2025年外科學(xué)科手術(shù)技術(shù)考核答案及解析試卷一、單項選題1.腹股溝疝修補術(shù)中，最常用的方法是（）A.壞死性疝修補術(shù)B.腹股溝疝無張力修補術(shù)C.腹股溝疝有張力修補術(shù)D.腹股溝疝腹腔鏡修補術(shù)2.胃癌根治術(shù)中，哪個淋巴結(jié)組是必須切除的（）A.腹股溝淋巴結(jié)B.腹腔干淋巴結(jié)C.胃左淋巴結(jié)D.頸前淋巴結(jié)3.門靜脈高壓癥時，哪種并發(fā)癥最兇險（）A.脾腫大B.腹水C.食管胃底靜脈曲張破裂出血D.肝性腦病4.骨折愈合過程中，哪個階段是骨痂形成的主要階段（）A.血腫機化期B.軟骨內(nèi)化骨期C.骨膜內(nèi)化骨期D.骨痂改造期5.肺癌中最常見的類型是（）A.小細(xì)胞肺癌B.鱗狀細(xì)胞肺癌C.腺癌D.大細(xì)胞肺癌6.腦出血最常見于（）A.腦橋B.殼核C.小腦D.腦室7.急性闌尾炎時，哪個體征最有診斷意義（）A.肛門指檢B.腹部壓痛C.反跳痛D.體溫升高8.膽囊結(jié)石最典型的癥狀是（）A.黃疸B.腹痛C.發(fā)熱D.惡心9.甲狀腺功能亢進(jìn)最特征性的體征是（）A.甲狀腺腫大B.心動過速C.手抖D.眼球突出10.腎損傷最常見的原因是（）A.腎結(jié)石B.車禍C.感染D.慢性腎病11.心臟瓣膜置換術(shù)中，最常用的瓣膜是（）A.人工機械瓣膜B.人工生物瓣膜C.動脈瓣膜D.肺動脈瓣膜12.脊柱骨折中最不穩(wěn)定的是（）A.椎體壓縮骨折B.椎弓骨折C.椎體骨折D.椎板骨折13.乳腺癌根治術(shù)中，哪個淋巴結(jié)組是必須切除的（）A.腋窩淋巴結(jié)B.鎖骨上淋巴結(jié)C.腹股溝淋巴結(jié)D.頸前淋巴結(jié)14.胰腺癌最常見的發(fā)生部位是（）A.胰頭B.胰體C.胰尾D.胰管15.膿毒癥時，哪個指標(biāo)最能反映病情嚴(yán)重程度（）A.白細(xì)胞計數(shù)B.C反應(yīng)蛋白C.降鈣素原D.血沉二、多項選題1.胃癌的早期表現(xiàn)有哪些（）A.上腹部不適B.惡心C.食欲減退D.消化道出血2.腰椎間盤突出癥的治療方法有哪些（）A.藥物治療B.物理治療C.手術(shù)治療D.骨盆矯正3.肺癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些（）A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植轉(zhuǎn)移4.腦血管意外的預(yù)防措施有哪些（）A.控制血壓B.控制血糖C.戒煙限酒D.適量運動5.急性胰腺炎的病因有哪些（）A.膽石癥B.酗酒C.高脂血癥D.手術(shù)創(chuàng)傷6.甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法有哪些（）A.藥物治療B.放射碘治療C.手術(shù)治療D.生活方式調(diào)整7.腎損傷的保守治療措施有哪些（）A.臥床休息B.止血C.抗感染D.腎臟穿刺引流8.心臟瓣膜病的常見癥狀有哪些（）A.心悸B.呼吸困難C.暈厥D.下肢水腫9.骨折的愈合過程分為哪幾個階段（）A.血腫機化期B.軟骨內(nèi)化骨期C.骨膜內(nèi)化骨期D.骨痂改造期10.肝癌的常見癥狀有哪些（）A.腹痛B.腹脹C.黃疸D.肝腫大三、填空題1.腹股溝疝修補術(shù)中，最常用的方法是_____2.胃癌根治術(shù)中，哪個淋巴結(jié)組是必須切除的_____3.門靜脈高壓癥時，哪種并發(fā)癥最兇險_____4.骨折愈合過程中，哪個階段是骨痂形成的主要階段_____5.肺癌中最常見的類型是_____6.腦出血最常見于_____7.急性闌尾炎時，哪個體征最有診斷意義_____8.膽囊結(jié)石最典型的癥狀是_____9.甲狀腺功能亢進(jìn)最特征性的體征是_____10.腎損傷最常見的原因是_____四、判斷題（√/×）1.腹股溝疝修補術(shù)中，最常用的方法是壞死性疝修補術(shù)（）2.胃癌根治術(shù)中，哪個淋巴結(jié)組是必須切除的腹腔干淋巴結(jié)（）3.門靜脈高壓癥時，哪種并發(fā)癥最兇險脾腫大（）4.骨折愈合過程中，哪個階段是骨痂形成的主要階段血腫機化期（）5.肺癌中最常見的類型是小細(xì)胞肺癌（）6.腦出血最常見于腦橋（）7.急性闌尾炎時，哪個體征最有診斷意義肛門指檢（）8.膽囊結(jié)石最典型的癥狀是黃疸（）9.