急救考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.對成人實(shí)施心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓的正確位置是（）A.胸骨上1/3段B.胸骨中1/3段C.胸骨下1/3段（兩乳頭連線中點(diǎn)）D.劍突處2.使用自動(dòng)體外除顫器（AED）時(shí)，若患者胸部有植入式心臟起搏器，電極片應(yīng)（）A.避開起搏器至少2.5厘米B.直接覆蓋起搏器C.貼于對側(cè)胸部D.無需特殊處理3.對意識清醒的氣道異物梗阻成人患者，最有效的急救方法是（）A.拍背法B.腹部沖擊法（海姆立克法）C.胸部沖擊法D.等待患者自行咳出4.開放性氣胸的緊急處理措施是（）A.立即清創(chuàng)縫合B.用無菌敷料封閉傷口，使其變?yōu)殚]合性氣胸C.直接加壓包扎D.等待醫(yī)護(hù)人員處理5.對Ⅱ度燒傷（水皰型）的正確處理是（）A.立即挑破水皰B.保留水皰皮，用干凈敷料覆蓋C.涂抹牙膏或醬油D.用冰塊直接冷敷6.成人胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分7.處理毒蛇咬傷時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）A.立即在傷口近心端510厘米處結(jié)扎B.用清水沖洗傷口C.擠壓傷口排出毒液D.奔跑至醫(yī)院求助8.對低血糖昏迷患者的急救措施是（）A.立即喂服糖水或含糖食物B.靜脈注射生理鹽水C.等待患者自行蘇醒D.進(jìn)行胸外按壓9.鼻出血時(shí)，正確的止血方法是（）A.仰頭，讓血液流回鼻腔B.用手指捏緊兩側(cè)鼻翼，身體稍前傾C.用熱毛巾敷鼻部D.用力擤鼻涕10.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻且失去意識時(shí)，應(yīng)首先（）A.立即進(jìn)行胸外按壓B.拍背與胸部沖擊交替C.檢查口腔并清除可見異物D.呼叫12011.對中暑高熱（體溫＞40℃）患者的首要處理是（）A.口服大量淡鹽水B.立即轉(zhuǎn)移至陰涼處，快速降溫C.給予退燒藥D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇12.前臂骨折固定時(shí)，三角巾懸臂帶的作用是（）A.限制前臂活動(dòng)B.壓迫止血C.保暖D.美觀13.癲癇大發(fā)作時(shí)，錯(cuò)誤的處理是（）A.將患者移至安全位置，防止受傷B.強(qiáng)行按壓患者肢體C.松開衣領(lǐng)和腰帶D.記錄發(fā)作時(shí)間14.急性心肌梗死患者的典型癥狀不包括（）A.胸骨后壓榨性疼痛B.惡心、嘔吐C.左上肢放射痛D.劇烈頭痛15.對觸電患者的首要處理是（）A.立即用手拉開患者B.切斷電源或用絕緣物移開電線C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.檢查傷口16.嬰兒心肺復(fù)蘇的胸外按壓深度應(yīng)為（）A.12厘米B.23厘米C.34厘米D.45厘米17.創(chuàng)傷性出血中，危險(xiǎn)性最大的是（）A.毛細(xì)血管出血（緩慢滲出）B.靜脈出血（暗紅色，緩慢流出）C.動(dòng)脈出血（鮮紅色，噴射狀）D.皮下淤血18.一氧化碳中毒患者的典型表現(xiàn)是（）A.皮膚櫻桃紅色B.皮膚發(fā)紺（青紫色）C.皮膚蒼白D.皮膚黃染19.對休克患者的體位要求是（）A.頭高腳低位B.平臥位，下肢抬高1520度C.側(cè)臥位D.俯臥位20.嬰兒人工呼吸的吹氣量應(yīng)為（）A.以可見胸廓抬起為準(zhǔn)B.500600毫升C.1000毫升D.不限制二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括（）A.患者恢復(fù)自主呼吸和心跳B.瞳孔由散大變?yōu)榭s小C.面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤D.四肢由濕冷轉(zhuǎn)為溫暖2.處理燒燙傷的“五字原則”包括（）A.沖（流動(dòng)冷水沖洗）B.脫（去除衣物）C.