2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)考點(diǎn)模擬試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（本部分共40題，每題1分，共40分。每題只有一個最佳答案，請將正確答案的字母選項(xiàng)填涂在答題卡相應(yīng)位置上。）1.一位急性心梗患者，突然出現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安，聽診雙肺滿布濕啰音，血壓90/60mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，此時護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是A.立即給予吸氧B.快速建立靜脈通路C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.給予呋塞米靜脈推注E.準(zhǔn)備好除顫儀2.患者女性，65歲，診斷為肺氣腫，近日因感染加重入院。護(hù)士在評估患者時發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促，嘴唇發(fā)紺，煩躁不安，血?dú)夥治鲲@示pH7.30，PaCO265mmHg，PaO250mmHg。護(hù)士判斷患者可能出現(xiàn)了A.急性呼吸窘迫綜合征B.慢性呼吸衰竭急性加重期C.心源性肺水腫D.肺炎E.肺結(jié)核3.一名車禍傷患者，入院時意識模糊，呼吸抑制，血壓70/50mmHg，心率110次/分。護(hù)士在搶救過程中發(fā)現(xiàn)患者氣管插管脫落，此時應(yīng)立即采取的措施是A.立即進(jìn)行人工呼吸B.緊急氣管插管C.給予呼吸興奮劑D.清理口腔異物E.準(zhǔn)備好氣管切開包4.患者男性，45歲，因急性胰腺炎入院。護(hù)士在巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)心悸、出汗、面色蒼白，血壓下降至80/50mmHg，心率100次/分。護(hù)士判斷患者可能出現(xiàn)了A.胰腺炎并發(fā)癥B.休克C.心肌梗死D.腦出血E.腎功能衰竭5.一位急性腦出血患者，入院時意識不清，一側(cè)肢體偏癱。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.體溫變化B.呼吸變化C.血壓變化D.意識變化E.尿量變化6.患者女性，28歲，因產(chǎn)后大出血入院。護(hù)士在搶救過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，子宮壓痛明顯。護(hù)士判斷患者可能出現(xiàn)了A.產(chǎn)后感染B.敗血癥C.子宮破裂D.腎功能衰竭E.心肌梗死7.一名溺水患者被救上岸后，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.清理呼吸道B.口對口人工呼吸C.胸外按壓D.給予吸氧E.準(zhǔn)備好除顫儀8.患者男性，60歲，因急性左心衰入院。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.呼吸變化B.心率變化C.血壓變化D.尿量變化E.以上都是9.一位急性肺栓塞患者，入院時突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血。護(hù)士在評估患者時發(fā)現(xiàn)患者心率快，血壓低，呼吸急促。護(hù)士判斷患者可能出現(xiàn)了A.肺炎B.心肌梗死C.肺栓塞D.肺結(jié)核E.肺氣腫10.患者女性，50歲，因急性腎衰竭入院。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.尿量變化B.血壓變化C.皮膚變化D.心率變化E.以上都是11.一名電擊傷患者，入院時意識不清，呼吸停止。護(hù)士在搶救過程中應(yīng)首先采取的措施是A.心肺復(fù)蘇B.給予吸氧C.清理呼吸道D.給予藥物治療E.準(zhǔn)備好除顫儀12.患者男性，70歲，因主動脈夾層入院。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.血壓變化B.心率變化C.呼吸變化D.意識變化E.以上都是13.一位急性肝衰竭患者，入院時出現(xiàn)意識障礙，黃疸。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.體溫變化B.呼吸變化C.血壓變化D.意識變化E.尿量變化14.