2025年放射腫瘤學(xué)學(xué)習(xí)肺癌的放療適應(yīng)癥考試題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.肺癌根治性放療的適應(yīng)癥不包括（）A.早期非小細(xì)胞肺癌B.局部晚期非小細(xì)胞肺癌C.限制性呼吸功能不全D.廣泛轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌2.下列哪種肺癌對(duì)放療較為敏感（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞肺癌D.大細(xì)胞肺癌3.肺癌根治性放療的常用分割方式是（）A.1次/天，連續(xù)5天B.2次/天，間隔6小時(shí)C.1次/天，連續(xù)6周D.2次/天，間隔12小時(shí)4.肺癌放療中，哪個(gè)參數(shù)對(duì)劑量分布影響最大（）A.射線能量B.射線方向C.劑量率D.射線類型5.肺癌放療中，哪個(gè)器官劑量限制因素最為嚴(yán)格（）A.肺B.心臟C.肝臟D.脊髓6.肺癌放療中，哪個(gè)技術(shù)可以提高劑量分布均勻性（）A.3D-CRTB.IMRTC.HDRD.AVMR7.肺癌放療中，哪個(gè)指標(biāo)用于評(píng)估患者預(yù)后（）A.T分期B.N分期C.M分期D.以上都是8.肺癌放療中，哪個(gè)技術(shù)可以減少周圍正常組織的損傷（）A.體位固定B.呼吸門控C.多葉準(zhǔn)直器D.射線屏蔽9.肺癌放療中，哪個(gè)參數(shù)用于控制放射劑量（）A.照射野大小B.照射時(shí)間C.照射劑量D.照射次數(shù)10.肺癌放療中，哪個(gè)技術(shù)可以提高治療精度（）A.CT模擬B.MRI模擬C.PET模擬D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.肺癌根治性放療的適應(yīng)癥包括（）A.早期非小細(xì)胞肺癌B.局部晚期非小細(xì)胞肺癌C.限制性呼吸功能不全D.廣泛轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌2.肺癌放療的常用技術(shù)包括（）A.3D-CRTB.IMRTC.HDRD.AVMR3.肺癌放療的劑量分割方式包括（）A.1次/天，連續(xù)5天B.2次/天，間隔6小時(shí)C.1次/天，連續(xù)6周D.2次/天，間隔12小時(shí)4.肺癌放療的器官劑量限制因素包括（）A.肺B.心臟C.肝臟D.脊髓5.肺癌放療的評(píng)估指標(biāo)包括（）A.T分期B.N分期C.M分期D.以上都是6.肺癌放療的技術(shù)包括（）A.體位固定B.呼吸門控C.多葉準(zhǔn)直器D.射線屏蔽7.肺癌放療的參數(shù)包括（）A.照射野大小B.照射時(shí)間C.照射劑量D.照射次數(shù)8.肺癌放療的模擬技術(shù)包括（）A.CT模擬B.MRI模擬C.PET模擬D.以上都是三、填空題1.肺癌根治性放療的常用分割方式是_____次/天，連續(xù)_____周2.肺癌放療中，哪個(gè)器官劑量限制因素最為嚴(yán)格_____（填寫器官名稱）四、判斷題（√/×）1.肺癌根治性放療適用于所有分期肺癌2.肺癌放療中，劑量率越高，治療效果越好3.肺癌放療中，IMRT技術(shù)可以提高劑量分布均勻性4.肺癌放療中，心臟是一個(gè)重要的劑量限制因素5.肺癌放療中，CT模擬是常用的模擬技術(shù)6.肺癌放療中，照射野大小對(duì)劑量分布影響較大7.肺癌放療中，照射次數(shù)越多，治療效果越好8.肺癌放療中，呼吸門控技術(shù)可以減少周圍正常組織的損傷9.肺癌放療中，PET模擬是常用的模擬技術(shù)10.