2025年外科創(chuàng)傷搶救技能考察試題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列關(guān)于清創(chuàng)術(shù)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.清創(chuàng)時(shí)間越早越好B.污染嚴(yán)重的傷口，清創(chuàng)后可一期縫合C.清創(chuàng)時(shí)應(yīng)徹底止血D.清創(chuàng)后應(yīng)妥善固定2.開(kāi)放性損傷早期處理最重要的是（）A.清創(chuàng)縫合B.應(yīng)用抗生素C.止痛D.換藥3.傷口換藥的主要目的是（）A.觀察傷口情況B.保持傷口清潔C.促進(jìn)傷口愈合D.以上都是4.下列哪種情況不宜使用止血帶（）A.上肢出血B.下肢出血C.頭部出血D.手部出血5.骨折急救處理中，哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A.凡有骨折可疑的病人，均按骨折處理B.復(fù)位已戳出創(chuàng)口的骨折端C.創(chuàng)口包扎，止血D.妥善固定患肢6.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪種情況應(yīng)優(yōu)先處理（）A.休克B.骨折C.窒息D.出血7.下列哪種損傷屬于閉合性損傷（）A.擦傷B.刺傷C.扭傷D.切割傷8.清創(chuàng)術(shù)的最佳時(shí)間是傷后（）A.6～8小時(shí)B.10～12小時(shí)C.12～24小時(shí)D.24～48小時(shí)9.開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)止血宜首選（）A.上止血帶B.局部壓迫包扎C.指壓出血血管D.結(jié)扎出血血管10.損傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，首先應(yīng)（）A.包扎傷口B.固定骨折C.搶救生命D.止痛二、多項(xiàng)選題1.外科創(chuàng)傷的局部表現(xiàn)包括（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.發(fā)熱2.下列哪些是創(chuàng)傷急救的基本原則（）A.先救命，后治傷B.先重傷，后輕傷C.先固定，后搬運(yùn)D.先止血，后包扎3.清創(chuàng)術(shù)的注意事項(xiàng)包括（）A.徹底清創(chuàng)B.注意保護(hù)重要血管、神經(jīng)C.避免損傷正常組織D.一期縫合傷口4.骨折的急救處理包括（）A.止血B.包扎C.固定D.搬運(yùn)5.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，可用于止血的方法有（）A.加壓包扎止血法B.指壓止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法三、填空題1.創(chuàng)傷按受傷部位可分為_(kāi)____、_____、_____等。2.開(kāi)放性損傷的處理原則是_____、_____、_____。3.止血帶止血法的注意事項(xiàng)包括_____、_____、_____等。4.骨折的特有體征包括_____、_____、_____。5.清創(chuàng)術(shù)時(shí)，應(yīng)徹底清除傷口內(nèi)的_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.所有開(kāi)放性損傷都應(yīng)進(jìn)行清創(chuàng)縫合。（）2.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，應(yīng)盡量將骨折端復(fù)位。（）3.止血帶止血法可用于任何部位的出血。（）4.傷口換藥時(shí)，應(yīng)先換清潔傷口，后換感染傷口。（）5.清創(chuàng)術(shù)后，傷口應(yīng)常規(guī)放置引流物。（）6.損傷后，只要傷口不感染，就不會(huì)發(fā)生破傷風(fēng)。（）7.骨折固定的目的是減輕疼痛、避免損傷血管神經(jīng)、便于搬運(yùn)。（）8.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，對(duì)懷疑有脊柱骨折的病人，應(yīng)盡量避免搬運(yùn)。（）9.開(kāi)放性損傷早期應(yīng)用抗生素可預(yù)防感染。（）10.清創(chuàng)術(shù)時(shí)，傷口內(nèi)的異物應(yīng)盡量取出。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷的分類。六、案例分析患者，男性，25歲，因車禍致右上肢疼痛、畸形、活動(dòng)受限2小時(shí)入院。查體：右上肢腫脹明顯，可見(jiàn)反?；顒?dòng)，右腕關(guān)節(jié)不能背伸，右手拇指、食指、中指感覺(jué)減退。X線片示：右肱骨中段骨折。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：該患者的治療原則是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：污染嚴(yán)重的傷口，清創(chuàng)后一般不一期縫合。2.答案：A解析：開(kāi)放性損傷早期最重要的處理是清創(chuàng)縫合。3.答案：D解析：傷口換藥目的包括觀察、保持清潔、促進(jìn)愈合等。4.答案：C解析：頭部出血一般不使用止血帶。5.答案：B解析：已戳出創(chuàng)口的骨折端不應(yīng)復(fù)位，以免污染。6.答案：C解析：窒息可迅速危及生命，應(yīng)優(yōu)先處理。7.答案：C解析：扭傷屬于閉合性損傷，其他為開(kāi)放性損傷。8.答案：A解析：清創(chuàng)術(shù)最佳時(shí)間是傷后6～8小時(shí)。9.答案：B解析：開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)止血首選局部壓迫包扎。10.答案：C解析：損傷現(xiàn)場(chǎng)急救首先應(yīng)搶救生命。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：發(fā)熱一般不是局部表現(xiàn)。2.答案：ABC解析：應(yīng)先止血，后固定。3.答案：ABC解析：污染嚴(yán)重傷口一般不一期縫合。4.答案：ABCD解析：骨折急救處理包括這些方面。5.答案：ABCD解析：這些都是現(xiàn)場(chǎng)可用于止血的方法。三、填空題（答案）1.答案：顱腦創(chuàng)傷、胸部創(chuàng)傷、腹部創(chuàng)傷解析：按部位常見(jiàn)分類。2.答案：清創(chuàng)、縫合、抗感染解析：開(kāi)放性損傷處理原則。3.答案：部位合適、壓力適當(dāng)、時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)解析：止血帶使用注意事項(xiàng)。4.答案：畸形、反常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感解析：骨折特有體征。5.答案：異物、壞死組織、血腫解析：清創(chuàng)需清除的內(nèi)容。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：污染嚴(yán)重等情況可不縫合。2.答案：×解析：一般不復(fù)位已戳出創(chuàng)口的骨折端。3.答案：×解析：有部位限制，如頭部等不宜用。4.答案：√解析：換藥順序正確。5.答案：×解析：不是所有傷口都常規(guī)放置引流物。6.答案：×解析：即使傷口不感染也可能發(fā)生破傷風(fēng)。7.答案：√解析：骨折固定目的正確。8.答案：√解析：避免搬運(yùn)造成二次損傷。9.答案：√解析：早期應(yīng)用抗生素可預(yù)防感染。10.答案：√解析：清創(chuàng)時(shí)應(yīng)盡量取出異物。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：創(chuàng)傷分類包括：按致傷原因分，如機(jī)械傷、物理傷、化學(xué)傷等；按受傷部位分，如顱腦、胸部、腹部等；按皮膚完整性分，如開(kāi)放性損