2025年小兒科急救護理操作規(guī)范考核試卷答案及解析一、單項選題1.小兒心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下段C.胸骨上段D.心前區(qū)2.小兒高熱驚厥時，首要的處理措施是（）A.降溫B.止驚C.保持呼吸道通暢D.吸氧3.小兒誤服毒物后，洗胃的最佳時間是（）A.4～6小時內(nèi)B.6～8小時內(nèi)C.8～10小時內(nèi)D.10～12小時內(nèi)4.小兒氣管異物的主要表現(xiàn)是（）A.咳嗽B.喘息C.呼吸困難D.發(fā)熱5.小兒心跳呼吸驟停的主要原因是（）A.窒息B.先天性心臟病C.嚴重感染D.電解質(zhì)紊亂6.小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥時間超過（）A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘7.小兒心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例是（）A.30:1B.30:2C.15:1D.15:28.小兒鼻出血時，正確的處理方法是（）A.仰頭B.填塞鼻腔C.壓迫鼻翼D.冷敷前額9.小兒腹瀉時，中度脫水的失水量占體重的（）A.3%～5%B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%10.小兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖低于（）A.2.2mmol/LB.2.8mmol/LC.3.3mmol/LD.3.9mmol/L二、多項選題1.小兒急救的基本原則包括（）A.迅速判斷病情B.立即進行搶救C.密切觀察病情變化D.做好心理護理2.小兒高熱驚厥的特點有（）A.多見于6個月～3歲小兒B.驚厥多發(fā)生于高熱初期C.驚厥呈全身性，持續(xù)時間短D.發(fā)作后意識恢復(fù)快3.小兒誤服毒物的處理方法有（）A.催吐B.洗胃C.導(dǎo)瀉D.解毒4.小兒氣管異物的預(yù)防措施包括（）A.避免小兒口含食物奔跑B.教育小兒不要將小物品放入口中C.給小兒吃堅果時要去殼D.不要在小兒進食時逗笑5.小兒心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)有（）A.恢復(fù)自主呼吸B.恢復(fù)心跳C.瞳孔縮小D.面色轉(zhuǎn)紅三、填空題1.小兒急救時，常用的給藥途徑有_____、_____、_____。2.小兒驚厥的常見病因有_____、_____、_____。3.小兒腹瀉的治療原則是_____、_____、_____。4.小兒心肺復(fù)蘇時，按壓深度至少為胸廓前后徑的_____。5.小兒鼻出血時，可采用_____、_____等方法止血。四、判斷題（√/×）1.小兒心肺復(fù)蘇時，按壓頻率為100～120次/分。（）2.小兒高熱驚厥時，可立即使用退熱藥物。（）3.小兒誤服毒物后，應(yīng)立即洗胃，無論時間長短。（）4.小兒氣管異物時，應(yīng)立即進行海姆立克法急救。（）5.小兒心跳呼吸驟停時，應(yīng)先進行胸外按壓，再進行人工呼吸。（）6.小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)時，應(yīng)首選地西泮止驚。（）7.小兒鼻出血時，可用衛(wèi)生紙?zhí)钊乔恢寡＃ǎ?.小兒腹瀉時，應(yīng)立即禁食。（）9.小兒低血糖時，應(yīng)立即給予葡萄糖口服或靜脈注射。（）10.小兒急救時，應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的情況。（）五、簡答題1.簡述小兒高熱驚厥的護理要點。六、案例分析患兒，男，2歲，因發(fā)熱、咳嗽2天，驚厥1次入院。患兒于2天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39.5℃，伴有咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無咳痰。今日上午突然出現(xiàn)驚厥，表現(xiàn)為雙眼上翻，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，持續(xù)約2分鐘后自行緩解。驚厥后患兒精神萎靡，嗜睡。查體：體溫39℃，脈搏120次/分，呼吸30次/分，神志清楚，精神萎靡，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大，心肺聽診無異常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：針對該患兒的護理措施有哪些？