患者女性，35歲，因蛛網(wǎng)膜下腔出血入院。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.頭痛變化B.呼吸變化C.血壓變化D.意識變化E.尿量變化15.一名中毒患者，入院時出現(xiàn)意識障礙，呼吸抑制。護(hù)士在搶救過程中應(yīng)首先采取的措施是A.清理呼吸道B.給予呼吸興奮劑C.給予解毒藥物D.心肺復(fù)蘇E.準(zhǔn)備好除顫儀16.患者男性，40歲，因消化道出血入院。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.呼吸變化B.血壓變化C.脈搏變化D.尿量變化E.以上都是17.一位急性胰腺炎患者，入院時出現(xiàn)劇烈腹痛，惡心嘔吐。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.體溫變化B.呼吸變化C.血壓變化D.意識變化E.尿量變化18.患者女性，45歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.呼吸變化B.血糖變化C.尿量變化D.血壓變化E.以上都是19.一名燒傷患者，入院時出現(xiàn)大面積燒傷，體溫過低。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.體溫變化B.呼吸變化C.血壓變化D.意識變化E.尿量變化20.患者男性，50歲，因過敏性休克入院。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.呼吸變化B.血壓變化C.脈搏變化d.意識變化E.以上都是二、多項(xiàng)選擇題（本部分共20題，每題2分，共40分。每題有多個正確答案，請將正確答案的字母選項(xiàng)填涂在答題卡相應(yīng)位置上。多選、錯選、漏選均不得分。）1.一名急性心梗患者，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.呼吸變化B.心率變化C.血壓變化D.尿量變化E.意識變化2.一位急性肺栓塞患者，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.呼吸變化B.心率變化C.血壓變化D.尿量變化E.意識變化3.一名溺水患者，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.呼吸變化B.心率變化C.血壓變化D.尿量變化E.意識變化4.一名電擊傷患者，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.體溫變化B.呼吸變化C.血壓變化D.心率變化E.意識變化5.一名急性肝衰竭患者，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.體溫變化B.呼吸變化C.血壓變化D.意識變化E.尿量變化6.一名蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.頭痛變化B.呼吸變化C.血壓變化D.意識變化E.尿量變化7.一名中毒患者，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.呼吸變化B.心率變化C.血壓變化D.意識變化E.尿量變化8.一名消化道出血患者，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.呼吸變化B.血壓變化C.脈搏變化D.尿量變化E.意識變化9.一名急性胰腺炎患者，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.體溫變化B.呼吸變化C.血壓變化D.意識變化E.尿量變化10.一名糖尿病酮癥酸中毒患者，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.呼吸變化B.血糖變化C.尿量變化D.血壓變化E.意識變化11.一名燒傷患者，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.體溫變化B.呼吸變化c.血壓變化D.意識變化E.尿量變化12.一名過敏性休克患者，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.呼吸變化B.血壓變化C.脈搏變化D.意識變化E.尿量變化13.一名急性腎衰竭患者，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.尿量變化B.血壓變化C.皮膚變化D.心率變化E.意識變化14.一名主動脈夾層患者，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.