2025年急診醫(yī)學(xué)急救搶救流程模擬考試答案及解析一、單項選題1.心臟驟停搶救的首選藥物是（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.利多卡因D.阿托品2.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要治療措施是（）A.高流量吸氧B.機械通氣C.腎上腺糖皮質(zhì)激素D.抗生素3.創(chuàng)傷患者生命體征評估的順序是（）A.血壓、脈搏、呼吸、體溫B.脈搏、呼吸、血壓、體溫C.呼吸、脈搏、血壓、體溫D.體溫、脈搏、呼吸、血壓4.急性心肌梗死溶栓治療的適應(yīng)癥不包括（）A.患者年齡>75歲B.既往有出血性疾病C.患有嚴重高血壓D.患有糖尿病5.嚴重肺栓塞的治療首選是（）A.抗凝治療B.下肢壓迫包扎C.肺動脈血栓摘除術(shù)D.溶栓治療6.休克患者補液治療首選的液體是（）A.血漿B.血清C.平衡鹽溶液D.膠體液7.成人氣道異物梗阻搶救的“海姆立克法”適用于（）A.嬰幼兒B.成人C.老年人D.所有年齡段8.急性腦出血患者血壓控制的目標是（）A.收縮壓<160mmHgB.收縮壓<140mmHgC.收縮壓<180mmHgD.收縮壓<120mmHg9.心臟驟?；颊邠尵鹊狞S金時間是（）A.4分鐘內(nèi)B.5分鐘內(nèi)C.6分鐘內(nèi)D.7分鐘內(nèi)10.急性胰腺炎患者禁食的主要原因是（）A.減少胰腺分泌B.預(yù)防腸梗阻C.預(yù)防感染D.減少疼痛11.成人中暑熱射病的主要治療措施是（）A.物理降溫B.補液治療C.腎上腺糖皮質(zhì)激素D.利尿治療12.創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要臨床表現(xiàn)是（）A.劇烈頭痛B.惡心嘔吐C.視力模糊D.癲癇發(fā)作13.急性有機磷農(nóng)藥中毒的主要解毒劑是（）A.阿托品B.解磷定C.氯化物D.碳酸氫鈉14.嚴重過敏反應(yīng)搶救的首選藥物是（）A.腎上腺素B.氫化可的松C.苯海拉明D.地塞米松15.急性腎衰竭患者高鉀血癥的處理方法是（）A.靜脈注射葡萄糖酸鈣B.靜脈注射胰島素C.靜脈注射碳酸氫鈉D.以上都是二、多項選題1.心臟驟停搶救的流程包括（）A.識別心臟驟停B.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇C.除顫D.建立靜脈通路2.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的病因包括（）A.胸部外傷B.肺部感染C.胰腺炎D.消化道出血3.創(chuàng)傷患者早期復(fù)蘇的目標是（）A.糾正休克B.控制出血C.穩(wěn)定呼吸道D.預(yù)防感染4.急性心肌梗死溶栓治療的禁忌癥包括（）A.患有出血性疾病B.近期有手術(shù)史C.患有嚴重高血壓D.患有糖尿病5.嚴重肺栓塞的治療措施包括（）A.抗凝治療B.下肢壓迫包扎C.肺動脈血栓摘除術(shù)D.溶栓治療6.休克患者補液治療的原則是（）A.先快后慢B.先晶后膠C.邊補邊監(jiān)測D.根據(jù)血壓調(diào)整7.成人氣道異物梗阻搶救的方法包括（）A.海姆立克法B.胸部按壓C.背部拍擊D.氣管插管8.急性腦出血患者治療措施包括（）A.控制血壓B.預(yù)防腦水腫C.藥物治療D.手術(shù)治療9.心臟驟?；颊邠尵鹊牧鞒贪ǎǎ〢.識別心臟驟停B.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇C.除顫D.建立靜脈通路10.急性胰腺炎患者治療措施包括（）A.禁食B.補液治療C.藥物治療D.手術(shù)治療三、填空題1.心臟驟停搶救的黃金時間是_________分鐘內(nèi)。2.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要治療措施是_________。3.創(chuàng)傷患者生命體征評估的順序是_________、_________、_________、_________。4.急性心肌梗死溶栓治療的適應(yīng)癥不包括_________。5.嚴重肺栓塞的治療首選是_________。6.休克患者補液治療首選的液體是_________。7.成人氣道異物梗阻搶救的“海姆立克法”適用于_________。8.急性腦出血患者血壓控制的目標是_________。9.心臟驟停患者搶救的黃金時間是_________分鐘內(nèi)。10.急性胰腺炎患者禁食的主要原因是_________。四、判斷題（√/×）1.心臟驟停搶救的首選藥物是腎上腺素。2.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要治療措施是機械通氣。