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文檔簡介
2025年護(hù)理查對制度培訓(xùn)考核試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,護(hù)士需做到“三清一復(fù)核”,其中“三清”不包括:A.聽清B.問清C.復(fù)述清D.看清2.關(guān)于電子醫(yī)囑核對,下列操作錯誤的是:A.護(hù)士接收電子醫(yī)囑后,需雙人核對醫(yī)囑內(nèi)容B.搶救時可先執(zhí)行口頭醫(yī)囑,后補(bǔ)錄電子醫(yī)囑C.夜班護(hù)士需核對當(dāng)日所有電子醫(yī)囑執(zhí)行情況D.電子醫(yī)囑核對后需確認(rèn)患者姓名、床號、時間、劑量3.靜脈輸液時,“三查七對”中的“三查”指:A.操作前查、操作中查、操作后查B.藥物名稱查、劑量查、濃度查C.患者姓名查、床號查、住院號查D.有效期查、質(zhì)量查、配伍禁忌查4.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)至手術(shù)室前,護(hù)士需核對的“六確認(rèn)”不包括:A.確認(rèn)患者身份(姓名、性別、年齡、住院號)B.確認(rèn)手術(shù)名稱及部位(左/右、標(biāo)記是否清晰)C.確認(rèn)患者是否簽署麻醉同意書D.確認(rèn)患者術(shù)前準(zhǔn)備(禁食、備皮、藥物過敏史)5.輸血前“八對”中,“交叉配血試驗結(jié)果”需核對的內(nèi)容是:A.供血者與受血者的血型是否一致B.供血者的Rh血型與受血者的Rh血型是否一致C.供血者與受血者的交叉配血試驗結(jié)果是否相容D.供血者的血袋號與受血者的住院號是否匹配6.新生兒身份核對時,除腕帶信息外,還需核對的關(guān)鍵標(biāo)識是:A.母親姓名及床號B.新生兒腳印C.產(chǎn)房登記本記錄D.家屬陳述的出生時間7.關(guān)于飲食查對,護(hù)士需重點核對的內(nèi)容是:A.患者的口味偏好B.醫(yī)囑飲食類型(如流質(zhì)、半流質(zhì)、糖尿病飲食)C.家屬準(zhǔn)備的餐食種類D.患者的進(jìn)食量8.搶救患者時,執(zhí)行口頭醫(yī)囑的正確流程是:A.醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑→護(hù)士復(fù)述確認(rèn)→執(zhí)行→醫(yī)生補(bǔ)錄醫(yī)囑B.醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑→護(hù)士直接執(zhí)行→事后補(bǔ)錄醫(yī)囑C.醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑→護(hù)士復(fù)述確認(rèn)→執(zhí)行后立即補(bǔ)錄醫(yī)囑D.醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑→護(hù)士核對藥物后執(zhí)行→無需補(bǔ)錄9.關(guān)于胰島素注射的查對要點,錯誤的是:A.核對胰島素類型(如短效、中效、長效)B.核對注射時間(如餐前30分鐘、餐后2小時)C.核對患者血糖值是否與醫(yī)囑匹配D.核對胰島素開啟后是否超過24小時10.急診科接收外院轉(zhuǎn)診患者時,護(hù)士需雙人核對的核心信息不包括:A.患者主訴及現(xiàn)病史B.外院已執(zhí)行的治療措施(如用藥、檢查)C.患者家屬的聯(lián)系方式D.患者過敏史及特殊用藥(如抗凝藥)11.產(chǎn)婦分娩后,新生兒與母親身份核對的“雙標(biāo)識”是指:A.新生兒腕帶+母親腕帶B.新生兒腳環(huán)+母親胸牌C.新生兒腳印+母親指紋D.新生兒床頭卡+母親病歷12.關(guān)于高警示藥品(如氯化鉀、胰島素)的查對,下列要求錯誤的是:A.單獨(dú)存放,標(biāo)識醒目B.使用時需雙人核對并簽名C.靜脈推注時可單人快速執(zhí)行D.配置后標(biāo)注濃度、時間及配置者姓名13.患者進(jìn)行CT增強(qiáng)檢查前,護(hù)士需核對的重點內(nèi)容是:A.患者是否攜帶家屬B.患者是否簽署檢查同意書C.患者是否完成空腹4小時D.患者碘過敏試驗結(jié)果及報告14.關(guān)于口服藥發(fā)放的查對流程,正確的是:A.護(hù)士單人核對后發(fā)放B.發(fā)放時患者自述姓名即可C.核對患者腕帶+床頭卡+自述姓名D.昏迷患者由家屬代述姓名后發(fā)放15.