血壓變化B.心率變化C.呼吸變化D.意識變化E.尿量變化15.一名產(chǎn)后大出血患者，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.體溫變化B.呼吸變化C.血壓變化D.意識變化E.尿量變化16.一名蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.頭痛變化B.呼吸變化C.血壓變化D.意識變化E.尿量變化17.一名中毒患者，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.呼吸變化B.心率變化c.血壓變化D.意識變化E.尿量變化18.一名消化道出血患者，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.呼吸變化B.血壓變化C.脈搏變化D.尿量變化E.意識變化19.一名急性胰腺炎患者，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.體溫變化B.呼吸變化C.血壓變化D.意識變化E.尿量變化20.一名燒傷患者，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察患者的A.體溫變化B.呼吸變化C.血壓變化D.意識變化E.尿量變化三、案例分析題（本部分共4題，每題10分，共40分。請根據(jù)案例情景，結(jié)合所學(xué)知識，分析并回答問題，將答案寫在答題卡相應(yīng)位置上。）1.患者男性，65歲，因急性呼吸窘迫綜合征收入院?；颊呒韧新宰枞苑渭膊〔∈?，近日因感染加重入院。入院時患者呼吸急促，嘴唇發(fā)紺，煩躁不安，血壓90/60mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分。血?dú)夥治鲲@示pH7.30，PaCO265mmHg，PaO250mmHg。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些問題？并針對這些問題提出相應(yīng)的護(hù)理措施。（1）患者目前存在哪些護(hù)理問題？（2）針對這些問題，護(hù)士應(yīng)采取哪些相應(yīng)的護(hù)理措施？2.患者女性，45歲，因蛛網(wǎng)膜下腔出血入院?；颊呷朐簳r意識模糊，一側(cè)肢體偏癱，血壓180/100mmHg，心率90次/分，呼吸20次/分。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察哪些問題？并針對這些問題提出相應(yīng)的護(hù)理措施。（1）患者目前存在哪些護(hù)理問題？（2）針對這些問題，護(hù)士應(yīng)采取哪些相應(yīng)的護(hù)理措施？3.患者男性，50歲，因急性胰腺炎入院?；颊呷朐簳r出現(xiàn)劇烈腹痛，惡心嘔吐，血壓80/50mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察哪些問題？并針對這些問題提出相應(yīng)的護(hù)理措施。（1）患者目前存在哪些護(hù)理問題？（2）針對這些問題，護(hù)士應(yīng)采取哪些相應(yīng)的護(hù)理措施？4.患者女性，35歲，因產(chǎn)后大出血入院?；颊呷朐簳r意識不清，子宮壓痛明顯，血壓70/50mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察哪些問題？并針對這些問題提出相應(yīng)的護(hù)理措施。（1）患者目前存在哪些護(hù)理問題？（2）針對這些問題，護(hù)士應(yīng)采取哪些相應(yīng)的護(hù)理措施？四、簡答題（本部分共5題，每題4分，共20分。請根據(jù)問題，結(jié)合所學(xué)知識，簡要回答問題，將答案寫在答題卡相應(yīng)位置上。）1.簡述急性呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)。2.簡述急性肺栓塞的搶救措施。3.簡述電擊傷的現(xiàn)場急救措施。4.簡述急性腎衰竭的護(hù)理要點(diǎn)。5.簡述過敏性休克的護(hù)理措施。五、論述題（本部分共1題，共20分。請根據(jù)問題，結(jié)合所學(xué)知識，詳細(xì)回答問題，將答案寫在答題卡相應(yīng)位置上。）結(jié)合臨床實(shí)際，論述護(hù)士在急危重癥患者護(hù)理中的重要作用。本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題1.B解析：患者出現(xiàn)急性心梗導(dǎo)致急性左心衰，血壓低，心率快，呼吸急促，首先應(yīng)快速建立靜脈通路，以便進(jìn)行液體復(fù)蘇、藥物使用及搶救治療。