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2025年生理病理學(xué)病因病機(jī)分析評(píng)估答案及解析一、單項(xiàng)選題1.疾病發(fā)生必不可少的因素是()A.疾病的條件B.疾病的原因C.疾病的危險(xiǎn)因素D.疾病的誘因2.能夠促進(jìn)疾病發(fā)生發(fā)展的因素稱為()A.疾病的條件B.疾病的原因C.疾病的危險(xiǎn)因素D.疾病的誘因3.不屬于生物性致病因素的是()A.病毒B.細(xì)菌C.四氯化碳D.瘧原蟲(chóng)4.下列哪種疾病的發(fā)生機(jī)制主要是免疫反應(yīng)()A.大葉性肺炎B.病毒性肝炎C.過(guò)敏性休克D.細(xì)菌性痢疾5.疾病的發(fā)展方向取決于()A.病因的數(shù)量與強(qiáng)度B.是否存在誘因C.機(jī)體的抵抗力D.損傷與抗損傷力量的對(duì)比6.有關(guān)健康的正確定義是()A.沒(méi)有疾病和病痛B.沒(méi)有軀體疾病,心理健康C.軀體健康,心理健康和良好的社會(huì)適應(yīng)能力D.生理上、心理上和社會(huì)適應(yīng)上的完好狀態(tài),而不僅僅是沒(méi)有疾病和病痛7.下列哪項(xiàng)不屬于基本病理過(guò)程()A.發(fā)熱B.肺炎C.缺氧D.休克8.下列哪項(xiàng)屬于代償性肥大()A.高血壓病時(shí)左心室肥大B.肺氣腫時(shí)肺體積增大C.妊娠子宮增大D.一側(cè)腎切除后對(duì)側(cè)腎增大9.細(xì)胞水腫屬于()A.代償性肥大B.輕度變性C.漸進(jìn)性壞死D.細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)沉積10.脂肪變性最常發(fā)生于()A.心B.肝C.脾D.腎二、多項(xiàng)選題1.病因?qū)W研究的內(nèi)容包括()A.疾病發(fā)生的原因B.疾病發(fā)生的條件C.疾病發(fā)生的誘因D.疾病發(fā)生的轉(zhuǎn)歸2.生物性致病因素的特點(diǎn)有()A.有一定的入侵門(mén)戶B.與機(jī)體相互作用C.一定的特異性D.可在體內(nèi)繁殖3.損傷與抗損傷反應(yīng)可以表現(xiàn)為()A.兩者相互對(duì)立B.貫穿于疾病的始終C.影響疾病的轉(zhuǎn)歸D.兩者可以相互轉(zhuǎn)化4.屬于病理性萎縮的有()A.營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮B.廢用性萎縮C.壓迫性萎縮D.去神經(jīng)性萎縮5.玻璃樣變性可發(fā)生于()A.血管壁B.結(jié)締組織C.漿細(xì)胞胞質(zhì)D.肝細(xì)胞胞質(zhì)6.壞死的結(jié)局有()A.溶解吸收B.分離排出C.機(jī)化D.包裹鈣化7.肉芽組織的作用包括()A.抗感染B.填補(bǔ)創(chuàng)口C.機(jī)化壞死組織D.包裹異物8.影響創(chuàng)傷愈合的因素有()A.年齡B.營(yíng)養(yǎng)狀況C.局部血液循環(huán)D.感染三、填空題1.疾病發(fā)生的原因可分為_(kāi)____和_____。2.病理性萎縮按其發(fā)生原因可分為_(kāi)____、_____、_____、_____和_____。3.細(xì)胞水腫好發(fā)于_____、_____、_____等器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞。4.脂肪變性最常發(fā)生于_____,其次為_(kāi)____、_____。5.玻璃樣變性常見(jiàn)的類型有_____、_____、_____。6.壞死的基本病變包括_____、_____、_____。7.壞死的類型有_____、_____、_____。8.肉芽組織由_____、_____和_____組成。四、判斷題(√/×)1.所有的疾病都有明確的病因。()2.條件是疾病發(fā)生必不可少的因素。()3.誘因是能夠促進(jìn)疾病發(fā)生發(fā)展的因素。()4.只要有病因存在,疾病肯定會(huì)發(fā)生。()5.損傷與抗損傷反應(yīng)在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化。()6.萎縮的器官其體積均縮小。()7.細(xì)胞水腫是一種可復(fù)性損傷。()8.脂肪變性是一種不可復(fù)性損傷。()五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述疾病發(fā)生的原因和條件。六、案例分析患者,男,45歲,因反復(fù)上腹痛1年,加重1周入院?;颊?年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)上腹部隱痛,無(wú)規(guī)律性,進(jìn)食后稍緩解,未予重視。1周前上腹痛加重,呈持續(xù)性,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,無(wú)咖啡樣物及鮮血。查體:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。神志清楚,皮膚鞏膜無(wú)黃染,心肺未見(jiàn)異常。