甲狀腺功能亢進(jìn)最特征性的體征是甲狀腺腫大（）10.腎損傷最常見的原因是腎結(jié)石（）五、簡答題1.簡述胃癌的早期表現(xiàn)及其診斷方法。六、論述題1.論述門靜脈高壓癥的治療原則及其并發(fā)癥的預(yù)防措施。七、案例分析1.患者男性，45歲，因突發(fā)右上腹痛伴發(fā)熱入院。體格檢查：體溫38.5℃，右上腹壓痛、反跳痛，Murphy征陽性。實驗室檢查：白細(xì)胞計數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：腹股溝疝無張力修補術(shù)是目前最常用的方法，具有操作簡單、并發(fā)癥少等優(yōu)點。2.C解析：胃左淋巴結(jié)是胃癌轉(zhuǎn)移最常見的淋巴結(jié)組，必須切除。3.C解析：食管胃底靜脈曲張破裂出血是門靜脈高壓癥最兇險的并發(fā)癥，可導(dǎo)致短時間內(nèi)大出血死亡。4.B解析：軟骨內(nèi)化骨期是骨痂形成的主要階段，此時軟骨轉(zhuǎn)化為骨組織。5.C解析：腺癌是肺癌中最常見的類型，約占80%。6.B解析：殼核是腦出血最常見的發(fā)生部位，通常由高血壓引起的腦小動脈瘤破裂所致。7.C解析：反跳痛是急性闌尾炎最有診斷意義的體征，提示闌尾有化膿性炎癥。8.B解析：腹痛是膽囊結(jié)石最典型的癥狀，通常在進(jìn)食油膩食物后加重。9.D解析：眼球突出是甲狀腺功能亢進(jìn)最特征性的體征，由甲狀腺激素分泌過多引起。10.B解析：車禍?zhǔn)悄I損傷最常見的原因，由于外力撞擊導(dǎo)致腎臟損傷。11.A解析：人工機械瓣膜是目前心臟瓣膜置換術(shù)中最常用的瓣膜，具有耐久性好等優(yōu)點。12.B解析：椎弓骨折是最不穩(wěn)定的脊柱骨折類型，易發(fā)生畸形和神經(jīng)損傷。13.A解析：腋窩淋巴結(jié)是乳腺癌根治術(shù)中必須切除的淋巴結(jié)組，以預(yù)防癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。14.A解析：胰頭是胰腺癌最常見的發(fā)生部位，由于胰頭位于膽總管和胰管的交匯處，易受癌變影響。15.C解析：降鈣素原是膿毒癥時最能反映病情嚴(yán)重程度的指標(biāo)，其水平越高，病情越嚴(yán)重。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：胃癌的早期表現(xiàn)包括上腹部不適、惡心、食欲減退和消化道出血等。2.A,B,C解析：腰椎間盤突出癥的治療方法包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等。3.A,B,C,D解析：肺癌的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、直接蔓延和種植轉(zhuǎn)移等。4.A,B,C,D解析：腦血管意外的預(yù)防措施包括控制血壓、控制血糖、戒煙限酒和適量運動等。5.A,B,C,D解析：急性胰腺炎的病因包括膽石癥、酗酒、高脂血癥和手術(shù)創(chuàng)傷等。6.A,B,C,D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法包括藥物治療、放射碘治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整等。7.A,B,C解析：腎損傷的保守治療措施包括臥床休息、止血和抗感染等。8.A,B,C,D解析：心臟瓣膜病的常見癥狀包括心悸、呼吸困難、暈厥和下肢水腫等。9.A,B,C,D解析：骨折的愈合過程分為血腫機化期、軟骨內(nèi)化骨期、骨膜內(nèi)化骨期和骨痂改造期。10.A,B,C,D解析：肝癌的常見癥狀包括腹痛、腹脹、黃疸和肝腫大等。三、填空題（答案）1.腹股溝疝無張力修補術(shù)2.胃左淋巴結(jié)3.食管胃底靜脈曲張破裂出血4.軟骨內(nèi)化骨期5.腺癌6.殼核7.反跳痛8.腹痛9.眼球突出10.車禍四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×五、簡答題（答案）1.胃癌的早期表現(xiàn)包括上腹部不適、惡心、食欲減退和消化道出血等。診斷方法包括胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測和腫瘤標(biāo)志物檢測等。六、論述題