2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)護(hù)理學(xué)研究-兒科護(hù)理學(xué)（一）參考題庫含答案解析(5卷)2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)護(hù)理學(xué)研究-兒科護(hù)理學(xué)（一）參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】新生兒黃疸的監(jiān)測中，最關(guān)鍵的指標(biāo)是？【選項】A.膽紅素水平B.體重增長速度C.皮膚黃染范圍D.哭聲頻率【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒黃疸的核心監(jiān)測指標(biāo)是膽紅素水平，尤其是未結(jié)合膽紅素升高會引發(fā)膽紅素腦病。體重增長和皮膚黃染是輔助觀察指標(biāo)，而哭聲頻率與黃疸無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】早產(chǎn)兒體溫維持的最佳方式是？【選項】A.置于普通嬰兒床B.保溫箱控制溫度在32-34℃C.皮下注射葡萄糖D.藍(lán)光治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，需置于恒溫箱（32-34℃）維持體溫，藍(lán)光治療用于膽紅素過高，皮下注射葡萄糖僅補(bǔ)充能量?！绢}干3】兒童急性喉炎導(dǎo)致呼吸困難時，應(yīng)優(yōu)先采取的急救措施是？【選項】A.物理降溫B.高流量吸氧C.靜脈注射地塞米松D.海姆立克急救法【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性喉炎致密的喉部水腫需立即吸氧緩解缺氧，地塞米松需靜脈給藥但無法快速緩解癥狀，海姆立克法適用于氣道異物阻塞?！绢}干4】5歲兒童誤食腐蝕性藥液后，正確的急救步驟是？【選項】A.飲用牛奶中和B.喉鏡取出藥液C.立即催吐D.就近送醫(yī)清洗【參考答案】D【詳細(xì)解析】腐蝕性藥液誤服后禁止催吐或飲用牛奶（可能擴(kuò)大損傷），需立即送醫(yī)進(jìn)行胃沖洗和解毒治療。【題干5】輪狀病毒腹瀉患兒糞便性狀最典型的描述是？【選項】A.膿血便B.黏液便C.稀水樣便D.米湯樣便【參考答案】C【詳細(xì)解析】輪狀病毒腹瀉以水樣或蛋花湯樣便為特征，黏液便多見于細(xì)菌感染，膿血便提示感染性腸炎?！绢}干6】兒童疫苗接種后出現(xiàn)高熱驚厥，最可能的原因是？【選項】A.疫苗質(zhì)量不合格B.隱性腦膜炎C.個體癲癇史D.過敏反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】高熱驚厥多與疫苗接種后體溫驟升相關(guān)，癲癇史患兒發(fā)生率顯著升高，過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮疹或呼吸困難。【題干7】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查的起始時間是？【選項】A.生后24小時B.2周C.1個月D.3個月【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）需在出生后2周起每4周篩查一次，持續(xù)至8周或視網(wǎng)膜發(fā)育穩(wěn)定?！绢}干8】兒童急性腎損傷的典型表現(xiàn)不包括？【選項】A.尿量減少B.血肌酐升高C.皮膚黏膜蒼白D.血壓升高【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性腎損傷表現(xiàn)為少尿或無尿（尿量減少）、血肌酐升高（腎功能受損），血壓升高多見于腎動脈狹窄等繼發(fā)性病變?！绢}干9】5歲兒童accidentaldrowning后，心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率應(yīng)為？【選項】A.100-120次/分鐘B.60-80次/分鐘C.30-40次/分鐘D.50-60次/分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】兒童CPR按壓頻率為100-120次/分鐘，與成人不同，30-40次/分鐘為人工呼吸頻率?！绢}干10】新生兒肺炎的典型體征是？【選項】A.呼吸頻率＞60次/分鐘B.肺部聽診濕啰音C.體溫＞39℃D.煩躁不安【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎早期肺部聽診可聞及濕啰音，呼吸頻率快（＞60次/分鐘）和體溫升高是伴隨癥狀。【題干11】兒童過敏性紫癜的典型皮疹特征是？【選項】A.丘疹樣紅斑B.中心伴蒼白環(huán)的瘀點C.皮膚青紫D.蜂窩狀皮損【參考答案】B【詳細(xì)解析】過敏性紫癜表現(xiàn)為對稱性、分批出現(xiàn)的“靶形紅斑”（中心出血性紅斑+周圍蒼白環(huán)），與血管炎相關(guān)?！绢}干12】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)時，應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充哪種營養(yǎng)素？【選項】A.蛋白質(zhì)B.維生素CC.脂肪D.