手術(shù)人員不可隨意走動。5.答案：×解析：切口感染原因多，操作不當只是其中之一。6.答案：×解析：清潔切口在某些情況下也需預防性用抗生素。7.答案：×解析：手套破損應(yīng)更換。8.答案：√解析：手術(shù)器械消毒滅菌效果監(jiān)測需定期進行。9.答案：√解析：手術(shù)中避免不必要交談可減少污染機會。10.答案：√解析：手術(shù)器械處理順序正確。五、簡答題（答案）1.答：手術(shù)人員保持無菌狀態(tài)，如手臂姿勢、更換位置方法等；手術(shù)區(qū)域保