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2025年骨科手術(shù)技巧評(píng)估模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種骨折固定方式最常用于股骨骨折?()A.髓內(nèi)釘B.鋼板螺釘C.外固定架D.克氏針2.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中,最常用于診斷半月板損傷的方法是()。A.關(guān)節(jié)造影B.磁共振成像C.關(guān)節(jié)鏡檢查D.X線檢查3.脊柱側(cè)彎手術(shù)中,常用的矯形器械是()。A.椎弓根螺釘B.鋼絲C.鋼板D.髓內(nèi)釘4.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中,髖臼假體的正確位置是()。A.前傾15°~20°,外展40°~50°B.前傾20°~30°,外展30°~40°C.前傾30°~40°,外展20°~30°D.前傾40°~50°,外展10°~20°5.手部骨折的治療原則不包括()。A.解剖復(fù)位B.堅(jiān)強(qiáng)固定C.早期功能鍛煉D.晚期手術(shù)治療6.膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷的主要診斷依據(jù)是()。A.膝關(guān)節(jié)疼痛B.膝關(guān)節(jié)腫脹C.抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性D.膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限7.頸椎病的主要病因是()。A.頸椎間盤退變B.頸椎骨折C.頸椎脫位D.頸椎腫瘤8.腰椎間盤突出癥的主要癥狀是()。A.腰痛B.下肢放射痛C.下肢麻木D.以上都是9.骨腫瘤的診斷主要依靠()。A.臨床表現(xiàn)B.影像學(xué)檢查C.病理檢查D.以上都是10.骨折愈合過程中,原始骨痂形成期一般需要()。A.1~2周B.2~3周C.3~4周D.4~8周二、多項(xiàng)選題1.以下哪些是骨折的專有體征?()A.畸形B.異?;顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛2.關(guān)節(jié)脫位的治療原則包括()。A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療3.脊柱骨折的急救處理原則包括()。A.避免脊柱扭曲B.保持呼吸道通暢C.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院D.立即進(jìn)行復(fù)位4.人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)證包括()。A.膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.膝關(guān)節(jié)腫瘤5.手部肌腱損傷的治療原則包括()。A.早期修復(fù)B.準(zhǔn)確對(duì)合C.適當(dāng)固定D.早期功能鍛煉6.肩關(guān)節(jié)脫位的常見類型包括()。A.前脫位B.后脫位C.上脫位D.下脫位7.腰椎管狹窄癥的主要癥狀包括()。A.腰痛B.下肢疼痛C.間歇性跛行D.下肢麻木8.骨關(guān)節(jié)炎的治療方法包括()。A.藥物治療B.物理治療C.手術(shù)治療D.康復(fù)鍛煉三、填空題1.骨折的愈合過程分為_____、_____和_____三個(gè)階段。2.頸椎病根據(jù)受累組織和結(jié)構(gòu)的不同,可分為_____、_____、_____、_____和_____五種類型。四、判斷題(√/×)1.開放性骨折應(yīng)在傷后6~8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)縫合。()2.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),適用于所有關(guān)節(jié)疾病的診斷和治療。()3.脊柱骨折患者在搬運(yùn)過程中應(yīng)保持脊柱伸直位,避免扭曲和旋轉(zhuǎn)。()4.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者應(yīng)避免盤腿、翹二郎腿等動(dòng)作。()5.手部骨折固定時(shí)間一般為4~6周。()6.膝關(guān)節(jié)半月板損傷后,患者可出現(xiàn)彈響、交鎖等癥狀。()7.頸椎病患者可出現(xiàn)上肢放射性疼痛、麻木等癥狀。()8.腰椎間盤突出癥患者的直腿抬高試驗(yàn)通常為陽(yáng)性。()五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折的急救處理原則。六、案例分析題患者,男性,45歲,因“摔倒后左髖部疼痛、活動(dòng)受限2小時(shí)”入院?;颊?小時(shí)前不慎摔倒,左髖部著地,當(dāng)即感左髖部疼痛,不能站立行走。查體:左髖部腫脹,壓痛明顯,左下肢短縮、外旋畸形,活動(dòng)受限。X線檢查示:左股骨頸骨折。問題1:該患者的初步診斷是什么?問題2:該患者的治療原則是什么?試卷答案一、單項(xiàng)選題(答案)1.答案:A解析:髓內(nèi)釘是治療股骨骨折的常用方法,具有固定可靠、創(chuàng)傷小等優(yōu)點(diǎn)。2.答案:C解析:關(guān)節(jié)鏡檢查是診斷半月板損傷的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察半月板的損傷情況。