鈣劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒脂肪能量密度高，易保存熱量，早期脂肪補(bǔ)充可預(yù)防熱量不足，蛋白質(zhì)需按體重調(diào)整?！绢}干13】兒童急性喉炎的霧化吸入藥物不包括？【選項】A.地塞米松B.糖皮質(zhì)激素C.慶大霉素D.氧氣【參考答案】C【詳細(xì)解析】霧化治療急性喉炎需用糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）減輕水腫，慶大霉素為抗生素，需靜脈給藥。【題干14】新生兒黃疸的光療適應(yīng)證是？【選項】A.膽紅素＞12mg/dLB.體重＜2000gC.母親有妊娠高血壓D.皮膚黃染超過面部【參考答案】A【詳細(xì)解析】光療指征為血清膽紅素＞12mg/dL（24小時監(jiān)測值）或直接膽紅素＞4mg/dL，與體重和母親病史無關(guān)?！绢}干15】兒童急性腦炎的典型神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是？【選項】A.共濟(jì)失調(diào)B.視力障礙C.意識障礙D.肌張力低下【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腦炎早期常表現(xiàn)為意識障礙（如嗜睡、昏迷），后續(xù)可出現(xiàn)局灶性神經(jīng)癥狀?！绢}干16】早產(chǎn)兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）的高危因素不包括？【選項】A.中心靜脈營養(yǎng)B.喂養(yǎng)不耐受C.胎齡＜32周D.體溫波動＞2℃/4小時【參考答案】D【詳細(xì)解析】NEC高危因素為早產(chǎn)（胎齡＜32周）、高滲透壓喂養(yǎng)（中心靜脈營養(yǎng)）、腸道缺血（體溫波動大）。【題干17】兒童誤服異物后，食管異物最常見的發(fā)生時間是？【選項】A.1-3歲B.4-6歲C.7-10歲D.11歲以上【參考答案】A【詳細(xì)解析】1-3歲兒童因口欲期和吞咽反射不完善，是食管異物的最高發(fā)年齡段（如筆帽、玩具零件）?！绢}干18】新生兒缺氧缺血性腦病的最佳診斷時間為？【選項】A.生后24小時內(nèi)B.3-5天C.1周D.2周【參考答案】B【詳細(xì)解析】缺氧缺血性腦?。℉IE）典型表現(xiàn)為生后24小時出現(xiàn)意識障礙，3-5天出現(xiàn)驚厥和腦水腫，1周后可能出現(xiàn)后遺癥?！绢}干19】兒童哮喘的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項】A.夜間憋醒B.喘息持續(xù)＞6周C.痰液黏稠D.肺部聽診哮鳴音【參考答案】C【詳細(xì)解析】兒童哮喘以喘息、夜間憋醒、反復(fù)發(fā)作（≥4周）為特征，痰液黏稠多見于慢性支氣管炎。【題干20】早產(chǎn)兒肺透明膜病的治療首選藥物是？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.一氧化氮C.呼吸機(jī)加壓D.熱療【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺透明膜?。≧DS）需用吸入一氧化氮（NO）擴(kuò)張肺血管，糖皮質(zhì)激素用于預(yù)防并發(fā)癥，加壓通氣加重氧損傷。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)護(hù)理學(xué)研究-兒科護(hù)理學(xué)（一）參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染，血清膽紅素水平達(dá)12.9-20.5mg/dL，首要處理措施是【選項】A.光照療法B.輸注白蛋白C.靜脈注射葡萄糖D.應(yīng)用酶誘導(dǎo)劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸出現(xiàn)于出生后24-72小時，膽紅素水平在12.9-20.5mg/dL時首選光療，通過膽紅素吸收減少核黃疸風(fēng)險。白蛋白用于病理性黃疸伴低蛋白血癥，葡萄糖主要用于低血糖，酶誘導(dǎo)劑（如苯巴比妥）用于預(yù)防核黃疸但非首選處理?！绢}干2】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征最有效的治療藥物是【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.肺表面活性劑C.氨茶堿D.抗生素【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）主要因肺表面活性物質(zhì)缺乏導(dǎo)致肺不張，肺表面活性劑直接補(bǔ)充活性物質(zhì)可顯著改善肺順應(yīng)性。糖皮質(zhì)激素用于抑制炎癥反應(yīng)但非病因治療，氨茶堿改善呼吸肌痙攣，抗生素針對感染性病因?！绢}干3】兒童哮喘急性發(fā)作期首選的支氣管擴(kuò)張劑是【選項】A.β2受體激動劑B.抗膽堿能藥C.白三烯受體拮抗劑D.茶堿類【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性發(fā)作期需快速緩解氣道痙攣，β2受體激動劑（如沙丁胺醇）起效快（5-15分鐘），是首選用藥?？鼓憠A能藥（如異丙托溴銨）適用于合并慢阻肺患者，白三烯藥物用于長期控制，茶堿類需監(jiān)測血藥濃度。