手術(shù)患者三方核查的“三方”是指:A.手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士B.手術(shù)醫(yī)生、病房護(hù)士、巡回護(hù)士C.麻醉醫(yī)生、器械護(hù)士、患者家屬D.病房護(hù)士、手術(shù)室護(hù)士、患者本人16.輸血過程中,若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、皮疹,護(hù)士首先應(yīng):A.減慢輸血速度并觀察B.立即停止輸血,保留血袋,核對患者與血袋信息C.通知醫(yī)生并注射抗過敏藥物D.記錄癥狀并繼續(xù)觀察17.關(guān)于急救藥品的查對,每日需檢查的內(nèi)容不包括:A.藥品有效期及外觀質(zhì)量B.藥品數(shù)量是否符合基數(shù)C.藥品配伍禁忌表是否更新D.藥品標(biāo)簽是否清晰完整18.患者轉(zhuǎn)科時,轉(zhuǎn)出護(hù)士與轉(zhuǎn)入護(hù)士需共同核對的內(nèi)容不包括:A.患者病歷資料完整性(如檢查報告、護(hù)理記錄)B.患者皮膚情況(壓瘡、管路等)C.患者當(dāng)日飲食及活動計劃D.患者家屬的經(jīng)濟(jì)狀況19.新生兒藍(lán)光治療前,護(hù)士需核對的內(nèi)容是:A.患兒膽紅素檢測結(jié)果B.藍(lán)光燈使用年限C.家屬是否簽署知情同意書D.以上均需核對20.關(guān)于標(biāo)本采集的查對,錯誤的是:A.采集血標(biāo)本時,核對患者姓名、床號、檢驗項目B.采集尿培養(yǎng)標(biāo)本時,需核對患者是否已清潔會陰C.采集痰標(biāo)本時,核對患者是否已漱口D.標(biāo)本采集后,由實習(xí)護(hù)士單獨(dú)送檢即可二、多項選擇題(每題3分,共30分,少選、錯選均不得分)1.護(hù)理查對制度的核心目的包括:A.保障患者安全B.減少護(hù)理差錯C.規(guī)范護(hù)理行為D.提高護(hù)理效率2.醫(yī)囑查對的“五不執(zhí)行”原則包括:A.口頭醫(yī)囑不執(zhí)行(搶救除外)B.模糊不清醫(yī)囑不執(zhí)行C.自備藥品無標(biāo)識不執(zhí)行D.未核對患者身份不執(zhí)行3.手術(shù)患者“三查十對”中的“十對”包括:A.姓名、性別、年齡B.手術(shù)名稱、手術(shù)部位C.麻醉方式、術(shù)前用藥D.過敏史、術(shù)中特殊用藥4.輸血前“三查”指:A.血袋有效期B.血液質(zhì)量(有無凝塊、溶血)C.輸血裝置是否完好(滴管、濾網(wǎng))D.供血者與受血者血型5.新生兒身份核對的“三查七對”中,“七對”包括:A.母親姓名、床號、住院號B.新生兒性別、出生時間C.新生兒腳印、腕帶信息D.分娩方式、Apgar評分6.關(guān)于電子設(shè)備(如PDA)核對的要求,正確的是:A.掃描患者腕帶二維碼時,需確認(rèn)與電子醫(yī)囑信息一致B.掃描藥品條形碼時,需核對藥品名稱、劑量、時間C.設(shè)備故障時,可僅通過人工核對完成操作D.掃描后系統(tǒng)提示“核對成功”方可執(zhí)行操作7.高風(fēng)險操作(如中心靜脈置管、氣管插管)前的查對內(nèi)容包括:A.患者意識狀態(tài)及配合程度B.無菌物品有效期及包裝完整性C.急救設(shè)備(如除顫儀、呼吸囊)功能狀態(tài)D.患者家屬是否簽署知情同意書8.飲食查對的重點環(huán)節(jié)包括:A.醫(yī)囑飲食類型與患者病情是否匹配(如消化道出血患者禁飲食)B.餐食送達(dá)時核對患者姓名、床號及飲食種類C.特殊飲食(如低鹽、低脂)是否標(biāo)注明確D.患者進(jìn)食后反饋(如有無嗆咳、腹脹)9.標(biāo)本采集時的“雙核對”是指:A.采集前核對患者腕帶+床頭卡B.采集后核對標(biāo)本標(biāo)簽+檢驗申請單C.送檢前核對標(biāo)本數(shù)量+種類D.接收時核對標(biāo)本狀態(tài)+采集時間10.護(hù)理交接班時需重點查對的內(nèi)容包括:A.危重癥患者生命體征及病情變化B.特殊管路(如胃管、尿管)的在位及通暢情況C.未執(zhí)行的醫(yī)囑及需重點觀察的事項D.急救藥品、器械的數(shù)量及功能狀態(tài)三、判斷題(每題1分,共10分)1.護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時,若醫(yī)生未簽字,可先執(zhí)行后補(bǔ)簽。()2.患者使用腕帶時,若皮膚過敏,可自行取下更換位置。()3.