2025年口腔科常見病例診療全面考核卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病不屬于口腔黏膜?。ǎ〢.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B.白斑C.齲病D.扁平苔蘚2.牙體缺損最常見的原因是（）A.磨損B.外傷C.齲病D.發(fā)育畸形3.急性牙髓炎的主要癥狀是（）A.自發(fā)痛B.咬合痛C.刺激痛D.叩痛4.牙周炎的主要病理變化是（）A.牙齦炎癥B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齒松動(dòng)5.以下哪種修復(fù)方式屬于固定修復(fù)（）A.可摘局部義齒B.全口義齒C.烤瓷冠D.種植義齒6.拔牙的絕對(duì)禁忌證是（）A.高血壓B.心臟病C.糖尿病D.急性白血病7.口腔頜面部感染最常見的來源是（）A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性8.下頜骨骨折的好發(fā)部位不包括（）A.正中聯(lián)合B.頦孔區(qū)C.下頜角D.髁突頸部9.以下哪種腫瘤屬于良性腫瘤（）A.牙齦癌B.舌癌C.成釉細(xì)胞瘤D.腺樣囊性癌10.口腔頜面部惡性腫瘤最常見的類型是（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.肉瘤D.淋巴瘤二、多項(xiàng)選題1.以下屬于口腔黏膜病的有（）A.地圖舌B.裂紋舌C.溝紋舌D.毛舌2.牙體牙髓病的治療原則包括（）A.保存患牙B.去除病因C.恢復(fù)功能D.預(yù)防為主3.牙周病的局部促進(jìn)因素有（）A.牙石B.食物嵌塞C.創(chuàng)傷性咬合D.不良修復(fù)體4.以下屬于拔牙適應(yīng)證的有（）A.嚴(yán)重齲壞不能治療的牙B.晚期牙周病牙C.阻生牙反復(fù)引起冠周炎D.多生牙5.口腔頜面部損傷的特點(diǎn)包括（）A.血運(yùn)豐富，組織再生能力強(qiáng)B.口腔頜面部腔竇多，易感染C.常伴有牙損傷D.易并發(fā)顱腦損傷三、填空題1.口腔頜面部三大涎腺包括_____、_____、_____。2.齲病的四聯(lián)因素包括_____、_____、_____、_____。3.牙周炎的四大癥狀包括_____、_____、_____、_____。4.拔牙后出血的常見原因有_____、_____、_____。5.口腔頜面部腫瘤的治療方法包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍具有自限性。（）2.牙髓活力測(cè)試是診斷牙髓炎的重要方法。（）3.牙齦炎癥是牙周炎的早期表現(xiàn)。（）4.可摘局部義齒的固位力主要來自基牙的倒凹。（）5.拔牙后24小時(shí)內(nèi)可以刷牙漱口。（）6.口腔頜面部感染多為混合感染。（）7.下頜骨骨折的治療原則是恢復(fù)咬合關(guān)系。（）8.良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢，不會(huì)惡變。（）9.口腔頜面部惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑主要是淋巴轉(zhuǎn)移。（）10.口腔頜面部腫瘤的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述急性牙髓炎的應(yīng)急處理方法。六、案例分析患者，男性，45歲，因右側(cè)后牙疼痛3天就診?；颊?天前開始出現(xiàn)右側(cè)后牙自發(fā)性疼痛，夜間疼痛加重，不能定位，遇冷熱刺激疼痛加劇。檢查：右側(cè)下頜第一磨牙遠(yuǎn)中鄰面齲洞，探診敏感，叩痛（+），松動(dòng)Ⅰ度，牙齦紅腫。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請(qǐng)列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：齲病是牙體硬組織疾病，不屬于口腔黏膜病。2.答案：C解析：齲病是牙體缺損最常見的原因。3.答案：A解析：急性牙髓炎的主要癥狀是自發(fā)痛、夜間痛、疼痛不能定位、冷熱刺激痛加劇。4.答案：C解析：牙周炎的主要病理變化是牙槽骨吸收。5.答案：C解析：烤瓷冠屬于固定修復(fù)，可摘局部義齒和全口義齒屬于活動(dòng)修復(fù)，種植義齒是一種特殊的修復(fù)方式。6.答案：D解析：急性白血病患者的凝血功能異常，拔牙可能導(dǎo)致嚴(yán)重出血，是拔牙的絕對(duì)禁忌證。7.答案：A解析：牙源性感染是口腔頜面部感染最常見的來源。8.答案：D解析：下頜骨骨折的好發(fā)部位包括正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角，髁突頸部骨折相對(duì)較少見。9.答案：C解析：成釉細(xì)胞瘤是一種良性腫瘤，牙齦癌、舌癌、腺樣囊性癌均為惡性腫瘤。10.答案：A解析：口腔頜面部惡性腫瘤最常見的類型是鱗狀細(xì)胞癌。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：地圖舌、裂紋舌、溝紋舌、毛舌均屬于口腔黏膜病。2.答案：ABCD解析：牙體牙髓病的治療原則包括保存患牙、去除病因、恢復(fù)功能、預(yù)防為主。3.答案：ABCD解析：牙石、食物嵌塞、創(chuàng)傷性咬合、不良修復(fù)體均是牙周病的局部促進(jìn)因素。4.答案：ABCD解析：嚴(yán)重齲壞不能治療的牙、晚期牙周病牙、阻生牙反復(fù)引起冠周炎、多生牙均屬于拔牙適應(yīng)證。5.答案：ABCD解析：口腔頜面部損傷的特點(diǎn)包括血運(yùn)豐富，組織再生能力強(qiáng)；口腔頜面部腔竇多，易感染；常伴有牙損傷；易并發(fā)顱腦損傷。三、填空題（答案）1.答案：腮腺、下頜下腺、舌下腺解析：口腔頜面部三大涎腺包括腮腺、下頜下腺、舌下腺。2.答案：細(xì)菌、食物、宿主、時(shí)間解析：齲病的四聯(lián)因素包括細(xì)菌、食物、宿主、時(shí)間。3.答案：牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)解析：牙周炎的四大癥狀包括牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)。4.答案：局部因素、全身因素、其他因素解析：拔牙后出血的常見原因有局部因素、全身因素、其他因素。5.答案：手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、生物治療解析：口腔頜面部腫瘤的治療方法包括手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、生物治療。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍具有自限性，一般7-10天可自愈。2.答案：√解析：牙髓活力測(cè)試是診斷牙髓炎的重要方法之一。3.答案：√解析：牙齦炎癥是牙周炎的早期表現(xiàn)，如不及時(shí)治療可發(fā)展為牙周炎。4.答案：×解析：可摘局部義齒的固位力主要來自卡環(huán)的固位臂和基托與黏膜的吸附力。5.答案：×解析：拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口，以免引起出血。6.答案：√解析：口腔頜面部感染多為混合感染，常見的病原菌有金黃色葡萄球菌、鏈球菌、厭氧菌等。7.答案：√解析：下頜骨骨折的治療原則是恢復(fù)咬合關(guān)系，同時(shí)固定骨折段，促進(jìn)愈合。8.答案：×解析：良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢，但部分良性腫瘤也可能惡變。9.答案：×解析：口腔頜面部惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑主要有淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和直接蔓延。10.答案：×解析：口腔頜面部腫瘤的診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等綜合判斷。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：急性牙髓炎的應(yīng)急處理方法包括開髓引流、切開排膿、安撫治療、調(diào)（牙合）磨改、消炎止痛等。六、案例分析（答案）問題1：答：該患者的初步診斷是右側(cè)下頜第一磨牙急性