2.B解析：患者為慢性肺氣腫患者，感染加重出現(xiàn)呼吸急促，嘴唇發(fā)紺，煩躁不安，血?dú)夥治鲲@示低氧血癥和高碳酸血癥，符合慢性呼吸衰竭急性加重期的表現(xiàn)。3.B解析：患者為車禍傷，意識模糊，呼吸抑制，血壓低，心率快，氣管插管脫落應(yīng)立即進(jìn)行緊急氣管插管，以保證呼吸道通暢。4.B解析：患者為急性胰腺炎，突然出現(xiàn)心悸、出汗、面色蒼白，血壓下降，心率快，符合休克的臨床表現(xiàn)。5.D解析：急性腦出血患者，意識不清，一側(cè)肢體偏癱，護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的意識變化，以判斷病情進(jìn)展及治療效果。6.A解析：患者為產(chǎn)后大出血，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，子宮壓痛明顯，符合產(chǎn)后感染的臨床表現(xiàn)。7.A解析：溺水患者被救上岸后，首先應(yīng)清理呼吸道，清除口鼻異物，以保持呼吸道通暢。8.E解析：急性左心衰患者，護(hù)士應(yīng)密切觀察呼吸、心率、血壓、尿量等變化，以全面評估患者病情。9.C解析：患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血，心率快，血壓低，呼吸急促，符合肺栓塞的臨床表現(xiàn)。10.E解析：急性腎衰竭患者，護(hù)士應(yīng)密切觀察尿量、血壓、心率、皮膚變化等，以全面評估患者病情。11.A解析：電擊傷患者，意識不清，呼吸停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。12.E解析：主動脈夾層患者，護(hù)士應(yīng)密切觀察血壓、心率、呼吸、意識等變化，以全面評估患者病情。13.D解析：急性肝衰竭患者，出現(xiàn)意識障礙，黃疸，護(hù)士應(yīng)密切觀察意識變化，以判斷病情進(jìn)展及治療效果。14.D解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，意識模糊，護(hù)士應(yīng)密切觀察意識變化，以判斷病情進(jìn)展及治療效果。15.D解析：中毒患者，意識障礙，呼吸抑制，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。16.E解析：消化道出血患者，護(hù)士應(yīng)密切觀察呼吸、血壓、脈搏、尿量、意識等變化，以全面評估患者病情。17.A解析：急性胰腺炎患者，出現(xiàn)劇烈腹痛，惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)密切觀察體溫變化，以判斷病情進(jìn)展及治療效果。18.E解析：糖尿病酮癥酸中毒患者，護(hù)士應(yīng)密切觀察呼吸、血糖、尿量、血壓、意識等變化，以全面評估患者病情。19.A解析：燒傷患者，出現(xiàn)大面積燒傷，體溫過低，護(hù)士應(yīng)密切觀察體溫變化，以判斷病情進(jìn)展及治療效果。20.E解析：過敏性休克患者，護(hù)士應(yīng)密切觀察呼吸、血壓、脈搏、意識等變化，以全面評估患者病情。二、多項(xiàng)選擇題1.A、B、C、D、E解析：急性心梗患者，護(hù)士應(yīng)密切觀察呼吸、心率、血壓、尿量、意識等變化，以全面評估患者病情。2.A、B、C、D、E解析：急性肺栓塞患者，護(hù)士應(yīng)密切觀察呼吸、心率、血壓、尿量、意識等變化，以全面評估患者病情。3.A、B、C、D、E解析：溺水患者，護(hù)士應(yīng)密切觀察呼吸、心率、血壓、尿量、意識等變化，以全面評估患者病情。4.A、B、C、D、E解析：電擊傷患者，護(hù)士應(yīng)密切觀察呼吸、心率、血壓、意識、尿量等變化，以全面評估患者病情。5.A、B、C、D、E解析：急性肝衰竭患者，護(hù)士應(yīng)密切觀察呼吸、心率、血壓、意識、尿量等變化，以全面評估患者病情。6.A、B、C、D、E解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，護(hù)士應(yīng)密切觀察呼吸、心率、血壓、意識、尿量等變化，以全面評估患者病情。7.A、B、C、D、E解析：中毒患者，護(hù)士應(yīng)密切觀察呼吸、心率、血壓、意識、尿量等變化，以全面評估患者病情。8.A、B、C、D、E解析：消化道出血患者，護(hù)士應(yīng)密切觀察呼吸、血壓、脈搏、尿量、意識等變化，以全面評估患者病情。