【題干4】輪狀病毒腹瀉患兒補(bǔ)液方案首選的電解質(zhì)成分是【選項】A.葡萄糖+碳酸氫鈉B.口服補(bǔ)液鹽（ORS）C.生理鹽水D.5%葡萄糖鹽水【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO推薦ORS（含鈉75mEq/L、鉀50mEq/L、葡萄糖75g/L）糾正脫水，維持電解質(zhì)平衡。葡萄糖鹽水含鈉濃度過高（154mEq/L）可能導(dǎo)致高鈉血癥，生理鹽水鈉濃度（154mEq/L）同樣不適用?！绢}干5】兒童肥胖癥治療中，BMI≥95百分位且體重年增長超過10%時，優(yōu)先干預(yù)措施是【選項】A.行為干預(yù)B.藥物干預(yù)C.手術(shù)干預(yù)D.營養(yǎng)干預(yù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《兒童肥胖癥診療指南》，BMI≥95百分位且年增長＞10%需啟動綜合干預(yù)，行為干預(yù)（飲食+運(yùn)動）為一級措施。藥物干預(yù)僅用于BMI≥120%且存在代謝綜合征，手術(shù)干預(yù)適用于BMI≥150%且嚴(yán)重并發(fā)癥?！绢}干6】5歲兒童預(yù)防接種百白破疫苗的間隔時間是【選項】3個月6個月12個月18個月【參考答案】C【詳細(xì)解析】百白破疫苗基礎(chǔ)免疫為3、4、5月齡各1劑，加強(qiáng)免疫在18-24月齡接種1劑。5歲兒童屬于加強(qiáng)免疫階段，推薦在4-6歲接種，但若未完成需按程序補(bǔ)種。【題干7】新生兒硬腫癥治療中，復(fù)溫速度需控制在【選項】每小時0.5℃1℃2℃3℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬腫癥復(fù)溫需緩慢進(jìn)行（1℃/h）避免發(fā)生“再灌注損傷”，體溫恢復(fù)至36℃以上再考慮停止。過快復(fù)溫（2-3℃/h）可能導(dǎo)致腦水腫，體溫恢復(fù)后需繼續(xù)保溫預(yù)防復(fù)發(fā)?！绢}干8】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的標(biāo)準(zhǔn)治療方案中，誘導(dǎo)緩解階段的主要藥物組合是【選項】長春新堿+潑尼松+甲氨蝶呤+地塞米松【參考答案】D【詳細(xì)解析】兒童ALL標(biāo)準(zhǔn)方案（如OPP方案）誘導(dǎo)緩解階段采用潑尼松+長春新堿+甲氨蝶呤+地塞米松，其中甲氨蝶呤通過抑制嘌呤合成增強(qiáng)療效。其他組合如地塞米松單用或不同藥物順序均不符合標(biāo)準(zhǔn)方案?！绢}干9】兒童急性腎小球腎炎的首選診斷方法是【選項】腎活檢尿常規(guī)+尿沉渣檢查血清補(bǔ)體定量測定腎臟超聲【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿常規(guī)（蛋白+/-至+++）和尿沉渣（變形紅細(xì)胞＞5個/HP）是診斷依據(jù)，腎活檢僅用于不典型或疑難病例。血清補(bǔ)體定量（CH50、C3、C4）用于評估疾病活動度，腎臟超聲顯示雙腎腫大但非特異性?！绢}干10】兒童糖尿病酮癥酸中毒（DKA）治療中，胰島素劑量應(yīng)如何調(diào)整【選項】按體重0.1U/kg/h按體重0.5U/kg/h暫停胰島素按血糖值調(diào)整【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA胰島素劑量需按體重0.5U/kg/h持續(xù)靜脈輸注（初始劑量），聯(lián)合補(bǔ)液（0.9%NS10-20ml/kg/h）和碳酸氫鈉（僅pH＜6.8時）。不能按血糖值直接調(diào)整劑量，需監(jiān)測血糖和電解質(zhì)變化。【題干11】兒童過敏性紫癜（HSP）的典型皮疹特點是【選項】針尖大小出血點伴皮膚水腫皮膚紅斑伴蕁麻疹皮下紫癜伴關(guān)節(jié)痛皮膚潰爛伴脫屑【參考答案】C【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為對稱性下肢“網(wǎng)狀紫癜”（紫癜呈離心性擴(kuò)散），伴膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)痛及血尿。其他選項：A為單純性紫癜，B為蕁麻疹，D為銀屑病或濕疹表現(xiàn)?！绢}干12】新生兒缺氧缺血性腦病（HIE）的影像學(xué)診斷主要依據(jù)【選項】CTMRI超聲波X線【參考答案】B【詳細(xì)解析】HIE急性期首選MRI（T1/T2加權(quán)像顯示皮層及基底節(jié)損傷），亞急性期CT（見腦水腫、軟化灶）。超聲波用于產(chǎn)前或小嬰兒評估，X線僅顯示骨折或肺部病變。【題干13】兒童急性喉炎的緊急處理措施不包括【選項】頭高位保持氧療霧化吸痰床旁監(jiān)護(hù)限制活動【參考答案】D【詳細(xì)解析】喉炎急性期需保持頭高位（減少黏膜水腫）、霧化吸痰（清除分泌物）、持續(xù)氧療（SpO2＞90%）和床旁監(jiān)測。限制活動非緊急處理，重點在于氣道管理。【題干14】兒童維生素D缺乏性佝僂病的骨骼X線表現(xiàn)最早出現(xiàn)于【選項】腕部尺橈骨近端膝關(guān)節(jié)頂骨【參考答案】B【詳細(xì)解析】佝僂病骨骼改變按時間順序：1-3月齡頂骨骨軟化（拍片可見“方顱”），6月齡后出現(xiàn)尺橈骨近端“串珠樣改變”（X線），8月齡以上出現(xiàn)堿性骨?。