3.創(chuàng)傷患者生命體征評估的順序是血壓、脈搏、呼吸、體溫。4.急性心肌梗死溶栓治療的適應(yīng)癥包括患者年齡>75歲。5.嚴重肺栓塞的治療首選是下肢壓迫包扎。6.休克患者補液治療首選的液體是血漿。7.成人氣道異物梗阻搶救的“海姆立克法”適用于嬰幼兒。8.急性腦出血患者血壓控制的目標是收縮壓<180mmHg。9.心臟驟停患者搶救的黃金時間是6分鐘內(nèi)。10.急性胰腺炎患者禁食的主要原因是減少疼痛。五、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，伴劇烈胸痛?，F(xiàn)病史：患者男性，62歲，突發(fā)呼吸困難，伴劇烈胸痛，持續(xù)約20分鐘，伴有大汗淋漓，既往有高血壓病史。體征：血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，呼吸28次/分，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音低。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示ST段抬高。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：突發(fā)頭痛，伴惡心嘔吐。現(xiàn)病史：患者女性，45歲，突發(fā)頭痛，伴惡心嘔吐，持續(xù)約30分鐘，伴有視力模糊，既往有偏頭痛病史。體征：血壓150/100mmHg，脈搏80次/分，呼吸20次/分，神志清楚，雙肺呼吸音清晰。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：頭部CT示蛛網(wǎng)膜下腔出血。問題1：鑒別診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述心臟驟停搶救的流程。2.簡述急性肺栓塞的治療措施。3.簡述休克患者補液治療的原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：腎上腺素是心臟驟停搶救的首選藥物，能提高心臟收縮力和心率。2.B解析：機械通氣是ARDS的主要治療措施，能改善氧合功能。3.B解析：創(chuàng)傷患者生命體征評估的順序是脈搏、呼吸、血壓、體溫。4.B解析：既往有出血性疾病是溶栓治療的禁忌癥。5.A解析：抗凝治療是嚴重肺栓塞的治療首選。6.C解析：平衡鹽溶液是休克患者補液治療首選的液體。7.B解析：“海姆立克法”適用于成人氣道異物梗阻搶救。8.B解析：急性腦出血患者血壓控制的目標是收縮壓<140mmHg。9.A解析：心臟驟停搶救的黃金時間是4分鐘內(nèi)。10.A解析：急性胰腺炎患者禁食的主要原因是減少胰腺分泌。11.A解析：成人中暑熱射病的主要治療措施是物理降溫。12.A解析：創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要臨床表現(xiàn)是劇烈頭痛。13.B解析：解磷定是急性有機磷農(nóng)藥中毒的主要解毒劑。14.A解析：腎上腺素是嚴重過敏反應(yīng)搶救的首選藥物。15.D解析：急性腎衰竭患者高鉀血癥的處理方法是靜脈注射葡萄糖酸鈣、胰島素和碳酸氫鈉。二、多項選題（答案）1.ABCD解析：心臟驟停搶救的流程包括識別心臟驟停、高質(zhì)量心肺復(fù)蘇、除顫、建立靜脈通路。2.ABC解析：ARDS的病因包括胸部外傷、肺部感染、胰腺炎。3.ABC解析：創(chuàng)傷患者早期復(fù)蘇的目標是糾正休克、控制出血、穩(wěn)定呼吸道。4.AB解析：溶栓治療的禁忌癥包括患有出血性疾病、近期有手術(shù)史。5.ACD解析：嚴重肺栓塞的治療措施包括抗凝治療、肺動脈血栓摘除術(shù)、溶栓治療。6.ABCD解析：休克患者補液治療的原則是先快后慢、先晶后膠、邊補邊監(jiān)測、根據(jù)血壓調(diào)整。7.ACD解析：成人氣道異物梗阻搶救的方法包括海姆立克法、背部拍擊、氣管插管。8.ABCD解析：急性腦出血患者治療措施包括控制血壓、預(yù)防腦水腫、藥物治療、手術(shù)治療。9.ABCD解析：心臟驟停搶救的流程包括識別心臟驟停、高質(zhì)量心肺復(fù)蘇、除顫、建立靜脈通路。10.ABC解析：急性胰腺炎患者治療措施包括禁食、補液治療、藥物治療。三、填空題（答案）1.42.機械通氣3.脈搏、呼吸、血壓、體溫4.患有出血性疾病5.抗凝治療6.平衡鹽溶液7.成人8.收縮壓<140mmHg9.410.減少胰腺分泌四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？急性心肌梗死。問題2：進一步檢查？心肌酶譜、心電圖、冠狀動脈造影。2.問題1：鑒別診斷？