2025年護(hù)理信息化系統(tǒng)操作與應(yīng)用專業(yè)技能測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.護(hù)理信息化系統(tǒng)中，用于記錄患者基本信息的模塊是（）A.醫(yī)囑管理模塊B.病歷管理模塊C.護(hù)理記錄模塊D.藥品管理模塊2.以下哪種數(shù)據(jù)類型在護(hù)理信息化系統(tǒng)中常用于存儲(chǔ)患者的體溫?cái)?shù)據(jù)（）A.字符型B.數(shù)值型C.日期型D.邏輯型3.在護(hù)理信息化系統(tǒng)中，護(hù)士通過（）功能可以查看患者的檢驗(yàn)報(bào)告。A.檢驗(yàn)報(bào)告查詢B.護(hù)理計(jì)劃制定C.護(hù)理評(píng)估D.健康教育4.護(hù)理信息化系統(tǒng)的安全管理不包括（）A.用戶權(quán)限管理B.數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)C.網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)D.系統(tǒng)功能升級(jí)5.以下哪項(xiàng)不是護(hù)理信息化系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)（）A.提高護(hù)理工作效率B.減少護(hù)理差錯(cuò)C.增加護(hù)理人員工作量D.提升護(hù)理質(zhì)量6.護(hù)理信息化系統(tǒng)中，（）可以幫助護(hù)士快速找到患者的護(hù)理記錄。A.搜索功能B.排序功能C.分類功能D.統(tǒng)計(jì)功能7.護(hù)士在使用護(hù)理信息化系統(tǒng)時(shí)，發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)出現(xiàn)故障，應(yīng)該首先（）A.自行嘗試修復(fù)B.通知信息科C.繼續(xù)使用系統(tǒng)D.關(guān)閉系統(tǒng)8.護(hù)理信息化系統(tǒng)的培訓(xùn)內(nèi)容不包括（）A.系統(tǒng)操作流程B.數(shù)據(jù)錄入規(guī)范C.系統(tǒng)維護(hù)方法D.護(hù)理專業(yè)知識(shí)9.以下哪種設(shè)備不是護(hù)理信息化系統(tǒng)的常用硬件設(shè)備（）A.電腦B.打印機(jī)C.血糖儀D.血壓計(jì)10.護(hù)理信息化系統(tǒng)中，患者的護(hù)理計(jì)劃是由（）制定的。A.醫(yī)生B.護(hù)士C.患者D.信息科人員二、多項(xiàng)選題1.護(hù)理信息化系統(tǒng)的功能包括（）A.患者信息管理B.醫(yī)囑管理C.護(hù)理記錄D.藥品管理E.統(tǒng)計(jì)分析2.護(hù)理信息化系統(tǒng)的數(shù)據(jù)來源包括（）A.患者B.醫(yī)生C.護(hù)士D.檢驗(yàn)科室E.藥房3.護(hù)理信息化系統(tǒng)的應(yīng)用對(duì)護(hù)理工作的影響有（）A.提高護(hù)理工作效率B.提升護(hù)理質(zhì)量C.促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展D.改變護(hù)理工作模式E.增加護(hù)理人員的壓力4.護(hù)理信息化系統(tǒng)的安全管理措施包括（）A.用戶身份認(rèn)證B.數(shù)據(jù)加密C.訪問控制D.系統(tǒng)審計(jì)E.數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)5.護(hù)士在使用護(hù)理信息化系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)該注意（）A.保護(hù)患者隱私B.正確錄入數(shù)據(jù)C.及時(shí)更新數(shù)據(jù)D.遵守系統(tǒng)使用規(guī)定E.定期參加系統(tǒng)培訓(xùn)三、填空題1.護(hù)理信息化系統(tǒng)是利用_____技術(shù)和_____技術(shù)，對(duì)護(hù)理信息進(jìn)行采集、存儲(chǔ)、處理、傳輸和利用的系統(tǒng)。2.護(hù)理信息化系統(tǒng)的核心是_____。3.護(hù)理記錄模塊主要用于記錄患者的_____、_____、_____等信息。4.醫(yī)囑管理模塊包括醫(yī)囑的_____、_____、_____等功能。5.護(hù)理信息化系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全包括_____和_____兩個(gè)方面。四、判斷題（√/×）1.護(hù)理信息化系統(tǒng)可以完全取代人工護(hù)理工作。（）2.護(hù)理信息化系統(tǒng)的使用可以提高護(hù)理人員的工作滿意度。（）3.護(hù)理信息化系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)可以隨意修改。（）4.護(hù)理信息化系統(tǒng)的培訓(xùn)只需要針對(duì)新入職的護(hù)士進(jìn)行。（）5.