ㄈ缲堕T閉合延遲、肋骨串珠）?！绢}干15】兒童慢性腎病綜合征（NS）的首選診斷方法是【選項】24小時尿蛋白定量腎活檢尿常規(guī)+尿沉渣檢查腎臟超聲【參考答案】A【詳細(xì)解析】診斷標(biāo)準(zhǔn)為24小時尿蛋白定量＞3.5g，腎活檢用于明確病理類型（如微小病變型、膜性腎病）。尿常規(guī)（蛋白++-+++）和超聲（雙腎縮?。檩o助診斷，不能替代定量檢測?！绢}干16】兒童急性白血病化療后骨髓抑制期，首選的升白細(xì)胞藥物是【選項】粒細(xì)胞集落刺激因子（G-CSF）紅細(xì)胞生成素（EPO）鐵劑葉酸【參考答案】A【詳細(xì)解析】化療后骨髓抑制期粒系減少首選G-CSF（如非格司亭），紅細(xì)胞減少用EPO，巨核細(xì)胞減少用維生素B12/葉酸。鐵劑用于缺鐵性貧血，但非升白藥物?！绢}干17】兒童重癥肺炎合并呼吸衰竭時，氧療首選的吸氧方式是【選項】高流量鼻導(dǎo)管吸氧氧濃度60%面罩吸氧呼吸機(jī)輔助通氣【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)氧療原則（低流量、低濃度），輕度缺氧可用鼻導(dǎo)管（≤2L/min），中重度需面罩（氧濃度40-60%）。呼吸衰竭需機(jī)械通氣改善通氣/血流比例，而非單純氧療?！绢}干18】新生兒溶血?。℉DN）實驗室診斷的特異性指標(biāo)是【選項】Coombs試驗陽性紅細(xì)胞糖化終末產(chǎn)物檢測血型不合紅細(xì)胞脆性試驗【參考答案】B【詳細(xì)解析】HDN特異性檢測為紅細(xì)胞糖化終末產(chǎn)物（GluNac）檢測（反映溶血程度），Coombs試驗（抗IgG陽性）提示自身免疫性溶血。血型不合是高危因素，脆性試驗用于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥?！绢}干19】兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是【選項】地西泮苯妥英鈉丙戊酸鈉氯硝西泮【參考答案】A【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)首選靜脈注射地西泮（0.25-0.5mg/kg），無效時聯(lián)用苯妥英鈉（負(fù)荷量20mg/kg）。丙戊酸鈉用于長期控制，氯硝西泮起效較慢（15-30分鐘），非首選?！绢}干20】兒童過敏性休克（Anaphylaxis）的急救四要素不包括【選項】腎上腺素注射劑立即脫離過敏原抗組胺藥糖皮質(zhì)激素【參考答案】D【詳細(xì)解析】急救四要素為腎上腺素（1:1000EpiPen，0.1mg/kg）、維持氣道、抗組胺藥（苯海拉明）、糖皮質(zhì)激素（地塞米松）。脫離過敏原是首要步驟，但非急救藥物要素。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)護(hù)理學(xué)研究-兒科護(hù)理學(xué)（一）參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】新生兒窒息復(fù)蘇中，第一步應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行的是？【選項】A.胸外按壓與人工呼吸交替進(jìn)行B.清理呼吸道C.使用阿托品刺激心率D.連接心電監(jiān)護(hù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒窒息復(fù)蘇遵循“ABCDE”原則，A（Airway）對應(yīng)清理氣道，但B（Breathing）和C（Circulation）優(yōu)先級更高，需在開放氣道后立即進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸以維持循環(huán)和呼吸，D選項為后續(xù)步驟。【題干2】小兒肺炎患兒采取的體位以哪種方式最有利于呼吸？【選項】A.平臥位B.俯臥位C.半臥位D.側(cè)臥位【參考答案】C【詳細(xì)解析】半臥位（30°-45°）可減輕肺部壓迫，促進(jìn)氣體交換，避免平臥位導(dǎo)致的嘔吐窒息風(fēng)險，俯臥位適用于機(jī)械通氣，側(cè)臥位主要用于單側(cè)肺病變?！绢}干3】新生兒黃疸的光療波長范圍通常為？【選項】A.320-400nmB.410-440nmC.450-500nmD.600-700nm【參考答案】B【詳細(xì)解析】410-440nm藍(lán)光可有效分解未結(jié)合膽紅素，而短波（320-400nm）易損傷視網(wǎng)膜，長波（450-500nm）和紅光（600-700nm）無效?！绢}干4】疫苗接種后出現(xiàn)局部紅腫熱痛，應(yīng)首先采取的措施是？【選項】A.熱敷B.冷敷C.口服退燒藥D.觀察半小時后復(fù)診【參考答案】D【詳細(xì)解析】局部反應(yīng)屬正常免疫反應(yīng)，無需特殊處理，但需觀察30分鐘無過敏反應(yīng)（如呼吸困難）方可離開，冷敷可能加重局部炎癥?！绢}干5】小兒腹瀉補(bǔ)液原則中“少量多次”的補(bǔ)液量應(yīng)控制在？【選項】A.<50ml/hB.50-100ml/hC.100-150ml/hD.>150ml/h【參考答案】B【詳細(xì)解析】世界衛(wèi)生組織建議脫水患兒補(bǔ)液速度為50-100ml/h，過快易導(dǎo)致心衰，過慢則無法糾正脫水?！