2025年急診創(chuàng)傷科急診創(chuàng)傷搶救技術(shù)模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟驟停搶救首選的起搏方式是（）A.人工呼吸B.胸外按壓C.除顫D.靜脈注射腎上腺素2.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，胸部叩診呈過(guò)清音，應(yīng)首先考慮（）A.肺挫傷B.張力性氣胸C.肺栓塞D.肺炎3.開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)處理的首要原則是（）A.止血B.固定C.清創(chuàng)D.止痛4.創(chuàng)傷性休克的主要表現(xiàn)是（）A.皮膚蒼白、濕冷B.血壓下降C.心率增快D.以上都是5.氣管插管時(shí)，常用的麻醉藥物是（）A.乙醚B.異氟烷C.氯胺酮D.丙泊酚6.創(chuàng)傷患者腹部閉合性損傷，腹部壓痛明顯，反跳痛陽(yáng)性，應(yīng)首先考慮（）A.肝破裂B.脾破裂C.腎損傷D.胰腺損傷7.心臟驟停搶救時(shí)，除顫儀的能量選擇通常是（）A.200焦耳B.300焦耳C.360焦耳D.400焦耳8.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，伴抽搐，應(yīng)首先考慮（）A.腦挫傷B.腦出血C.腦震蕩D.癲癇9.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，胸部X光片顯示肺不張，應(yīng)首先考慮（）A.肺挫傷B.張力性氣胸C.肺栓塞D.肺炎10.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性加重的腹痛，腹部CT顯示腸系膜血管栓塞，應(yīng)首先考慮（）A.腸系膜血管栓塞B.腸梗阻C.腸穿孔D.腸炎11.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，伴瞳孔散大，應(yīng)首先考慮（）A.腦挫傷B.腦出血C.腦震蕩D.顱腦損傷12.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，胸部叩診呈實(shí)音，應(yīng)首先考慮（）A.肺挫傷B.張力性氣胸C.肺栓塞D.肺炎13.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，伴生命體征不穩(wěn)定，應(yīng)首先考慮（）A.腦挫傷B.腦出血C.腦震蕩D.顱腦損傷14.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性加重的腹痛，腹部CT顯示肝破裂，應(yīng)首先考慮（）A.肝破裂B.脾破裂C.腎損傷D.胰腺損傷15.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，伴抽搐，應(yīng)首先考慮（）A.腦挫傷B.腦出血C.腦震蕩D.癲癇二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停搶救的步驟包括（）A.胸外按壓B.人工呼吸C.除顫D.靜脈注射腎上腺素2.創(chuàng)傷患者腹部閉合性損傷，腹部壓痛明顯，反跳痛陽(yáng)性，可能的原因包括（）A.肝破裂B.脾破裂C.腎損傷D.胰腺損傷3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，可能的原因包括（）A.肺挫傷B.張力性氣胸C.肺栓塞D.肺炎4.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，可能的原因包括（）A.腦挫傷B.腦出血C.腦震蕩D.癲癇5.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹痛，可能的原因包括（）A.肝破裂B.脾破裂C.腎損傷D.胰腺損傷6.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因包括（）A.肺挫傷B.張力性氣胸C.肺栓塞D.肺炎7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，伴瞳孔散大，可能的原因包括（）A.腦挫傷B.腦出血C.腦震蕩D.顱腦損傷8.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性加重的腹痛，可能的原因包括（）A.腸系膜血管栓塞B.腸梗阻C.腸穿孔D.腸炎9.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定，可能的原因包括（）A.腦挫傷B.腦出血C.腦震蕩D.顱腦損傷10.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)抽搐，可能的原因包括（）A.腦挫傷B.腦出血C.腦震蕩D.癲癇三、填空題1.心臟驟停搶救時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)該是_____2.創(chuàng)傷患者腹部閉合性損傷，腹部壓痛明顯，反跳痛陽(yáng)性，首先考慮_____3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，胸部叩診呈實(shí)音，首先考慮_____4.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，伴瞳孔散大，首先考慮_____5.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性加重的腹痛，腹部CT顯示肝破裂，首先考慮_____6.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，伴抽搐，首先考慮_____7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，胸部叩診呈過(guò)清音，首先考慮_____8.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部閉合性損傷，腹部壓痛明顯，反跳痛陽(yáng)性，可能的原因包括_____9.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，可能的原因包括_____10.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹痛，可能的原因包括_____四、判斷題（√/×）1.心臟驟停搶救時(shí)，人工呼吸比胸外按壓更重要2.創(chuàng)傷患者腹部閉合性損傷，腹部壓痛明顯，反跳痛陽(yáng)性，首先考慮肝破裂3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，胸部叩診呈實(shí)音，首先考慮肺挫傷4.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，伴瞳孔散大，首先考慮腦出血5.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性加重的腹痛，腹部CT顯示肝破裂，首先考慮脾破裂6.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，伴抽搐，首先考慮腦震蕩7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，胸部叩診呈過(guò)清音，首先考慮張力性氣胸8.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部閉合性損傷，腹部壓痛明顯，反跳痛陽(yáng)性，可能的原因包括腎損傷9.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，可能的原因包括腦挫傷10.