泡（冷水浸泡）D.蓋（覆蓋敷料）E.送（送醫(yī)）3.中暑的分型包括（）A.先兆中暑B.輕度中暑C.重度中暑D.熱射病4.氣道異物梗阻的典型表現(xiàn)有（）A.無法說話或咳嗽B.雙手抓住頸部（V字手勢）C.面色發(fā)紺D.呼吸急促5.創(chuàng)傷止血的方法包括（）A.直接壓迫止血法B.加壓包扎止血法C.止血帶止血法D.抬高傷肢止血法6.對急性過敏反應(yīng)（過敏性休克）的處理措施包括（）A.立即停止接觸過敏原B.讓患者平臥，抬高下肢C.注射腎上腺素（如有條件）D.保持氣道通暢，給予氧氣7.嬰兒心肺復(fù)蘇與成人心肺復(fù)蘇的區(qū)別包括（）A.按壓位置：嬰兒為胸骨下1/3（兩乳頭連線下方）B.按壓手法：嬰兒用雙指按壓法或雙手環(huán)抱法C.按壓深度：嬰兒約4厘米（成人為56厘米）D.按壓與呼吸比：嬰兒為30:2（成人為15:2）8.毒蛇咬傷的現(xiàn)場處理原則包括（）A.保持患肢低于心臟水平B.避免奔跑，減少毒素吸收C.記錄蛇的特征（如有可能）D.切開傷口吸毒9.對意識不清但有呼吸的患者，正確的體位是（）A.側(cè)臥位（復(fù)蘇體位）B.頭偏向一側(cè)C.保持氣道通暢D.仰臥位10.急性腹痛的急救注意事項(xiàng)包括（）A.禁止進(jìn)食、飲水B.禁止隨意使用止痛藥C.觀察腹痛部位、性質(zhì)及伴隨癥狀D.立即進(jìn)行腹部按壓三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.胸外按壓時(shí)，施救者應(yīng)保持雙臂伸直，利用上半身重量垂直下壓。（）2.AED分析心律時(shí)，施救者可以接觸患者。（）3.對于大面積燒傷患者，應(yīng)立即涂抹藥膏以保護(hù)創(chuàng)面。（）4.海姆立克法適用于所有年齡的氣道異物梗阻患者，包括孕婦和肥胖者（需調(diào)整為胸部沖擊）。（）5.癲癇發(fā)作時(shí)，應(yīng)強(qiáng)行往患者口中塞毛巾以防止咬舌。（）6.鼻出血時(shí)仰頭可有效止血。（）7.對懷疑有脊柱損傷的患者，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用“平托法”或使用脊柱板。（）8.低血糖昏迷患者若無法口服糖水，應(yīng)立即靜脈注射葡萄糖。（）9.一氧化碳中毒患者應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處，保持側(cè)臥位，必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（）10.嬰兒發(fā)生窒息時(shí)，拍背的位置是兩肩胛骨之間，胸部沖擊的位置是乳頭連線中點(diǎn)下方。（）四、案例分析題（每題6分，共30分）案例1：65歲男性在公園晨練時(shí)突然倒地，目擊者發(fā)現(xiàn)其無反應(yīng)、無自主呼吸，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失?，F(xiàn)場無其他人，僅有一部手機(jī)和一臺AED。問題：作為第一目擊者，應(yīng)如何進(jìn)行急救？請列出具體步驟。案例2：25歲女性因車禍導(dǎo)致左大腿開放性傷口，血液呈噴射狀涌出，傷口可見部分肌肉組織，患者面色蒼白、脈搏細(xì)速。問題：（1）判斷出血類型并說明依據(jù)；（2）寫出止血的具體操作步驟；（3）止血后需注意哪些事項(xiàng)？案例3：家庭聚餐時(shí)，3歲兒童突然出現(xiàn)呼吸急促、聲音嘶啞、口周發(fā)紺，家長訴其進(jìn)食花生米后哭鬧，隨后出現(xiàn)上述癥狀。問題：（1）判斷最可能的急癥；（2）寫出現(xiàn)場急救的具體方法（分意識清醒和意識喪失兩種情況）；（3）何時(shí)需停止急救并轉(zhuǎn)院？案例4：戶外施工人員在38℃高溫下連續(xù)工作4小時(shí)后，出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、體溫39.5℃，皮膚濕冷，意識模糊。問題：（1）判斷中暑類型；（2）寫出急救措施（至少5步）；（3）轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)需注意什么？