3.答案:A解析:椎弓根螺釘是脊柱側(cè)彎手術(shù)中常用的矯形器械,可提供堅(jiān)強(qiáng)的固定。4.答案:A解析:髖臼假體的正確位置是前傾15°~20°,外展40°~50°,以保證髖關(guān)節(jié)的正常功能。5.答案:D解析:手部骨折應(yīng)早期治療,爭(zhēng)取解剖復(fù)位和堅(jiān)強(qiáng)固定,早期功能鍛煉,以恢復(fù)手部功能。6.答案:C解析:抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性是膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷的主要診斷依據(jù)。7.答案:A解析:頸椎間盤退變是頸椎病的主要病因,其他因素如頸椎骨折、脫位、腫瘤等也可引起頸椎病。8.答案:D解析:腰椎間盤突出癥的主要癥狀包括腰痛、下肢放射痛、下肢麻木等。9.答案:D解析:骨腫瘤的診斷需要綜合考慮臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和病理檢查等。10.答案:D解析:骨折愈合過程中,原始骨痂形成期一般需要4~8周。二、多項(xiàng)選題(答案)1.答案:ABC解析:骨折的專有體征包括畸形、異?;顒?dòng)和骨擦音或骨擦感,疼痛是骨折的一般表現(xiàn)。2.答案:ABC解析:關(guān)節(jié)脫位的治療原則包括復(fù)位、固定和功能鍛煉,藥物治療一般不作為主要治療方法。3.答案:ABC解析:脊柱骨折的急救處理原則包括避免脊柱扭曲、保持呼吸道通暢和迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院,復(fù)位應(yīng)在醫(yī)院進(jìn)行。4.答案:ABCD解析:人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)證包括膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎和膝關(guān)節(jié)腫瘤等。5.答案:ABCD解析:手部肌腱損傷的治療原則包括早期修復(fù)、準(zhǔn)確對(duì)合、適當(dāng)固定和早期功能鍛煉。6.答案:AB解析:肩關(guān)節(jié)脫位的常見類型包括前脫位和后脫位,上脫位和下脫位較少見。7.答案:ABCD解析:腰椎管狹窄癥的主要癥狀包括腰痛、下肢疼痛、間歇性跛行和下肢麻木等。8.答案:ABCD解析:骨關(guān)節(jié)炎的治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療和康復(fù)鍛煉等,應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的治療方法。三、填空題(答案)1.答案:血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析:骨折的愈合過程分為三個(gè)階段,血腫炎癥機(jī)化期約需2~3周,原始骨痂形成期約需4~8周,骨痂改造塑形期約需8~12周。2.答案:神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型、混合型解析:頸椎病根據(jù)受累組織和結(jié)構(gòu)的不同,可分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型和混合型五種類型。四、判斷題(答案)1.答案:√解析:開放性骨折應(yīng)在傷后6~8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)縫合,以減少感染的機(jī)會(huì)。2.答案:×解析:關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),但并非適用于所有關(guān)節(jié)疾病的診斷和治療,如關(guān)節(jié)結(jié)核、關(guān)節(jié)感染等。3.答案:√解析:脊柱骨折患者在搬運(yùn)過程中應(yīng)保持脊柱伸直位,避免扭曲和旋轉(zhuǎn),以免加重?fù)p傷。4.答案:√解析:人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者應(yīng)避免盤腿、翹二郎腿等動(dòng)作,以免導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位。5.答案:√解析:手部骨折固定時(shí)間一般為4~6周,具體時(shí)間應(yīng)根據(jù)骨折的部位、類型和愈合情況而定。6.答案:√解析:膝關(guān)節(jié)半月板損傷后,患者可出現(xiàn)彈響、交鎖等癥狀,同時(shí)可伴有疼痛、腫脹等。7.答案:√解析:頸椎病患者可出現(xiàn)上肢放射性疼痛、麻木等癥狀,這是由于頸椎病變壓迫神經(jīng)根所致。8.答案:√解析:腰椎間盤突出癥患者的直腿抬高試驗(yàn)通常為陽(yáng)性,這是由于神經(jīng)根受壓所致。五、簡(jiǎn)答題(答案)1.答:骨折的急救處理原則包括:①搶救生命:優(yōu)先處理危及生命的情況,如休克、呼吸困難等。②創(chuàng)口包扎:用無(wú)菌敷料或清潔布類包扎創(chuàng)口,以減少出血和污染。③妥善固定:用夾板、繃帶等固定骨折部位,以減少疼痛和進(jìn)一步損傷。④迅速轉(zhuǎn)運(yùn):將患者迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。六、案例分析題(答案)1.答:該患者的
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