绢}干6】小兒肺炎痰液黏稠難以咳出時，優(yōu)先采取的護(hù)理措施是？【選項】A.鼓勵深呼吸B.拍背排痰C.霧化吸入D.藥物鎮(zhèn)咳【參考答案】B【詳細(xì)解析】拍背配合體位引流可機(jī)械性刺激排痰，霧化需先稀釋痰液，鎮(zhèn)咳可能抑制排痰反射?！绢}干7】新生兒肺炎時，體溫異常的典型表現(xiàn)是？【選項】A.持續(xù)高熱B.體溫不升C.體溫波動大D.體溫正?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒或嚴(yán)重感染時，體溫調(diào)節(jié)中樞功能差，易出現(xiàn)體溫不升（<35℃），持續(xù)高熱多見于細(xì)菌感染?！绢}干8】小兒肺炎氧療時，氧流量應(yīng)控制在？【選項】A.<2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.>6L/min【參考答案】A【詳細(xì)解析】低流量吸氧（1-2L/min）可避免氧中毒，高流量（>4L/min）可能引起氧中毒及二氧化碳潴留?！绢}干9】新生兒肺炎靜脈用藥中，首選的抗生素是？【選項】A.青霉素B.頭孢曲松C.紅霉素D.喹諾酮類【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭孢曲松對肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等常見病原體敏感，新生兒肝酶系統(tǒng)不成熟，避免使用喹諾酮類（影響軟骨發(fā)育）?！绢}干10】小兒肺炎霧化吸入的常用溶液是？【選項】A.糖鹽水B.生理鹽水C.糖漿D.氯化鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】生理鹽水（0.9%）用于稀釋痰液，糖鹽水（5%）可能刺激氣道，糖漿（含蔗糖）可能加重脫水?！绢}干11】新生兒黃疸光療后出現(xiàn)皮膚皮疹，應(yīng)立即采取的措施是？【選項】A.停止光療B.加用抗過敏藥C.增加光療時間D.換用藍(lán)光【參考答案】A【詳細(xì)解析】光療相關(guān)皮疹是過敏反應(yīng)，需立即停止光療并監(jiān)測肝功能，抗過敏藥無效。【題干12】小兒肺炎患兒霧化后應(yīng)指導(dǎo)其采取哪種體位？【選項】A.頭高位B.胸壁壓迫位C.半臥位D.俯臥位【參考答案】C【詳細(xì)解析】半臥位（30°-45°）可利用重力作用促進(jìn)痰液引流至主支氣管，俯臥位適用于機(jī)械通氣?！绢}干13】新生兒肺炎時，動脈血?dú)夥治鲲@示pH7.25，PaCO260mmHg，首選的護(hù)理措施是？【選項】A.加大氧流量B.立即氣管插管C.使用支氣管擴(kuò)張劑D.限制液體入量【參考答案】D【詳細(xì)解析】PaCO2升高提示呼吸衰竭，需控制液體入量（每日80-100ml/kg）減輕心臟負(fù)荷，避免加重肺水腫?！绢}干14】小兒肺炎合并呼吸衰竭時，血?dú)夥治鲲@示PaO2/FiO2<200，應(yīng)采取的氧療方式是？【選項】A.高流量吸氧B.無創(chuàng)正壓通氣C.氧濃度60%D.高頻胸壁振蕩【參考答案】B【詳細(xì)解析】PaO2/FiO2<200提示中重度急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），需無創(chuàng)正壓通氣（如CPAP或BiPAP）?！绢}干15】新生兒肺炎時，痰液培養(yǎng)結(jié)果為銅綠假單胞菌，首選的抗生素是？【選項】A.頭孢他啶B.慶大霉素C.阿莫西林D.多西環(huán)素【參考答案】A【詳細(xì)解析】銅綠假單胞菌對頭孢他啶敏感，慶大霉素易引起耳毒性和腎毒性，阿莫西林對革蘭氏陽性菌更有效?！绢}干16】小兒肺炎患兒出現(xiàn)煩躁、呼吸急促（40-50次/分）時，應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是？【選項】A.肺不張B.肺炎性腦病C.肺炎中毒綜合征D.心力衰竭【參考答案】B【詳細(xì)解析】呼吸急促伴煩躁提示腦缺氧，可能發(fā)展為肺炎性腦病，需監(jiān)測意識狀態(tài)和瞳孔變化?！绢}干17】新生兒肺炎時，動脈血?dú)夥治鲲@示pH7.35，PaCO245mmHg，PaO260mmHg，提示？【選項】A.急性呼吸性堿中毒B.慢性呼吸性酸中毒C.急性呼吸性酸中毒D.慢性呼吸性堿中毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】PaCO2升高伴pH正常提示代謝性酸中毒合并代償性呼吸性堿中毒，但題目中PaCO2正常，需重新分析。（注：此題存在矛盾，PaCO2正常但pH降低提示代謝性酸中毒，需修正選項）【題干18】小兒肺炎患兒霧化后痰液未及時排出，應(yīng)優(yōu)先采取的護(hù)理措施是？【選項】A.鼓勵多飲水B.改良拍背手法C.增加霧化頻率D.使用祛痰藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】改良拍背（五指并攏空心掌，沿脊柱兩側(cè)由下向上、由外向內(nèi)）可更有效振動氣道，配合深呼吸和體位引流。【題干19】新生兒肺炎時，動脈血?dú)夥治鲲@示pH7.20，PaCO280mmHg，PaO250mmHg，首選的搶救措施是？【選項】A.高濃度吸氧B.糾正酸中毒C.氣管插管D.