2025年兒科發(fā)熱患者護理及處理模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.發(fā)熱最常見的原因是（）A.感染B.無菌性壞死物質(zhì)吸收C.抗原抗體反應D.內(nèi)分泌與代謝障礙2.對高熱患者進行物理降溫時，以下哪種方法是錯誤的（）A.冷敷B.酒精擦浴C.冰鹽水灌腸D.熱水袋熱敷3.兒科發(fā)熱患者測量體溫的頻率一般為（）A.每15～30分鐘一次B.每30～60分鐘一次C.每1～2小時一次D.每2～4小時一次4.發(fā)熱患者的飲食護理，以下正確的是（）A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.高脂肪、高糖飲食C.禁食D.只喝白開水5.對于發(fā)熱伴有驚厥的患兒，首要的處理措施是（）A.降溫B.止驚C.吸氧D.建立靜脈通路6.以下哪種藥物可用于兒科發(fā)熱患者的退熱（）A.阿司匹林B.布洛芬C.對乙酰氨基酚D.糖皮質(zhì)激素7.發(fā)熱患者的皮膚護理，以下錯誤的是（）A.保持皮膚清潔B.勤換衣物C.避免搔抓皮膚D.用熱水擦拭皮膚8.兒科發(fā)熱患者的心理護理，以下不恰當?shù)氖牵ǎ〢.多與患兒溝通B.鼓勵患兒表達感受C.對患兒進行恐嚇，讓其配合治療D.給予患兒適當?shù)陌参亢凸膭?.發(fā)熱患者的病情觀察，以下哪項不是重點觀察內(nèi)容（）A.體溫變化B.精神狀態(tài)C.大小便情況D.睡眠情況10.對于發(fā)熱時間較長的患兒，以下哪項檢查是必要的（）A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.胸部X線檢查D.以上都是二、多項選題1.以下哪些是發(fā)熱患者可能出現(xiàn)的癥狀（）A.寒戰(zhàn)B.頭痛C.乏力D.食欲不振E.關節(jié)疼痛2.物理降溫的方法包括（）A.冷敷B.溫水擦浴C.酒精擦浴D.冰帽E.冰袋3.發(fā)熱患者的護理措施包括（）A.降溫B.飲食護理C.皮膚護理D.心理護理E.病情觀察4.以下哪些藥物可能會引起發(fā)熱（）A.抗生素B.抗腫瘤藥物C.抗癲癇藥物D.疫苗E.解熱鎮(zhèn)痛藥5.對于發(fā)熱伴有咳嗽的患兒，以下護理措施正確的是（）A.保持室內(nèi)空氣新鮮B.多飲溫水C.給予止咳祛痰藥物D.拍背促進痰液排出E.避免劇烈活動三、填空題1.發(fā)熱是指機體在致熱原作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙時，體溫升高超出正常范圍_____。2.小兒發(fā)熱的程度可分為低熱（體溫37.5℃～38℃）、中度發(fā)熱（體溫38.1℃～39℃）、高熱（體溫39.1℃～40℃）、超高熱（體溫超過_____℃）。3.物理降溫時，冷敷的部位可選擇額頭、頸部、腋窩、腹股溝等_____豐富的部位。4.發(fā)熱患者應臥床休息，保持室內(nèi)安靜、整潔、空氣流通，室溫一般控制在_____℃，濕度控制在50%～60%。5.對高熱驚厥患兒，應立即將患兒置于_____位，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸引起窒息。四、判斷題（√/×）1.發(fā)熱是一種疾病，而不是一種癥狀。（）2.對于發(fā)熱患者，應盡早使用退熱藥物，以降低體溫。（）3.酒精擦浴時，酒精濃度越高，降溫效果越好。（）4.發(fā)熱患者的飲食應以清淡、易消化為主，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。（）5.發(fā)熱患者出汗較多時，應及時補充水分和電解質(zhì)，以防脫水。（）6.對發(fā)熱患兒進行降溫處理后，體溫降至正常即可停止觀察。（）7.發(fā)熱患者的皮膚可能會出現(xiàn)皮疹，應注意觀察皮疹的形態(tài)、顏色、分布等情況。（）8.對于發(fā)熱伴有腹瀉的患兒，應給予禁食，以減輕胃腸道負擔。（）9.發(fā)熱患者的心理狀態(tài)可能會受到影響，應給予心理支持和安慰。（）10.發(fā)熱患者的體溫越高，病情越嚴重。（）五、簡答題1.簡述兒科發(fā)熱患者的護理要點。六、案例分析患者，男，3歲，因發(fā)熱、咳嗽2天入院。