2025年臨床技能護士測血壓的正確操作模擬考試答案及解析一、單項選題1.測量血壓時，袖帶的寬窄對測量結果有影響，一般來說，袖帶過寬會導致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.不確定2.測量血壓時，聽診器的胸件應放置在（）A.袖帶內肱動脈搏動處B.袖帶上方肱動脈搏動處C.袖帶下方肱動脈搏動處D.以上都不對3.測量血壓時，放氣速度應控制在（）A.每秒0.5mmHgB.每秒1mmHgC.每秒2mmHgD.每秒3mmHg4.成人正常血壓范圍是（）A.收縮壓90-139mmHg，舒張壓60-89mmHgB.收縮壓90-120mmHg，舒張壓60-80mmHgC.收縮壓100-140mmHg，舒張壓70-90mmHgD.收縮壓110-150mmHg，舒張壓75-95mmHg5.測量血壓時，患者應采取的正確體位是（）A.平臥位，手臂與心臟在同一水平B.半臥位，手臂高于心臟C.坐位，手臂低于心臟D.站立位，手臂與心臟在同一水平6.血壓測量完畢后，應將血壓計（）A.直接關閉B.先放氣，再關閉C.先傾斜45度，再關閉D.以上都可以7.測量血壓時，若袖帶過緊會導致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.不確定8.重復測量血壓時，應間隔（）A.1-2分鐘B.3-5分鐘C.5-10分鐘D.10-15分鐘9.測量血壓時，以下哪種情況會影響測量結果（）A.患者情緒穩(wěn)定B.測量前休息5分鐘C.手臂有肌肉活動D.血壓計放置平穩(wěn)10.血壓計的袖帶應定期清洗，一般建議（）A.每周清洗一次B.每月清洗一次C.每季度清洗一次D.每年清洗一次二、多項選題1.以下關于測血壓的操作，正確的是（）A.測量前應檢查血壓計的性能B.袖帶的長度應合適，一般為上臂周徑的2/3C.測量時應保持環(huán)境安靜D.測量時應將袖帶緊貼皮膚2.影響血壓測量結果的因素有（）A.測量時間B.測量姿勢C.袖帶寬度D.患者的情緒3.測量血壓時，以下哪些情況可能導致測量值偏高（）A.袖帶過窄B.放氣速度過快C.手臂低于心臟水平D.患者在測量前有劇烈運動4.測量血壓時，以下哪些情況可能導致測量值偏低（）A.袖帶過寬B.放氣速度過慢C.手臂高于心臟水平D.血壓計水銀不足5.正確的血壓測量方法包括（）A.測量前患者應休息10-15分鐘B.測量時應使用標準的血壓計C.測量時應將袖帶纏在右上臂D.測量時應讀取收縮壓和舒張壓三、填空題1.測量血壓時，袖帶的下緣應距肘窩_____cm。2.血壓計的水銀柱應保持在_____位置。3.測量血壓時，應先將袖帶內的空氣_____。4.血壓的單位通常用_____表示。5.測量血壓時，一般測量_____次，取平均值作為測量結果。四、判斷題（√/×）1.測量血壓時，患者可以說話。（）2.血壓計可以隨意放置。（）3.測量血壓時，袖帶越緊越好。（）4.測量血壓時，放氣速度越快越好。（）5.血壓測量結果不受飲食的影響。（）6.測量血壓時，患者的手臂可以放在桌子上。（）7.血壓計的水銀柱出現(xiàn)氣泡不影響測量結果。（）8.重復測量血壓時，不需要重新纏繞袖帶。（）9.測量血壓時，患者可以穿著厚衣服。（）10.血壓計使用后應及時關閉電源。（）五、簡答題1.簡述測血壓的正確操作步驟。六、案例分析患者，男性，50歲，因頭暈來院就診。測量血壓時，收縮壓為160mmHg，舒張壓為100mmHg。問題1：該患者的血壓屬于幾級高血壓？問題2：針對該患者的高血壓，護士應給予哪些健康指導？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：袖帶過寬，測得的血壓值偏低。2.答案：C解析：聽診器胸件應放置在袖帶下方肱動脈搏動處。3.答案：B解析：放氣速度應控制在每秒1mmHg。4.答案：A解析：成人正常血壓范圍是收縮壓90-139mmHg，舒張壓60-89mmHg。5.答案：A解析：測量血壓時，患者應采取平臥位，手臂與心臟在同一水平。6.答案：C解析：血壓測量完畢后，應先傾斜45度，再關閉血壓計。7.答案：A解析：袖帶過緊會導致測量值偏高。8.答案：B解析：重復測量血壓時，應間隔3-5分鐘。9.答案：C解析：手臂有肌肉活動會影響測量結果。10.答案：B解析：血壓計的袖帶應每月清洗一次。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：測量前檢查血壓計性能，袖帶長度合適，保持環(huán)境安靜，袖帶緊貼皮膚，這些操作均正確。2.答案：ABCD解析：測量時間、姿勢、袖帶寬度、患者情緒等都會影響血壓測量結果。3.答案：ACD解析：袖帶過窄、手臂低于心臟水平、患者測量前有劇烈運動等情況可能導致測量值偏高。4.答案：ABCD解析：袖帶過寬、放氣速度過慢、手臂高于心臟水平、血壓計水銀不足等情況可能導致測量值偏低。5.答案：ABD解析：測量前患者應休息10-15分鐘，使用標準血壓計，讀取收縮壓和舒張壓，這些都是正確的血壓測量方法。測量時可將袖帶纏在右上臂或左上臂。三、填空題（答案）1.答案：2-3解析：袖帶的下緣應距肘窩2-3cm。2.答案：零點解析：血壓計的水銀柱應保持在零點位置。3.答案：排盡解析：測量血壓時，應先將袖帶內的空氣排盡。4.答案：mmHg解析：血壓的單位通常用mmHg表示。5.答案：2-3解析：一般測量2-3次，取平均值作為測量結果。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：測量血壓時患者應保持安靜，不能說話。2.答案：×解析：血壓計應放置平穩(wěn)。3.答案：×解析：袖帶過緊會影響測量結果，不是越緊越好。4.答案：×解析：放氣速度應適中，過快會導致測量值偏低。5.答案：×解析：血壓測量結果受飲食等多種因素影響。6.答案：×解析：患者手臂應與心臟在同一水平，不能放在桌子上。7.答案：×解析：水銀柱出現(xiàn)氣泡會影響測量結果。8.答案：×解析：重復測量血壓時需要重新纏繞袖帶。9.答案：×解析：測量血壓時患者應穿薄衣服，不能穿厚衣服。10.答案：√解析：血壓計使用后應及時關閉電源。五、簡答題（答案）1.答：（1）測量前準備：檢查血壓計性能，患者休息10-15分鐘，取合適體位，手臂與心臟在同一水平。（2）纏袖帶：將袖帶纏在右上臂，下緣距肘窩2-3cm，松緊以能插入一指為宜。（3）戴聽診器：將聽診器胸件放在袖帶下方肱動脈搏動處。（4）充氣：關閉氣門，充氣至肱動脈搏動消失后再升高20-30mmHg。（5）放氣：緩慢放氣，速度每秒1mmHg，注意聽診聲音變化。（6）讀數(shù)：聽到第一聲搏動音為收縮壓，搏動音消失為舒張壓。（7）整理：測量完畢，排盡袖帶內空氣，關閉血壓計。六、案例分析（答案）1.答：該患者的血壓屬于二級高血壓。2.答：（1）飲食指導：減少鈉鹽攝入，增加鉀攝入，減少脂肪攝入，戒煙