腹平軟,上腹部壓痛,無(wú)反跳痛及肌緊張,肝脾肋下未觸及,Murphy征陰性,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):Hb120g/L,WBC8.0×10?/L,N0.65,L0.35。大便潛血試驗(yàn)(++)。胃鏡檢查:胃竇部黏膜充血、水腫,可見(jiàn)散在糜爛及出血點(diǎn)。問(wèn)題1:請(qǐng)作出初步診斷。問(wèn)題2:請(qǐng)列出鑒別診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選題(答案)1.答案:B解析:疾病的原因是疾病發(fā)生必不可少的因素,故答案為B項(xiàng)。條件、危險(xiǎn)因素和誘因可影響疾病的發(fā)生,但不是必不可少的。2.答案:D解析:能夠促進(jìn)疾病發(fā)生發(fā)展的因素稱為疾病的誘因,故答案為D項(xiàng)。條件是影響疾病發(fā)生的因素,原因是疾病發(fā)生的必備因素,危險(xiǎn)因素是增加疾病發(fā)生可能性的因素。3.答案:C解析:四氯化碳屬于化學(xué)性致病因素,病毒、細(xì)菌、瘧原蟲(chóng)均屬于生物性致病因素,故答案為C項(xiàng)。4.答案:C解析:過(guò)敏性休克是由于機(jī)體對(duì)某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)而引起的,其發(fā)生機(jī)制主要是免疫反應(yīng),故答案為C項(xiàng)。大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起,病毒性肝炎由病毒感染引起,細(xì)菌性痢疾由細(xì)菌感染引起。5.答案:D解析:疾病的發(fā)展方向取決于損傷與抗損傷力量的對(duì)比,當(dāng)抗損傷力量占優(yōu)勢(shì)時(shí),疾病向好轉(zhuǎn)或痊愈方向發(fā)展;當(dāng)損傷力量占優(yōu)勢(shì)時(shí),疾病向惡化方向發(fā)展,故答案為D項(xiàng)。病因的數(shù)量與強(qiáng)度、是否存在誘因、機(jī)體的抵抗力等均可影響疾病的發(fā)展,但不是決定因素。6.答案:D解析:健康的正確定義是生理上、心理上和社會(huì)適應(yīng)上的完好狀態(tài),而不僅僅是沒(méi)有疾病和病痛,故答案為D項(xiàng)。A、B、C項(xiàng)表述均不全面。7.答案:B解析:肺炎屬于疾病,而不是基本病理過(guò)程,基本病理過(guò)程是指多種疾病中可能出現(xiàn)的、共同的、成套的功能、代謝和結(jié)構(gòu)的變化,如發(fā)熱、缺氧、休克等,故答案為B項(xiàng)。8.答案:A解析:高血壓病時(shí)左心室肥大是由于長(zhǎng)期壓力負(fù)荷增加導(dǎo)致的心肌代償性肥大,屬于代償性肥大,故答案為A項(xiàng)。肺氣腫時(shí)肺體積增大是由于肺泡過(guò)度充氣所致,妊娠子宮增大是由于激素作用,一側(cè)腎切除后對(duì)側(cè)腎增大是由于代償性增生。9.答案:B解析:細(xì)胞水腫是細(xì)胞輕度損傷后常發(fā)生的早期病變,屬于輕度變性,故答案為B項(xiàng)。代償性肥大是細(xì)胞體積增大,漸進(jìn)性壞死是細(xì)胞死亡的一種形式,細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)沉積是指細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)積聚。10.答案:B解析:脂肪變性最常發(fā)生于肝,其次為心、腎等器官,故答案為B項(xiàng)。二、多項(xiàng)選題(答案)1.答案:ABC解析:病因?qū)W研究的內(nèi)容包括疾病發(fā)生的原因、條件和誘因,疾病發(fā)生的轉(zhuǎn)歸屬于發(fā)病學(xué)研究的內(nèi)容,故答案為ABC項(xiàng)。2.答案:ABCD解析:生物性致病因素的特點(diǎn)包括有一定的入侵門(mén)戶、與機(jī)體相互作用、一定的特異性、可在體內(nèi)繁殖等,故答案為ABCD項(xiàng)。3.答案:ABCD解析:損傷與抗損傷反應(yīng)是相互對(duì)立的,貫穿于疾病的始終,影響疾病的轉(zhuǎn)歸,且在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化,故答案為ABCD項(xiàng)。4.答案:ABCD解析:病理性萎縮按其發(fā)生原因可分為營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮、廢用性萎縮、壓迫性萎縮、去神經(jīng)性萎縮和內(nèi)分泌性萎縮等,故答案為ABCD項(xiàng)。5.答案:ABCD解析:玻璃樣變性可發(fā)生于血管壁、結(jié)締組織、漿細(xì)胞胞質(zhì)和肝細(xì)胞胞質(zhì)等,故答案為ABCD項(xiàng)。6.答案:ABCD解析:壞死的結(jié)局包括溶解吸收、分離排出、機(jī)化和包裹鈣化等,故答案為ABCD項(xiàng)。7.答案:ABCD解析:肉芽組織的作用包括抗感染、填補(bǔ)創(chuàng)口、機(jī)化壞死組織和包裹異物等,故答案為ABCD項(xiàng)。