2025年內(nèi)分泌科糖尿病患者治療技術模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種藥物不屬于胰島素促泌劑（）A.格列齊特B.瑞格列奈C.二甲雙胍D.格列美脲2.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖D.感染3.糖尿病的診斷標準中，空腹血糖值應大于等于（）mmol/LA.6.1B.7.0C.7.8D.11.14.磺脲類藥物的主要不良反應是（）A.低血糖B.胃腸道反應C.體重增加D.肝功能損害5.下列哪項不是糖尿病慢性并發(fā)癥的特點（）A.起病隱匿B.病情嚴重C.累及多個系統(tǒng)D.可逆轉(zhuǎn)6.糖尿病患者的飲食治療中，碳水化合物應占總熱量的比例為（）A.30%～40%B.40%～50%C.50%～60%D.60%～70%7.胰島素的主要作用是（）A.促進血糖合成糖原B.促進脂肪分解C.促進蛋白質(zhì)分解D.升高血糖8.糖尿病患者運動的最佳時間是（）A.餐前半小時B.餐后半小時C.餐后1小時D.餐后2小時9.以下哪種藥物可用于治療糖尿病腎?。ǎ〢.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.呋塞米10.糖尿病患者的糖化血紅蛋白控制目標一般應小于（）A.6.0%B.6.5%C.7.0%D.7.5%二、多項選題1.糖尿病的發(fā)病因素包括（）A.遺傳因素B.環(huán)境因素C.自身免疫因素D.生活方式2.以下屬于糖尿病微血管并發(fā)癥的有（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.冠心病3.胰島素的使用方法包括（）A.皮下注射B.靜脈注射C.肌肉注射D.口服4.糖尿病患者的飲食原則包括（）A.控制總熱量B.合理分配營養(yǎng)成分C.定時定量進餐D.避免高糖、高脂肪食物5.糖尿病患者自我監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.血糖B.血壓C.體重D.尿糖三、填空題1.糖尿病是一組由_____、_____、_____等多種病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病。2.糖尿病的治療原則包括_____、_____、_____、_____、_____。3.口服降糖藥物主要包括_____、_____、_____、_____、_____等幾類。4.糖尿病酮癥酸中毒的主要臨床表現(xiàn)為_____、_____、_____、_____等。5.糖尿病神經(jīng)病變可分為_____、_____、_____、_____等類型。四、判斷題（√/×）1.所有糖尿病患者都需要使用胰島素治療。（）2.糖尿病患者只要控制好血糖，就不會發(fā)生并發(fā)癥。（）3.磺脲類藥物適用于所有2型糖尿病患者。（）4.糖尿病患者可以隨意吃水果。（）5.運動可以降低血糖，因此糖尿病患者運動越多越好。（）6.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖時應立即進食含糖食物。（）7.二甲雙胍的主要不良反應是胃腸道反應。（）8.糖尿病患者的血壓應控制在130/80mmHg以下。（）9.糖尿病患者可以吸煙。（）10.糖尿病是一種可治愈的疾病。（）五、簡答題1.簡述糖尿病的診斷標準。六、案例分析患者，女性，55歲，因“口干、多飲、多尿1年，加重1周”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)口干、多飲、多尿，每日飲水量約3000ml，尿量與飲水量相當，伴體重減輕約5kg，未予重視及診治。1周前上述癥狀加重，伴乏力、頭暈，遂來我院就診。查體：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神可，體型偏瘦，皮膚黏膜干燥，心肺腹未見明顯異常。實驗室檢查：空腹血糖12.0mmol/L，餐后2小時血糖18.0mmol/L，糖化血紅蛋白8.5%，尿常規(guī)：尿糖（++++），尿酮體（-）。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請為該患者制定合理的治療方案。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：二甲雙胍屬于雙胍類藥物，不是胰島素促泌劑。2.答案：A解析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥。3.答案：B解析：糖尿病診斷標準中空腹血糖≥7.0mmol/L。4.答案：A解析：磺脲類藥物主要不良反應是低血糖。5.答案：D解析：糖尿病慢性并發(fā)癥一般不可逆轉(zhuǎn)。6.答案：C解析：碳水化合物應占總熱量的50%～60%。7.答案：A解析：胰島素主要作用是促進血糖合成糖原。8.答案：C解析：餐后1小時運動較好，不易發(fā)生低血糖。9.答案：B解析：卡托普利可用于治療糖尿病腎病。10.答案：C解析：一般糖化血紅蛋白控制目標小于7.0%。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：糖尿病發(fā)病與遺傳、環(huán)境、自身免疫、生活方式都有關。2.答案：ABC解析：冠心病屬于大血管并發(fā)癥。3.答案：AB解析：胰島素不能口服和肌肉注射。4.答案：ABCD解析：這些都是糖尿病患者飲食原則。5.答案：ABCD解析：血糖、血壓、體重、尿糖都是自我監(jiān)測內(nèi)容。三、填空題（答案）1.答案：遺傳因素、環(huán)境因素、自身免疫因素解析：糖尿病由這幾種病因引起。2.答案：飲食治療、運動治療、藥物治療、血糖監(jiān)測、健康教育解析：這是糖尿病治療的五駕馬車。3.答案：磺脲類、格列奈類、雙胍類、噻唑烷二酮類、α-糖苷酶抑制劑解析：這是常見的口服降糖藥分類。4.答案：多飲、多食、多尿、體重減輕解析：這是糖尿病酮癥酸中毒常見表現(xiàn)。5.答案：周圍神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變、中樞神經(jīng)病變、神經(jīng)根病變解析：這是糖尿病神經(jīng)病變的類型。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有糖尿病患者都需胰島素，部分可口服降糖藥。2.答案：×解析：控制好血糖也可能發(fā)生并發(fā)癥。3.答案：×解析：磺脲類有適應證和禁忌證。4.答案：×解析：吃水果需根據(jù)血糖情況選擇。5.答案：×解析：運動需適度，不是越多越好。6.答案：√解析：低血糖應立即進食含糖食物。7.答案：√解析：二甲雙胍常見胃腸道反應。8.答案：√解析：糖尿病患者血壓控制目標一般是130/80mmHg以下。9.答案：×解析：糖尿病患者應戒煙。10.答案：×解析：糖尿病目前不能治愈。五、簡答題（答案）1.答：糖尿病診斷標準：（1）空腹血糖≥7.0mmol/L；（2）餐后2小時血糖≥11.1mmol/L；（3）隨機血糖≥11.1mmol/L伴有糖尿病癥狀。需重復一次確認，診斷才能成立。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：2型糖尿病。2.答：治療方案：（1）飲食治療：控制總熱量，合理分配營養(yǎng)成分，定時定量進餐。（2）