輸血時,可將血液與其他藥物混合輸注以減少穿刺次數(shù)。()4.新生兒沐浴時,需雙人核對母親與新生兒身份后再離開操作區(qū)。()5.口服藥發(fā)放時,若患者外出檢查,可將藥物放于床頭桌上并告知家屬。()6.手術(shù)患者接至手術(shù)室前,需在患者手術(shù)部位用記號筆標(biāo)注“+”并簽名。()7.急診科接收無名氏患者時,可僅用“無名氏+日期”作為身份標(biāo)識。()8.靜脈注射化療藥物前,需雙人核對藥物名稱、劑量、濃度及患者信息。()9.患者轉(zhuǎn)科時,轉(zhuǎn)出護(hù)士需將未執(zhí)行的醫(yī)囑抄錄后交轉(zhuǎn)入護(hù)士,無需雙人核對。()10.急救藥品使用后,需在24小時內(nèi)補(bǔ)充至基數(shù)并雙人核對。()四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述執(zhí)行給藥時“三查七對”的具體內(nèi)容。2.列舉手術(shù)患者“三方核查”的時間節(jié)點及核查內(nèi)容。3.說明輸血過程中“雙人核對”的具體流程(包括核對時機(jī)與核對內(nèi)容)。4.闡述新生兒身份核對的“雙標(biāo)識”制度及臨床意義。五、案例分析題(共20分)案例1(10分):某醫(yī)院外科病房,護(hù)士小張在10:00接收醫(yī)生電子醫(yī)囑:“患者王芳,床號3,5%葡萄糖250ml+頭孢曲松鈉2g,靜脈滴注,q12h”。小張查看治療室,發(fā)現(xiàn)頭孢曲松鈉藥品標(biāo)簽?zāi):▋H顯示“頭孢XX”),但因患者即將進(jìn)行手術(shù),小張未核對藥品標(biāo)簽,直接為患者輸液。10:30,患者主訴皮膚瘙癢,出現(xiàn)皮疹,考慮藥物過敏反應(yīng)。問題:(1)分析護(hù)士小張在操作中違反查對制度的具體環(huán)節(jié)。(5分)(2)簡述正確的給藥查對流程。(5分)案例2(10分):產(chǎn)科病房,護(hù)士小李為新生兒洗澡時,誤將2床張紅的新生兒與3床李蘭的新生兒混淆。洗澡前,小李僅核對了新生兒床頭卡,未核對腕帶;洗澡后,將新生兒抱回病房時,家屬發(fā)現(xiàn)嬰兒腳環(huán)信息與母親姓名不符,立即呼叫護(hù)士。問題:(1)指出護(hù)士小李在操作中存在的查對缺陷。(5分)(2)說明新生兒身份核對的“三查七對”具體要求。(5分)參考答案一、單項選擇題1.D2.B3.A4.C5.C6.B7.B8.A9.D10.C11.A12.C13.D14.C15.A16.B17.C18.D19.D20.D二、多項選擇題1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABC5.AB6.ABD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√四、簡答題1.“三查”:操作前查(核對醫(yī)囑與患者信息)、操作中查(核對藥物與患者匹配性)、操作后查(核對患者反應(yīng)及用藥效果)?!捌邔Α保捍蔡?、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。2.時間節(jié)點:患者進(jìn)入手術(shù)室前、麻醉實施前、手術(shù)開始前。核查內(nèi)容:患者身份(姓名、性別、年齡、住院號)、手術(shù)名稱及部位(左/右、標(biāo)記)、麻醉方式、術(shù)前準(zhǔn)備(禁食、藥物過敏史)、術(shù)中特殊需求(如植入物、特殊用藥)。3.核對時機(jī):取血時(血庫與護(hù)士核對)、輸血前(護(hù)士雙人核對)、輸血時(再次核對患者與血袋信息)。核對內(nèi)容:血袋有效期、血液質(zhì)量(無凝塊、溶血)、輸血裝置;患者姓名、床號、住院號、血型、交叉配血結(jié)果、血袋號、血液種類、劑量。4.雙標(biāo)識制度:新生兒出生后立即佩戴雙標(biāo)識(腕帶+腳環(huán)),內(nèi)容包括母親姓名、住院號、新生兒性別、出生時間,且與母親腕帶信息一一對應(yīng)。臨床意義:防止新生兒抱錯,保障母嬰安全,避免醫(yī)療糾紛。五、案例分析題案例1(1)違反環(huán)節(jié):①未核對模糊標(biāo)簽的藥品信息(未執(zhí)行“三查七對”中的藥名核對);②未確認(rèn)藥物過敏史(頭孢類需核對皮試結(jié)果);③未觀察患者用藥后反應(yīng)(操作后未及時評估)。(2)正確流程:①接收醫(yī)囑后雙人核對(電子
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