護(hù)理信息化系統(tǒng)的應(yīng)用可以減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。（）6.護(hù)理信息化系統(tǒng)中的患者信息可以被任何醫(yī)護(hù)人員查看。（）7.護(hù)理信息化系統(tǒng)的安全管理是信息科的責(zé)任，與護(hù)理人員無關(guān)。（）8.護(hù)理信息化系統(tǒng)的功能越多越好。（）9.護(hù)理信息化系統(tǒng)的應(yīng)用可以提高醫(yī)院的管理水平。（）10.護(hù)理信息化系統(tǒng)的建設(shè)需要投入大量的資金和人力。（）五、簡答題1.簡述護(hù)理信息化系統(tǒng)的主要功能。2.簡述護(hù)理信息化系統(tǒng)對(duì)護(hù)理工作的影響。六、案例分析患者，男，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上，冬春季加重。3天前患者受涼后咳嗽、咳痰加重，為黃色膿性痰，量多，伴有呼吸困難，活動(dòng)后明顯。既往有高血壓病史5年，血壓控制不佳。否認(rèn)糖尿病病史。吸煙40年，20支/天。入院查體：T37.8℃，P100次/分，R28次/分，BP160/100mmHg。神志清楚，精神差，端坐位，呼吸急促，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音和哮鳴音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC12×10?/L，N0.85，L0.15。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加，肋間隙增寬，心影狹長。肺功能檢查：FEV?/FVC60%，F(xiàn)EV?占預(yù)計(jì)值的50%。問題1：請(qǐng)根據(jù)患者的病史、癥狀、體征和輔助檢查結(jié)果，做出初步診斷。問題2：針對(duì)該患者的初步診斷，提出治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：病歷管理模塊用于記錄患者基本信息，如姓名、年齡、性別等。2.答案：B解析：數(shù)值型數(shù)據(jù)用于存儲(chǔ)患者的體溫、血壓等數(shù)值信息。3.答案：A解析：檢驗(yàn)報(bào)告查詢功能可讓護(hù)士查看患者的檢驗(yàn)報(bào)告。4.答案：D解析：系統(tǒng)功能升級(jí)不屬于安全管理范疇。5.答案：C解析：護(hù)理信息化系統(tǒng)可減少護(hù)理人員工作量。6.答案：A解析：搜索功能可快速找到患者護(hù)理記錄。7.答案：B解析：發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)故障應(yīng)通知信息科處理。8.答案：D解析：培訓(xùn)內(nèi)容不包括護(hù)理專業(yè)知識(shí)。9.答案：D解析：血壓計(jì)不是護(hù)理信息化系統(tǒng)常用硬件設(shè)備。10.答案：B解析：護(hù)理計(jì)劃由護(hù)士制定。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：護(hù)理信息化系統(tǒng)功能包括患者信息管理、醫(yī)囑管理等。2.答案：ABCDE解析：數(shù)據(jù)來源包括患者、醫(yī)生、護(hù)士、檢驗(yàn)科室、藥房等。3.答案：ABCD解析：系統(tǒng)應(yīng)用可提高效率、質(zhì)量，促進(jìn)學(xué)科發(fā)展，改變工作模式，不一定增加壓力。4.答案：ABCDE解析：安全管理措施包括用戶身份認(rèn)證、數(shù)據(jù)加密等。5.答案：ABCDE解析：護(hù)士使用時(shí)應(yīng)注意保護(hù)隱私、正確錄入等。三、填空題（答案）1.答案：計(jì)算機(jī)；網(wǎng)絡(luò)解析：護(hù)理信息化系統(tǒng)利用計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)。2.答案：護(hù)理信息解析：核心是護(hù)理信息。3.答案：病情變化；護(hù)理措施；護(hù)理效果解析：記錄模塊記錄這些信息。4.答案：錄入；審核；執(zhí)行解析：醫(yī)囑管理模塊功能。5.答案：數(shù)據(jù)保密性；數(shù)據(jù)完整性解析：數(shù)據(jù)安全包括這兩方面。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不能完全取代人工護(hù)理工作。2.答案：√解析：可提高工作滿意度。3.答案：×解析：數(shù)據(jù)不能隨意修改。4.答案：×解析：培訓(xùn)應(yīng)定期進(jìn)行，不止針對(duì)新入職護(hù)士。5.答案：√解析：可減少糾紛發(fā)生。6.答案：×解析：患者信息有訪問權(quán)限限制。7.答案：×解析：安全管理與護(hù)理人員有關(guān)。8.答案：×解析：功能應(yīng)根據(jù)實(shí)際需求選擇。9.答案：√解析：可提高醫(yī)院管理水平。10.答案：√解析：建設(shè)需要投入資金和人力。五、簡答題（答案）1.答：護(hù)理信息化系統(tǒng)主要功能包括患者信息管理、醫(yī)囑管理、護(hù)理記錄、藥品管理、統(tǒng)計(jì)分析等。2