8.答案:ABCD解析:影響創(chuàng)傷愈合的因素包括年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、局部血液循環(huán)、感染等,故答案為ABCD項(xiàng)。三、填空題(答案)1.答案:外因、內(nèi)因解析:疾病發(fā)生的原因可分為外因和內(nèi)因,外因包括生物性因素、物理性因素、化學(xué)性因素、營(yíng)養(yǎng)性因素等,內(nèi)因包括機(jī)體的遺傳因素、免疫因素、神經(jīng)內(nèi)分泌因素等。2.答案:營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮、廢用性萎縮、壓迫性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)分泌性萎縮解析:病理性萎縮按其發(fā)生原因可分為營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮、廢用性萎縮、壓迫性萎縮、去神經(jīng)性萎縮和內(nèi)分泌性萎縮等。3.答案:肝、心、腎解析:細(xì)胞水腫好發(fā)于肝、心、腎等器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞,這些器官的細(xì)胞代謝活躍,對(duì)缺氧、中毒等損傷因素較為敏感。4.答案:肝、心、腎解析:脂肪變性最常發(fā)生于肝,其次為心、腎等器官,肝是脂肪代謝的主要器官,當(dāng)肝的脂肪代謝功能發(fā)生障礙時(shí),容易發(fā)生脂肪變性。5.答案:細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變、纖維結(jié)締組織玻璃樣變、細(xì)動(dòng)脈壁玻璃樣變解析:玻璃樣變性常見(jiàn)的類型有細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變、纖維結(jié)締組織玻璃樣變和細(xì)動(dòng)脈壁玻璃樣變等。6.答案:細(xì)胞核的改變、細(xì)胞質(zhì)的改變、間質(zhì)的改變解析:壞死的基本病變包括細(xì)胞核的改變、細(xì)胞質(zhì)的改變和間質(zhì)的改變,細(xì)胞核的改變是壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志,表現(xiàn)為核固縮、核碎裂和核溶解等。7.答案:凝固性壞死、液化性壞死、纖維素樣壞死解析:壞死的類型有凝固性壞死、液化性壞死、纖維素樣壞死等,凝固性壞死是最常見(jiàn)的壞死類型,多見(jiàn)于心、肝、脾、腎等器官。8.答案:新生的毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞、炎細(xì)胞解析:肉芽組織由新生的毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞和炎細(xì)胞組成,具有抗感染、填補(bǔ)創(chuàng)口、機(jī)化壞死組織和包裹異物等作用。四、判斷題(答案)1.答案:×解析:有些疾病的病因尚不清楚,如某些自身免疫性疾病、惡性腫瘤等,故答案為×。2.答案:×解析:條件是影響疾病發(fā)生的因素,但不是必不可少的因素,有些疾病在沒(méi)有條件的情況下也可能發(fā)生,故答案為×。3.答案:√解析:誘因是能夠促進(jìn)疾病發(fā)生發(fā)展的因素,故答案為√。4.答案:×解析:有病因存在,疾病不一定會(huì)發(fā)生,還需要一定的條件和誘因,故答案為×。5.答案:√解析:損傷與抗損傷反應(yīng)在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化,如局部組織損傷后,通過(guò)機(jī)體的抗損傷反應(yīng)可以使損傷得到修復(fù),但如果抗損傷反應(yīng)過(guò)度,也可能導(dǎo)致組織損傷加重,故答案為√。6.答案:×解析:萎縮的器官其體積不一定均縮小,如腎盂積水時(shí),腎實(shí)質(zhì)萎縮,但腎的體積可能增大,故答案為×。7.答案:√解析:細(xì)胞水腫是一種可復(fù)性損傷,當(dāng)病因去除后,細(xì)胞水腫可逐漸恢復(fù)正常,故答案為√。8.答案:×解析:脂肪變性在病因去除后,細(xì)胞內(nèi)的脂肪可逐漸被分解、吸收,細(xì)胞功能可恢復(fù)正常,因此脂肪變性是一種可復(fù)性損傷,故答案為×。五、簡(jiǎn)答題(答案)1.答:疾病發(fā)生的原因是指引起疾病必不可少的、決定性的、特異性的因素,可分為外因和內(nèi)因。外因包括生物性因素、物理性因素、化學(xué)性因素、營(yíng)養(yǎng)性因素等;內(nèi)因包括機(jī)體的遺傳因素、免疫因素、神經(jīng)內(nèi)分泌因素等。疾病發(fā)生的條件是指在病因作用的前提下,影響疾病發(fā)生發(fā)展的因素,可分為自然條件和社會(huì)條件。誘因是指能夠促進(jìn)疾病發(fā)生發(fā)展的
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