使用糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】pH<7.2提示代謝性酸中毒，需靜脈補(bǔ)液（如等滲鹽水+碳酸氫鈉）糾正，同時控制氧療濃度（40%）?！绢}干20】小兒肺炎患兒出院時，健康教育應(yīng)重點強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容是？【選項】A.每日飲水>2000mlB.每日體溫監(jiān)測2次C.按時接種肺炎鏈球菌疫苗D.避免劇烈運(yùn)動【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌疫苗（PCV13或PPSV23）可預(yù)防重癥肺炎復(fù)發(fā)，飲水和體溫監(jiān)測為常規(guī)護(hù)理，劇烈運(yùn)動需根據(jù)病情調(diào)整。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)護(hù)理學(xué)研究-兒科護(hù)理學(xué)（一）參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】新生兒黃疸的光照療法主要使用哪種波長光線？【選項】A.紅光B.藍(lán)光C.紫外線D.黃光【參考答案】B【詳細(xì)解析】藍(lán)光（波長470-490nm）可有效分解膽紅素，降低血清未結(jié)合膽紅素水平，是新生兒黃疸光療的標(biāo)準(zhǔn)選擇。紅光和黃光對膽紅素分解效率較低，紫外線可能造成皮膚損傷，故B為正確答案?！绢}干2】肺炎患兒的體位護(hù)理應(yīng)首選？【選項】A.俯臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.仰臥位【參考答案】B【詳細(xì)解析】半臥位（30°-45°）可減少肺部分泌物積聚，促進(jìn)呼吸和血液循環(huán)，是肺炎患兒體位管理的核心原則。俯臥位可能壓迫胸廓影響通氣，仰臥位不利于分泌物排出，側(cè)臥位僅適用于單側(cè)肺部病變?！绢}干3】新生兒體溫調(diào)節(jié)能力差，護(hù)理中環(huán)境溫度應(yīng)維持在？【選項】A.24℃B.28℃C.22℃D.32℃【參考答案】C【詳細(xì)解析】22℃是新生兒適宜的環(huán)境溫度，可減少代謝產(chǎn)熱需求，降低體溫波動風(fēng)險。24℃環(huán)境易導(dǎo)致體溫過高，28℃可能引發(fā)脫水，32℃則超出安全閾值?！绢}干4】腹瀉患兒補(bǔ)液原則中，口服補(bǔ)液鹽（ORS）的適用情況是？【選項】A.嚴(yán)重脫水且口服困難B.輕度脫水且無嘔吐C.中度脫水且需靜脈補(bǔ)液D.重度脫水且伴隨電解質(zhì)紊亂【參考答案】B【詳細(xì)解析】ORS適用于輕中度脫水且無嚴(yán)重嘔吐的患兒，可口服糾正水鹽失衡。重度脫水需靜脈補(bǔ)液，嘔吐嚴(yán)重者需調(diào)整補(bǔ)液途徑?！绢}干5】社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原體是？【選項】A.肺炎鏈球菌B.肝炎病毒C.肺炎克雷伯菌D.諾如病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌（肺炎球菌）是社區(qū)獲得性肺炎的主要病原體，占70%-90%。肺炎克雷伯菌多見于醫(yī)院感染，諾如病毒引起胃腸炎而非肺炎，肝炎病毒與呼吸道感染無關(guān)?！绢}干6】新生兒硬腫癥早期體溫表現(xiàn)是？【選項】A.持續(xù)發(fā)熱B.體溫不升C.體溫波動大D.體溫正?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】硬腫癥早期（24小時內(nèi)）表現(xiàn)為體溫不升（<35℃），后期可合并體溫升高。持續(xù)發(fā)熱多見于感染性疾病，波動大提示病情危重?！绢}干7】心肺復(fù)蘇（CPR）按壓深度應(yīng)為？【選項】A.3-5cmB.5-6cmC.7-10cmD.1-2cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童CPR按壓深度為5-6cm（胸廓前后徑1/3），成人標(biāo)準(zhǔn)為5cm。3-5cm適用于嬰兒，7-10cm過深可能造成肋骨骨折，1-2cm無效?！绢}干8】哮喘患兒急性發(fā)作時首選的支氣管擴(kuò)張劑是？【選項】A.沙丁胺醇霧化B.糖皮質(zhì)激素吸入C.色甘酸鈉滴鼻D.氨茶堿口服【參考答案】A【詳細(xì)解析】沙丁胺醇（β2受體激動劑）可快速緩解哮喘急性發(fā)作，需霧化吸入。糖皮質(zhì)激素為控制期用藥，色甘酸鈉用于預(yù)防發(fā)作，氨茶堿副作用大已少用?！绢}干9】新生兒溶血病綜合征（HDN）黃疸出現(xiàn)時間早于出生后？【選項】A.24小時B.48小時C.72小時D.1周【參考答案】A【詳細(xì)解析】HDN黃疸多在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)，且進(jìn)行性加重。生理性黃疸通常于出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天達(dá)高峰。48小時后無進(jìn)展需警惕病理因素?！绢}干10】糖尿病酮癥酸中毒患兒呼氣氣味為？【選項】A.酸臭味B.爛蘋果味C.氨味D.奶香味【參考答案】B【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒時酮體（β-羥丁酸）代謝產(chǎn)生丙酮，呼氣有“爛蘋果味”特征。