體溫最高達39.5℃，伴有寒戰(zhàn)、頭痛、乏力，咳嗽呈陣發(fā)性干咳，無痰。查體：T39.2℃，P120次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神志清楚，精神萎靡，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大，無膿性分泌物，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音，心腹未見異常。血常規(guī)：WBC12×10?/L，N0.75，L0.25，CRP15mg/L。問題1：該患兒的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些進一步檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：感染是發(fā)熱最常見的原因。2.答案：D解析：熱水袋熱敷會使局部血管擴張，不利于散熱，不能用于高熱患者物理降溫。3.答案：C解析：兒科發(fā)熱患者一般每1～2小時測量一次體溫。4.答案：A解析：發(fā)熱患者消耗大，應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。5.答案：B解析：對于發(fā)熱伴有驚厥的患兒，首要處理是止驚，防止驚厥持續(xù)時間過長導致腦損傷。6.答案：C解析：對乙酰氨基酚是兒科常用的退熱藥物，相對安全有效。7.答案：D解析：發(fā)熱患者皮膚毛細血管擴張，用熱水擦拭會加重不適，應避免。8.答案：C解析：恐嚇患兒會加重其心理負擔，不利于病情恢復。9.答案：D解析：睡眠情況不是發(fā)熱患者病情觀察的重點內(nèi)容。10.答案：D解析：發(fā)熱時間較長的患兒，血常規(guī)、血培養(yǎng)、胸部X線檢查等有助于明確病因。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：發(fā)熱患者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、頭痛、乏力、食欲不振、關節(jié)疼痛等多種癥狀。2.答案：ABCDE解析：冷敷、溫水擦浴、酒精擦浴、冰帽、冰袋等都是常見的物理降溫方法。3.答案：ABCDE解析：降溫、飲食護理、皮膚護理、心理護理、病情觀察都是發(fā)熱患者的護理措施。4.答案：ABCD解析：抗生素、抗腫瘤藥物、抗癲癇藥物、疫苗等都可能引起發(fā)熱。5.答案：ABCDE解析：保持室內(nèi)空氣新鮮、多飲溫水、給予止咳祛痰藥物、拍背促進痰液排出、避免劇烈活動等都是發(fā)熱伴有咳嗽患兒的正確護理措施。三、填空題（答案）1.答案：0.5℃解析：發(fā)熱是指體溫升高超出正常范圍0.5℃。2.答案：41解析：超高熱是指體溫超過41℃。3.答案：血管解析：冷敷部位選擇血管豐富處利于散熱。4.答案：18～22解析：發(fā)熱患者室溫一般控制在18～22℃。5.答案：仰臥解析：高熱驚厥患兒應置于仰臥位，頭偏向一側(cè)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：發(fā)熱是一種癥狀，不是疾病。2.答案：×解析：應根據(jù)患兒體溫及全身情況決定是否使用退熱藥物，不能盡早隨意使用。3.答案：×解析：酒精擦浴時酒精濃度過高可能導致皮膚吸收過多酒精引起不良反應。4.答案：√解析：發(fā)熱患者飲食宜清淡易消化，避免辛辣油膩刺激性食物。5.答案：√解析：發(fā)熱患者出汗多易脫水，需及時補充水分和電解質(zhì)。6.答案：×解析：體溫降至正常后仍需繼續(xù)觀察病情變化。7.答案：√解析：發(fā)熱患者可能出現(xiàn)皮疹，需觀察皮疹情況。8.答案：×解析：發(fā)熱伴有腹瀉患兒不應禁食，可給予清淡易消化食物。9.答案：√解析：發(fā)熱患者心理狀態(tài)可能受影響，需給予心理支持。10.答案：×解析：體溫高低不一定與病情嚴重程度成正比。五、簡答題（答案）1.答：①降溫，包括物理降溫和藥物降溫；②飲食護理，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，多飲水；③皮膚護理，保持皮膚清潔，勤換