案例5：70歲糖尿病患者早餐前突然出現(xiàn)手抖、出冷汗、意識模糊，家屬發(fā)現(xiàn)其隨身攜帶的血糖儀顯示血糖2.8mmol/L（正常3.96.1mmol/L）。問題：（1）判斷患者目前狀況；（2）寫出急救步驟（分意識清醒和意識喪失兩種情況）；（3）預(yù)防低血糖的關(guān)鍵措施有哪些？急救理論與技能考試答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.B4.B5.B6.C7.D8.A9.B10.C11.B12.A13.B14.D15.B16.C17.C18.A19.B20.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABC10.ABC三、判斷題1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.√四、案例分析題案例1答案：（1）立即啟動(dòng)急救反應(yīng)：撥打120（保持通話，按指導(dǎo)操作），同時(shí)取來AED；（2）開始CPR：按壓位置：兩乳頭連線中點(diǎn)；按壓深度：56厘米；頻率：100120次/分；按壓與呼吸比：30:2（若未培訓(xùn)可僅做按壓）；（3）使用AED：打開AED，按語音提示操作；貼電極片（右上胸、左下胸，避開起搏器）；分析心律，若需除顫，確保無人接觸患者后放電；除顫后立即繼續(xù)CPR，直到患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員到達(dá)。案例2答案：（1）出血類型：動(dòng)脈出血；依據(jù)：血液噴射狀、顏色鮮紅，提示動(dòng)脈破損。（2）止血步驟：直接壓迫：用干凈敷料或手直接按壓傷口，持續(xù)用力；加壓包扎：在傷口上覆蓋厚敷料，用繃帶加壓包扎（以能止血且不阻斷遠(yuǎn)端血運(yùn)為準(zhǔn)）；若出血未控制，使用止血帶：在傷口近心端510厘米處綁扎（標(biāo)記時(shí)間），松緊度以遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)消失為準(zhǔn)。（3）注意事項(xiàng)：記錄止血帶使用時(shí)間（每30分鐘放松12分鐘，總時(shí)間不超過2小時(shí)）；觀察遠(yuǎn)端肢體顏色、溫度，避免缺血壞死；盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院清創(chuàng)、縫合或手術(shù)。案例3答案：（1）最可能的急癥：氣道異物梗阻（花生米吸入）。（2）急救方法：意識清醒：采用腹部沖擊法（海姆立克法）：施救者站于患兒背后，雙臂環(huán)抱其腰部，一手握拳（拳眼向內(nèi)）置于臍上兩橫指，另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次；若無效，交替拍背（兩肩胛骨間）5次和胸部沖擊5次。意識喪失：立即放患兒于硬板上，開放氣道，檢查口腔（清除可見異物），開始CPR（按壓深度約4厘米，頻率100120次/分，30:2），每2分鐘檢查一次口腔，直至異物排出或?qū)I(yè)人員到達(dá)。（3）轉(zhuǎn)院時(shí)機(jī)：異物排出后仍有呼吸急促、聲音嘶?。换蚣本群笪磁懦霎愇?，需立即送醫(yī)通過喉鏡或支氣管鏡取出。案例4答案：（1）中暑類型：重度中暑（熱衰竭或熱射病前驅(qū)期）。（2）急救措施：立即轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，脫去外衣；快速降溫：用濕毛巾擦拭全身，扇風(fēng)；或用冰袋敷頸部、腋窩、腹股溝；監(jiān)測體溫（每10分鐘測一次），目標(biāo)降至38.5℃以下；補(bǔ)充水分：意識清醒者口服淡鹽水（少量多次）；若意識模糊，側(cè)臥位防止誤吸，撥打120；密切觀察呼吸、心跳，若心跳呼吸停止，立即CPR。（3）轉(zhuǎn)運(yùn)注意：保持降溫措施（如冰袋），持續(xù)監(jiān)測生命體征，避免顛簸，優(yōu)先送有重癥監(jiān)護(hù)條件的醫(yī)院。案例5答案：（1）患者狀況：低血糖昏迷（血糖2.8mmol/L＜3.9mmol/L）