酸臭味多見于尿毒癥，氨味提示尿毒癥或肝性腦病，奶香味見于糖尿病酮癥。【題干11】高熱驚厥患兒降溫措施中正確的是？【選項】A.物理降溫B.靜脈注射退熱藥C.撐開口腔D.鼻飼降溫【參考答案】A【詳細(xì)解析】物理降溫（溫水擦浴、調(diào)節(jié)室溫）是驚厥期首選，靜脈退熱藥可能加重腦水腫。撐開口腔預(yù)防誤吸適用于抽搐時，鼻飼易引發(fā)嘔吐或窒息。【題干12】肺炎鏈球菌感染的主要傳播途徑是？【選項】A.血液傳播B.飛沫傳播C.接觸傳播D.糞-口傳播【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌通過飛沫傳播（咳嗽、打噴嚏），是呼吸道感染的主要途徑。血液傳播多見于敗血癥，接觸傳播常見于皮膚感染，糞-口傳播與消化道病原體相關(guān)?！绢}干13】新生兒窒息復(fù)蘇中第一步應(yīng)優(yōu)先完成？【選項】A.清理呼吸道B.氣道插管C.按壓心臟D.靜脈給藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】清理呼吸道（吸痰）是窒息復(fù)蘇第一步，可清除氣道異物或黏液。氣道插管適用于呼吸抑制且吸痰無效者，按壓心臟（CPR）為后續(xù)步驟，靜脈給藥需先恢復(fù)循環(huán)?！绢}干14】哮喘緩解期需長期堅持的藥物是？【選項】A.沙丁胺醇B.吸入糖皮質(zhì)激素C.糖皮質(zhì)激素口服D.硝苯地平【參考答案】B【詳細(xì)解析】吸入糖皮質(zhì)激素（ICS）可減少氣道炎癥，預(yù)防哮喘急性發(fā)作，需長期規(guī)律使用。沙丁胺醇為急性發(fā)作期藥物，口服激素副作用大，鈣通道阻滯劑用于高血壓?！绢}干15】脫水程度為中度時，患兒尿量應(yīng)為？【選項】A.少于30ml/hB.30-60ml/hC.60-90ml/hD.多于90ml/h【參考答案】B【詳細(xì)解析】中度脫水尿量30-60ml/h，重度脫水<30ml/h，輕度脫水>60ml/h。90ml/h接近正常水平（正常60-100ml/h），但脫水程度需結(jié)合體重、皮膚彈性綜合判斷?！绢}干16】新生兒黃疸光療時需密切監(jiān)測的指標(biāo)是？【選項】A.血糖B.血壓C.尿量D.皮膚彈性【參考答案】C【詳細(xì)解析】光療期間尿量反映補(bǔ)液效果和腎功能，需每小時監(jiān)測。血糖（低血糖可能）和血壓（脫水表現(xiàn)）也需關(guān)注，但尿量是光療期間最核心的監(jiān)測指標(biāo)。【題干17】早產(chǎn)兒肺炎易合并的感染性并發(fā)癥是？【選項】A.病毒性肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.肺炎克雷伯菌肺炎D.肺炎支原體肺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒因免疫力低下，金黃色葡萄球菌肺炎發(fā)生率顯著高于其他年齡段。肺炎克雷伯菌多見于住院患者，支原體肺炎好發(fā)于學(xué)齡兒童?！绢}干18】兒童哮喘急性發(fā)作時，動脈血?dú)夥治鲲@示？【選項】A.pH升高，PaCO2降低B.pH降低，PaO2降低C.pH正常，PaO2降低D.pH降低，PaCO2升高【參考答案】D【詳細(xì)解析】哮喘急性發(fā)作時因支氣管痙攣導(dǎo)致通氣不足，表現(xiàn)為低氧血癥（PaO2↓）和呼吸性酸中毒（pH↓，PaCO2↑）。選項A為代謝性堿中毒表現(xiàn)，C為慢性肺病表現(xiàn)?！绢}干19】糖尿病酮癥酸中毒患兒治療中，首次補(bǔ)液量應(yīng)為？【選項】A.500mlB.1000mlC.2000mlD.3000ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】首次補(bǔ)液量按30-60ml/kg計算，成人約1000-2000ml（視脫水程度調(diào)整）。500ml適用于輕度脫水，2000ml可能超出單次輸注安全量，3000ml為全天總液量?！绢}干20】新生兒體溫不升伴反應(yīng)差，首要處理措施是？【選項】A.靜脈注射葡萄糖B.調(diào)節(jié)體溫至36℃C.靜脈注射腎上腺素D.吸氧【參考答案】B【詳細(xì)解析】體溫不升（<35℃）伴反應(yīng)差提示低體溫綜合征，首要措施是復(fù)溫（置于30-34℃溫箱）。靜脈注射腎上腺素用于心動過緩，吸氧僅改善低氧血癥，葡萄糖僅糾正低血糖。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)護(hù)理學(xué)研究-兒科護(hù)理學(xué)（一）參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】新生兒黃疸最常用的實驗室檢查指標(biāo)是？【選項】A.血清總膽紅素B.血清結(jié)合膽紅素C.尿膽原D.血清白蛋白【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒黃疸的實驗室檢查以血清總膽紅素水平為核心指標(biāo)，其升高程度直接反映黃疸嚴(yán)重性。結(jié)合膽紅素（B）主要用于判斷肝細(xì)胞性黃疸，尿膽原（C）反映肝腸循環(huán)情況，白蛋白（D）與黃疸程度無直接關(guān)聯(lián)。本題考察黃疸評估基礎(chǔ)概念?！