肺癌放療中，多葉準(zhǔn)直器可以提高治療精度五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述肺癌根治性放療的適應(yīng)癥。六、論述題1.論述肺癌放療中，如何提高治療精度和減少周圍正常組織的損傷。七、案例分析1.患者主訴：咳嗽、咳痰、胸痛，診斷考慮肺癌。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查？2.患者現(xiàn)病史：患者為65歲男性，吸煙史30年，因咳嗽、咳痰、胸痛入院，胸部CT提示右肺占位性病變。問題1：鑒別診斷有哪些？問題2：進(jìn)一步檢查方案是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.D解析：廣泛轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌不適合根治性放療。2.C解析：小細(xì)胞肺癌對(duì)放療較為敏感。3.C解析：肺癌根治性放療的常用分割方式是1次/天，連續(xù)6周。4.B解析：射線方向?qū)┝糠植加绊懽畲蟆?.D解析：脊髓是肺癌放療中，劑量限制因素最為嚴(yán)格的器官。6.B解析：IMRT技術(shù)可以提高劑量分布均勻性。7.D解析：評(píng)估患者預(yù)后需要綜合考慮T分期、N分期和M分期。8.B解析：呼吸門控技術(shù)可以減少周圍正常組織的損傷。9.C解析：照射劑量用于控制放射劑量。10.A解析：CT模擬是常用的模擬技術(shù)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B解析：早期非小細(xì)胞肺癌和局部晚期非小細(xì)胞肺癌適合根治性放療，限制性呼吸功能不全和廣泛轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌不適合。2.A,B,C解析：3D-CRT、IMRT和HDR是常用的放療技術(shù)。3.A,C解析：1次/天，連續(xù)5天和1次/天，連續(xù)6周是常用的劑量分割方式。4.A,B,D解析：肺、心臟和脊髓是重要的劑量限制因素。5.D解析：評(píng)估患者預(yù)后需要綜合考慮T分期、N分期和M分期。6.A,B,C解析：體位固定、呼吸門控和多葉準(zhǔn)直器是常用的技術(shù)。7.A,B,C,D解析：照射野大小、照射時(shí)間、照射劑量和照射次數(shù)是重要的參數(shù)。8.A,B,C解析：CT模擬、MRI模擬和PET模擬是常用的模擬技術(shù)。三、填空題（答案）1.1次/天，連續(xù)6周解析：肺癌根治性放療的常用分割方式是1次/天，連續(xù)6周。2.脊髓解析：肺癌放療中，脊髓是劑量限制因素最為嚴(yán)格的器官。四、判斷題（答案）1.×解析：肺癌根治性放療不適用于所有分期肺癌，特別是廣泛轉(zhuǎn)移的肺癌。2.×解析：劑量率過高可能導(dǎo)致正常組織損傷加劇。3.√解析：IMRT技術(shù)可以提高劑量分布均勻性。4.√解析：心臟是一個(gè)重要的劑量限制因素。5.√解析：CT模擬是常用的模擬技術(shù)。6.√解析：照射野大小對(duì)劑量分布影響較大。7.×解析：照射次數(shù)并非越多越好，需要根據(jù)患者情況合理分配。8.√解析：呼吸門控技術(shù)可以減少周圍正常組織的損傷。9.×解析：PET模擬不常用，CT模擬更常用。10.√解析：多葉準(zhǔn)直器可以提高治療精度。五、簡(jiǎn)答題（答案）答：肺癌根治性放療的適應(yīng)癥包括早期非小細(xì)胞肺癌和局部晚期非小細(xì)胞肺癌。六、論述題（答案）答：提高肺癌放療治療精度和減少周圍正常組織的損傷可以通過以下方法：1.采用先進(jìn)的模擬技術(shù)如CT模擬，提高定位精度；2.使用IMRT技術(shù)，提高劑量分布均勻性；3.應(yīng)用呼吸門控技術(shù)，減少運(yùn)動(dòng)偽影；4.精確控制照射野大小，減少正常組織受量；5.采