9.A、B、C、D、E解析：急性胰腺炎患者，護(hù)士應(yīng)密切觀察呼吸、心率、血壓、意識、尿量等變化，以全面評估患者病情。10.A、B、C、D、E解析：糖尿病酮癥酸中毒患者，護(hù)士應(yīng)密切觀察呼吸、血糖、尿量、血壓、意識等變化，以全面評估患者病情。11.A、B、C、D、E解析：燒傷患者，護(hù)士應(yīng)密切觀察呼吸、心率、血壓、意識、尿量等變化，以全面評估患者病情。12.A、B、C、D、E解析：過敏性休克患者，護(hù)士應(yīng)密切觀察呼吸、血壓、脈搏、意識等變化，以全面評估患者病情。13.A、B、C、D、E解析：急性腎衰竭患者，護(hù)士應(yīng)密切觀察尿量、血壓、心率、皮膚、意識等變化，以全面評估患者病情。14.A、B、C、D、E解析：主動脈夾層患者，護(hù)士應(yīng)密切觀察血壓、心率、呼吸、意識、尿量等變化，以全面評估患者病情。15.A、B、C、D、E解析：產(chǎn)后大出血患者，護(hù)士應(yīng)密切觀察呼吸、心率、血壓、意識、尿量等變化，以全面評估患者病情。16.A、B、C、D、E解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，護(hù)士應(yīng)密切觀察呼吸、心率、血壓、意識、尿量等變化，以全面評估患者病情。17.A、B、C、D、E解析：中毒患者，護(hù)士應(yīng)密切觀察呼吸、心率、血壓、意識、尿量等變化，以全面評估患者病情。18.A、B、C、D、E解析：消化道出血患者，護(hù)士應(yīng)密切觀察呼吸、血壓、脈搏、尿量、意識等變化，以全面評估患者病情。19.A、B、C、D、E解析：急性胰腺炎患者，護(hù)士應(yīng)密切觀察呼吸、心率、血壓、意識、尿量等變化，以全面評估患者病情。20.A、B、C、D、E解析：燒傷患者，護(hù)士應(yīng)密切觀察呼吸、心率、血壓、意識、尿量等變化，以全面評估患者病情。三、案例分析題1.（1）患者目前存在的護(hù)理問題：①氣體交換受損：與肺泡毛細(xì)血管膜損傷、肺泡內(nèi)充滿滲出液有關(guān)；②體液不足：與大量出汗、呼吸急促有關(guān)；③組織灌注不足：與休克有關(guān)；④焦慮：與疾病急性發(fā)作、呼吸困難有關(guān)。（2）針對這些問題，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施：①氣體交換受損：給予高流量吸氧，保持呼吸道通暢，監(jiān)測血?dú)夥治?，根?jù)醫(yī)囑使用呼吸興奮劑；②體液不足：建立靜脈通路，遵醫(yī)囑補(bǔ)液，監(jiān)測尿量、中心靜脈壓；③組織灌注不足：建立靜脈通路，遵醫(yī)囑使用血管活性藥物，監(jiān)測生命體征，觀察皮膚顏色、溫度；④焦慮：給予心理支持，保持環(huán)境安靜，密切觀察病情變化。2.（1）患者目前存在的護(hù)理問題：①意識障礙：與蛛網(wǎng)膜下腔出血有關(guān)；②肢體偏癱：與蛛網(wǎng)膜下腔出血有關(guān)；③潛在并發(fā)癥：腦疝；④體液不足：與嘔吐有關(guān)；⑤焦慮：與疾病急性發(fā)作有關(guān)。（2）針對這些問題，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施：①意識障礙：密切觀察意識變化，保持呼吸道通暢，防止嘔吐物吸入，遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥物；②肢體偏癱：進(jìn)行肢體功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)僵硬，保持肢體功能位；③潛在并發(fā)癥：腦疝：密切觀察意識、瞳孔、生命體征變化，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生；④體液不足：建立靜脈通路，遵醫(yī)囑補(bǔ)液，監(jiān)測尿量；⑤焦慮：給予心理支持，保持環(huán)境安靜，密切觀察病情變化。3.（1）患者目前存在的護(hù)理問題：①疼痛：與急性胰腺炎有關(guān)；②體液不足：與嘔吐有關(guān)；③組織灌注不足：與休克有關(guān)；④潛在并發(fā)癥：胰腺假性囊腫；⑤焦慮：與疾病急性發(fā)作有關(guān)。（2）針對這些問題，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施：①疼痛：遵醫(yī)囑使用止痛藥物，觀察疼痛變化；②體液不足：建立靜脈通路，遵醫(yī)囑補(bǔ)液，監(jiān)測尿量；③組織灌注不足：建立靜脈通路，遵醫(yī)囑使用血管活性藥物，監(jiān)測生命體征，觀察皮膚顏色、溫度；④潛在并發(fā)癥：胰腺假性囊腫