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹痛，可能的原因包括胰腺損傷五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心臟驟停搶救的步驟。2.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷患者腹部閉合性損傷的處理原則。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)意識(shí)喪失，伴抽搐?，F(xiàn)病史：患者男性，50歲，突發(fā)意識(shí)喪失，伴抽搐，持續(xù)約2分鐘，隨后意識(shí)恢復(fù)，自述頭暈。體征：血壓150/90mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分，體溫36.5℃，瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：頭部CT顯示腦出血。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？2.患者主訴：突發(fā)劇烈腹痛，伴進(jìn)行性呼吸困難?，F(xiàn)病史：患者女性，35歲，突發(fā)劇烈腹痛，伴進(jìn)行性呼吸困難，持續(xù)約1小時(shí)，來(lái)到急診。體征：血壓90/60mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，體溫37℃，腹部壓痛明顯，反跳痛陽(yáng)性。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胸部X光片顯示張力性氣胸。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：心臟驟停搶救首選的起搏方式是胸外按壓，以維持血液循環(huán)。2.B解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，胸部叩診呈過(guò)清音，應(yīng)首先考慮張力性氣胸。3.A解析：開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)處理的首要原則是止血，以防止失血性休克。4.D解析：創(chuàng)傷性休克的主要表現(xiàn)是皮膚蒼白、濕冷，血壓下降，心率增快。5.B解析：氣管插管時(shí)，常用的麻醉藥物是異氟烷，以誘導(dǎo)麻醉。6.A解析：創(chuàng)傷患者腹部閉合性損傷，腹部壓痛明顯，反跳痛陽(yáng)性，應(yīng)首先考慮肝破裂。7.C解析：心臟驟停搶救時(shí)，除顫儀的能量選擇通常是360焦耳。8.B解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，伴抽搐，應(yīng)首先考慮腦出血。9.A解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，胸部X光片顯示肺不張，應(yīng)首先考慮肺挫傷。10.A解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性加重的腹痛，腹部CT顯示腸系膜血管栓塞，應(yīng)首先考慮腸系膜血管栓塞。11.D解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，伴瞳孔散大，應(yīng)首先考慮顱腦損傷。12.B解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，胸部叩診呈實(shí)音，應(yīng)首先考慮張力性氣胸。13.D解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，伴生命體征不穩(wěn)定，應(yīng)首先考慮顱腦損傷。14.A解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性加重的腹痛，腹部CT顯示肝破裂，應(yīng)首先考慮肝破裂。15.A解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，伴抽搐，應(yīng)首先考慮腦挫傷。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.A,B,C,D解析：心臟驟停搶救的步驟包括胸外按壓、人工呼吸、除顫和靜脈注射腎上腺素。2.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者腹部閉合性損傷，腹部壓痛明顯，反跳痛陽(yáng)性，可能的原因包括肝破裂、脾破裂、腎損傷和胰腺損傷。3.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，可能的原因包括肺挫傷、張力性氣胸、肺栓塞和肺炎。4.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，可能的原因包括腦挫傷、腦出血、腦震蕩和癲癇。5.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹痛，可能的原因包括肝破裂、脾破裂、腎損傷和胰腺損傷。6.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因包括肺挫傷、張力性氣胸、肺栓塞和肺炎。7.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，伴瞳孔散大，可能的原因包括腦挫傷、腦出血、腦震蕩和顱腦損傷。8.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性加重的腹痛，可能的原因包括腸系膜血管栓塞、腸梗阻、腸穿孔和腸炎。9.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定，可能的原因包括腦挫傷、腦出血、腦震蕩和顱腦損傷。10.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)抽搐，可能的原因包括腦挫傷、腦出血、腦震蕩和癲癇。三、填空題（答案）1.100次/分鐘2.肝破裂3.張力性氣胸4.顱腦損傷5.肝破裂6.腦挫傷7.張力性氣胸8.肝破裂、脾破裂、腎損傷、胰腺損傷9.腦挫傷、腦出血、腦震蕩、顱腦損傷10.肝破裂、脾破裂、腎損傷、胰腺損傷四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述心臟驟停搶救的步驟。答：心臟驟停搶救的步驟包括識(shí)別心臟驟停、呼叫急救、開始胸外按壓、進(jìn)行人工呼吸、使用除顫儀除顫和使用腎上腺素等藥物。2.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷患者腹部閉合性損傷的處理原則。答：創(chuàng)傷患者腹部閉合性損傷的處理原則包括迅速評(píng)估生命體征、進(jìn)行必要的緊急處理、進(jìn)行影像學(xué)檢查以明確診斷、及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療等。六、案例分析（答案）1.患者主訴：突發(fā)意識(shí)喪失，伴抽搐?，F(xiàn)病史：患者男性，50歲，突發(fā)意識(shí)喪失，伴抽搐，持續(xù)約2分鐘，隨后意識(shí)恢復(fù)，自述頭暈。體征：血壓150/90mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分，體溫36.5℃，瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：頭部CT顯示腦出血。問(wèn)題1：初步診斷？答：初步診斷為腦出血。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？答：進(jìn)一步檢查包括頭部MRI、腦血管造影等。治療方案包括止血治療、降低顱內(nèi)壓、控制血壓等。2.患者