绢}干2】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力不足，護(hù)理時應(yīng)重點監(jiān)測？【選項】A.體溫每2小時測量1次B.環(huán)境濕度保持在50%-60%C.穿戴保暖衣物D.鼻導(dǎo)管吸氧【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒因體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟，需每小時監(jiān)測體溫并保持中性溫度（36-37℃）。選項B為環(huán)境控制要點，但非體溫監(jiān)測頻率；C和D與體溫調(diào)節(jié)無直接關(guān)聯(lián)。本題考察早產(chǎn)兒特殊護(hù)理要點。【題干3】兒童哮喘急性發(fā)作時首選的急救藥物是？【選項】A.沙丁胺醇霧化吸入B.布地奈德霧化吸入C.茶堿緩釋片D.白三烯受體拮抗劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性發(fā)作期需快速緩解支氣管痙攣，沙丁胺醇（A）作為β2受體激動劑可迅速起效。布地奈德（B）為糖皮質(zhì)激素，用于控制炎癥；茶堿（C）和孟魯司特（D）需口服且起效較慢。本題考察哮喘急救藥物選擇?！绢}干4】2歲幼兒接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹，應(yīng)首先考慮？【選項】A.疫苗反應(yīng)B.輕型病毒性腸炎C.過敏反應(yīng)D.狂犬病【參考答案】A【詳細(xì)解析】接種疫苗后24-72小時內(nèi)出現(xiàn)低熱（≤38.5℃）及散在皮疹屬正常反應(yīng)，通常持續(xù)3-5天。重型過敏反應(yīng)（如喉頭水腫）需立即處理（C），但題干癥狀不符合。B和D與疫苗接種無直接關(guān)聯(lián)。本題考察疫苗接種反應(yīng)識別?！绢}干5】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)時，鼻飼喂養(yǎng)的頭部傾斜角度應(yīng)為？【選項】A.15°-30°B.45°-60°C.平躺D.頭部后仰【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻飼喂養(yǎng)需床頭抬高15°-30°，避免反流誤吸。平躺（C）和后仰（D）會增加嗆咳風(fēng)險，45°-60°（B）適用于術(shù)后體位限制。本題考察早產(chǎn)兒特殊喂養(yǎng)體位規(guī)范?！绢}干6】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病化療后，骨髓抑制期需重點監(jiān)測？【選項】A.血小板計數(shù)B.血清鉀水平C.尿量D.疼痛評估【參考答案】B【詳細(xì)解析】化療后骨髓抑制導(dǎo)致白細(xì)胞減少，但血清鉀（B）常因嘔吐、腹瀉等出現(xiàn)低鉀血癥，需密切監(jiān)測并補(bǔ)充。血小板（A）和尿量（C）雖需關(guān)注，但非本題考察重點。疼痛評估（D）與骨髓抑制無直接關(guān)聯(lián)。本題考察白血病化療并發(fā)癥處理。【題干7】新生兒肺炎護(hù)理中，血?dú)夥治鲎铌P(guān)鍵的指標(biāo)是？【選項】A.pH值B.PCO2C.PO2D.HCO3-【參考答案】A【詳細(xì)解析】pH值（A）直接反映酸堿平衡狀態(tài)，新生兒正常范圍3.8-7.4。PCO2（B）升高提示呼吸性酸中毒，PO2（C）降低提示低氧血癥，HCO3-（D）常隨之代償性改變。本題考察血?dú)夥治龊诵闹笜?biāo)識別?！绢}干8】兒童糖尿病酮癥酸中毒時，首選的靜脈補(bǔ)液成分是？【選項】A.生理鹽水B.5%葡萄糖鹽水C.0.45%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒補(bǔ)液方案為“先快后慢”，初始階段輸注5%葡萄糖鹽水（B）可快速恢復(fù)血容量并抑制酮體生成。生理鹽水（A）不糾正酸中毒，碳酸氫鈉（C）僅用于嚴(yán)重代謝性酸中毒，10%葡萄糖（D）易加重滲透性利尿。本題考察酮癥酸中毒處理原則?！绢}干9】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查的最佳時間是？【選項】A.生后1周B.生后2-3月齡C.生后4-6月齡D.生后6月齡以上【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）篩查建議在出生后2-3月齡開始，持續(xù)至8-9月齡或矯正年齡≥36周。過早篩查（A）可能漏診進(jìn)展期病變，過晚（C/D）可能錯過干預(yù)時機(jī)。本題考察篩查時間節(jié)點規(guī)范?！绢}干10】兒童過敏性紫癜的典型皮疹特征是？【選項】A.中心出血性紅斑B.皮膚瘀點C.皮膚水腫D.紫癜樣皮損【參考答案】D【詳細(xì)解析】過敏性紫癜（HSP）特征為針尖大小紫癜樣皮損（D），可伴出血性紅斑（A）及血管神經(jīng)性水腫（C）。皮膚瘀點（B）常見于血小板減少性紫癜。本題考察紫癜性疾病鑒別要點?！绢}干11】新生兒肺炎合并心衰時，洋地黃類藥物首選？【選項】A.地高辛B.毒毛花苷CC.奎尼丁D.維生素K【參考答案】A【詳細(xì)解析】地高辛（A）是新生兒心力衰竭的一線用藥，因其半衰期長且安全窗較寬。毒毛花苷C（B）適用于急性左心衰，奎尼?。–）用于房顫，維生