2025年骨科影像學(xué)診斷分析能力考試卷答案及解析一、單項選擇題1.下列哪種骨折在X線片上不易發(fā)現(xiàn)（）A.裂紋骨折B.青枝骨折C.嵌插骨折D.壓縮骨折2.骨腫瘤的影像學(xué)檢查首選（）A.X線平片B.CTC.MRID.骨掃描3.骨肉瘤的典型X線表現(xiàn)是（）A.骨膜反應(yīng)B.骨質(zhì)破壞C.軟組織腫塊D.腫瘤骨4.關(guān)節(jié)結(jié)核的早期X線表現(xiàn)是（）A.關(guān)節(jié)間隙增寬B.關(guān)節(jié)間隙變窄C.骨質(zhì)疏松D.骨質(zhì)破壞5.脊柱結(jié)核的好發(fā)部位是（）A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎6.腰椎間盤突出癥的CT表現(xiàn)不包括（）A.椎間盤向后突出B.硬膜囊受壓C.神經(jīng)根受壓D.椎體骨質(zhì)增生7.股骨頭缺血性壞死的早期MRI表現(xiàn)是（）A.T1WI上股骨頭內(nèi)低信號B.T2WI上股骨頭內(nèi)高信號C.股骨頭內(nèi)出現(xiàn)雙線征D.股骨頭變形8.骨軟骨瘤的典型X線表現(xiàn)是（）A.骨干骺端向外突出的骨性腫物B.骨端的溶骨性破壞C.骨膜下的鈣化D.軟組織腫塊9.急性骨髓炎的早期X線表現(xiàn)是（）A.骨質(zhì)破壞B.骨膜反應(yīng)C.軟組織腫脹D.死骨形成10.骨巨細(xì)胞瘤的典型X線表現(xiàn)是（）A.偏心性、溶骨性破壞B.骨膜反應(yīng)C.軟組織腫塊D.腫瘤骨二、多項選擇題1.以下哪些是骨折的特有體征（）A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音D.疼痛2.下列哪些疾病可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松（）A.老年性骨質(zhì)疏松癥B.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥C.糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松癥D.成骨不全3.關(guān)節(jié)脫位的X線表現(xiàn)包括（）A.關(guān)節(jié)面失去正常對合關(guān)系B.關(guān)節(jié)間隙增寬或變窄C.關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹D.骨折4.骨肉瘤的鑒別診斷包括（）A.骨巨細(xì)胞瘤B.骨髓炎C.骨結(jié)核D.骨轉(zhuǎn)移瘤5.以下哪些是腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)（）A.腰痛B.下肢放射痛C.下肢麻木D.間歇性跛行三、填空題1.骨折的愈合過程分為_____、_____、_____三個階段。2.骨腫瘤的影像學(xué)檢查方法包括_____、_____、_____、_____等。3.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括_____、_____、_____。4.骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn)是_____。5.骨肉瘤的治療原則是_____。四、判斷題（√/×）1.X線平片是診斷骨折的首選方法。（）2.CT對軟組織的分辨率高于MRI。（）3.骨膜反應(yīng)是骨腫瘤的特異性表現(xiàn)。（）4.關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)年齡是兒童和青少年。（）5.腰椎間盤突出癥的主要病因是腰椎間盤退變。（）6.股骨頭缺血性壞死的早期治療方法是人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。（）7.骨軟骨瘤是一種良性腫瘤，不會惡變。（）8.急性骨髓炎的治療關(guān)鍵是早期診斷和早期治療。（）9.骨巨細(xì)胞瘤的治療方法主要是手術(shù)治療。（）10.骨質(zhì)疏松癥患者的骨密度降低，骨折風(fēng)險增加。（）五、簡答題1.簡述骨折的愈合過程。六、案例分析題患者，男性，35歲，因車禍致右大腿疼痛、腫脹、畸形1小時入院。查體：右大腿中段腫脹、壓痛明顯，可觸及骨擦感，右下肢縮短，外旋畸形。X線片示：右股骨干中段骨折。問題1：該患者的診斷是什么？問題2：簡述該患者的治療原則。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：A解析：裂紋骨折X線片上不易發(fā)現(xiàn)。2.答案：A解析：X線平片是骨腫瘤影像學(xué)檢查的首選。3.答案：D解析：骨肉瘤典型表現(xiàn)為腫瘤骨。4.答案：C解析：關(guān)節(jié)結(jié)核早期X線表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松。5.答案：C解析：脊柱結(jié)核好發(fā)于腰椎。6.答案：D解析：椎體骨質(zhì)增生不是腰椎間盤突出癥CT表現(xiàn)。7.答案：A解析：股骨頭缺血性壞死早期MRIT1WI上股骨頭內(nèi)低信號。8.答案：A解析：骨軟骨瘤典型表現(xiàn)為骨干骺端向外突出骨性腫物。9.答案：C解析：急性骨髓炎早期X線表現(xiàn)為軟組織腫脹。10.答案：A解析：骨巨細(xì)胞瘤典型表現(xiàn)為偏心性、溶骨性破壞。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABC解析：疼痛不是骨折特有體征。2.答案：ABCD解析：以上疾病均可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。3.答案：ABCD解析：關(guān)節(jié)脫位X線表現(xiàn)包括以上各項。4.答案：ABCD解析：骨肉瘤需與這些疾病鑒別。5.答案：ABCD解析：這些都是腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)。三、填空題（答案）1.答案：血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合的三個階段。2.答案：X線平片、CT、MRI、骨掃描解析：骨腫瘤的影像學(xué)檢查方法。3.答案：關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔解析：關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)。4.答案：骨密度低于同性別、同種族健康成人的骨峰值1個標(biāo)準(zhǔn)差以上解析：骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn)。5.答案：以手術(shù)為主的綜合治療解析：骨肉瘤的治療原則。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：X線平片是診斷骨折首選。2.答案：×解析：MRI對軟組織分辨率高于CT。3.答案：×解析：骨膜反應(yīng)不是骨腫瘤特異性表現(xiàn)。4.答案：√解析：關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于兒童和青少年。5.答案：√解析：腰椎間盤退變是主要病因。6.答案：×解析：早期股骨頭缺血性壞死不首選人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。7.答案：×解析：骨軟骨瘤有惡變可能。8.答案：√解析：急性骨髓炎早期診斷和治療很關(guān)鍵。9.答案：√解析：骨巨細(xì)胞瘤主要治療方法是手術(shù)。10.答案：√解析：骨質(zhì)疏松癥患者骨密度降低，骨折風(fēng)險增加。五、簡答題（答案）1.答：骨折愈合過程分為血腫炎癥機(jī)化期（約2周）、原始骨痂形成期（約4-8周）、骨痂改造塑形