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：小兒心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的部位是胸骨下段。2.答案：C解析：小兒高熱驚厥時，首要的處理措施是保持呼吸道通暢，防止窒息。3.答案：A解析：小兒誤服毒物后，洗胃的最佳時間是4～6小時內(nèi)。4.答案：C解析：小兒氣管異物的主要表現(xiàn)是呼吸困難。5.答案：A解析：小兒心跳呼吸驟停的主要原因是窒息。6.答案：D解析：小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥時間超過30分鐘。7.答案：B解析：小兒心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例是30:2。8.答案：C解析：小兒鼻出血時，正確的處理方法是壓迫鼻翼。9.答案：B解析：小兒腹瀉時，中度脫水的失水量占體重的5%～10%。10.答案：A解析：小兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖低于2.2mmol/L。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：小兒急救的基本原則包括迅速判斷病情、立即進行搶救、密切觀察病情變化、做好心理護理。2.答案：ABCD解析：小兒高熱驚厥的特點有多見于6個月～3歲小兒、驚厥多發(fā)生于高熱初期、驚厥呈全身性，持續(xù)時間短、發(fā)作后意識恢復(fù)快。3.答案：ABCD解析：小兒誤服毒物的處理方法有催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、解毒。4.答案：ABCD解析：小兒氣管異物的預(yù)防措施包括避免小兒口含食物奔跑、教育小兒不要將小物品放入口中、給小兒吃堅果時要去殼、不要在小兒進食時逗笑。5.答案：ABCD解析：小兒心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)有恢復(fù)自主呼吸、恢復(fù)心跳、瞳孔縮小、面色轉(zhuǎn)紅。三、填空題（答案）1.答案：靜脈注射、肌肉注射、皮下注射解析：小兒急救時，常用的給藥途徑有靜脈注射、肌肉注射、皮下注射。2.答案：感染、非感染、其他解析：小兒驚厥的常見病因有感染、非感染、其他。3.答案：調(diào)整飲食、預(yù)防和糾正脫水、合理用藥解析：小兒腹瀉的治療原則是調(diào)整飲食、預(yù)防和糾正脫水、合理用藥。4.答案：1/3解析：小兒心肺復(fù)蘇時，按壓深度至少為胸廓前后徑的1/3。5.答案：壓迫鼻翼、冷敷前額解析：小兒鼻出血時，可采用壓迫鼻翼、冷敷前額等方法止血。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：小兒心肺復(fù)蘇時，按壓頻率為100～120次/分。2.答案：×解析：小兒高熱驚厥時，應(yīng)先止驚，再降溫。3.答案：×解析：小兒誤服毒物后，洗胃時間應(yīng)根據(jù)毒物種類和時間而定，一般不超過6小時。4.答案：√解析：小兒氣管異物時，應(yīng)立即進行海姆立克法急救。5.答案：×解析：小兒心跳呼吸驟停時，應(yīng)同時進行胸外按壓和人工呼吸。6.答案：√解析：小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)時，應(yīng)首選地西泮止驚。7.答案：×解析：小兒鼻出血時，不可用衛(wèi)生紙?zhí)钊乔恢寡?，以免損傷鼻腔黏膜。8.答案：×解析：小兒腹瀉時，不應(yīng)立即禁食，應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整飲食。9.答案：√解析：小兒低血糖時，應(yīng)立即給予葡萄糖口服或靜脈注射。10.答案：√解析：小兒急救時，應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的情況。五、簡答題（答案）1.答：小兒高熱驚厥的護理要點包括：①保持呼吸道通暢，防止窒息；②立即止驚；③降溫；④密切觀察病情變化；⑤心理護理。六、案例分析（答案）1.答：該患兒最可能的診斷是高熱驚厥。2.答：針對該患兒的護理措施包括：①一般護理：保持病室安靜，空氣新鮮，溫濕度適宜。讓患兒臥床休息，避免刺激。②病情觀察：密切觀察患兒的體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志、瞳孔等變化，及時發(fā)現(xiàn)驚厥先兆，如煩躁不安、雙目凝視、肌張力增高等，應(yīng)立即通知醫(yī)生進行處理。③降溫護理：根據(jù)患兒的體溫情況，采取適當(dāng)?shù)慕禍卮胧缥锢斫禍鼗蛩幬锝禍?。物理降溫可采用溫水擦浴、冰袋冷敷等方法，藥物降溫可選用對乙酰氨基酚或布洛芬等退熱藥