2025年康復(fù)醫(yī)學(xué)神經(jīng)康復(fù)治療師職稱晉升考試A卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪項(xiàng)不屬于淺感覺(jué)（）A.觸覺(jué)B.痛覺(jué)C.溫度覺(jué)D.位置覺(jué)2.以下哪種反射屬于原始反射（）A.膝反射B.跟腱反射C.緊張性迷路反射D.肱二頭肌反射3.腦卒中患者上肢Brunnstrom分期Ⅲ期的表現(xiàn)是（）A.無(wú)任何運(yùn)動(dòng)B.僅有極少的隨意運(yùn)動(dòng)C.可隨意發(fā)起協(xié)同運(yùn)動(dòng)D.出現(xiàn)脫離協(xié)同運(yùn)動(dòng)的模式4.康復(fù)評(píng)定的目的不包括（）A.了解功能障礙的性質(zhì)B.確定功能障礙的范圍C.制定康復(fù)治療計(jì)劃D.治愈患者的疾病5.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的禁忌證是（）A.關(guān)節(jié)攣縮B.關(guān)節(jié)疼痛C.關(guān)節(jié)骨折未愈合D.肌肉無(wú)力6.以下哪種治療方法屬于物理因子治療（）A.運(yùn)動(dòng)療法B.作業(yè)療法C.針灸D.紫外線照射7.周?chē)窠?jīng)損傷后，為促進(jìn)神經(jīng)再生，可選用的物理治療方法是（）A.超短波B.紅外線C.直流電離子導(dǎo)入D.蠟療8.下列哪項(xiàng)不是Bobath技術(shù)的基本手法（）A.反射性抑制模式B.關(guān)鍵點(diǎn)控制C.感覺(jué)刺激D.擠壓關(guān)節(jié)9.患者，男性，60歲，腦卒中后右側(cè)肢體偏癱，Brunnstrom分期為Ⅱ期，此時(shí)的康復(fù)治療重點(diǎn)是（）A.增強(qiáng)右側(cè)肢體肌力B.促進(jìn)右側(cè)肢體分離運(yùn)動(dòng)C.提高右側(cè)肢體協(xié)調(diào)性D.改善患者的平衡功能10.脊髓損傷患者早期康復(fù)治療的主要目的是（）A.防止并發(fā)癥B.恢復(fù)肢體運(yùn)動(dòng)功能C.提高生活自理能力D.改善心理狀態(tài)二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于康復(fù)醫(yī)學(xué)范疇的有（）A.物理治療B.作業(yè)治療C.言語(yǔ)治療D.康復(fù)工程E.心理治療2.腦卒中患者常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）A.肺部感染B.深靜脈血栓形成C.肩關(guān)節(jié)半脫位D.肩手綜合征E.壓瘡3.運(yùn)動(dòng)療法的基本原則包括（）A.因人而異B.循序漸進(jìn)C.持之以恒D.全面鍛煉E.主動(dòng)參與4.以下哪些是康復(fù)評(píng)定的內(nèi)容（）A.軀體功能評(píng)定B.精神心理功能評(píng)定C.言語(yǔ)功能評(píng)定D.社會(huì)功能評(píng)定E.生活質(zhì)量評(píng)定5.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的方法有（）A.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.主動(dòng)助力運(yùn)動(dòng)C.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)E.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)三、填空題1.康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)對(duì)象主要包括_____、_____和_____。2.腦卒中患者常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)功能障礙有_____、_____和_____。3.康復(fù)治療的五大支柱包括_____、_____、_____、_____和_____。4.常用的平衡訓(xùn)練方法有_____、_____和_____。5.神經(jīng)肌肉電刺激的治療作用包括_____、_____和_____。四、判斷題1.康復(fù)醫(yī)學(xué)的目標(biāo)是使患者完全恢復(fù)正常功能。（）2.腦卒中患者的康復(fù)治療應(yīng)在病情穩(wěn)定后盡早開(kāi)始。（）3.作業(yè)療法主要針對(duì)患者的日常生活活動(dòng)能力進(jìn)行訓(xùn)練。（）4.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)只能用于治療關(guān)節(jié)疼痛。（）5.物理因子治療可以替代藥物治療。（）6.脊髓損傷患者的康復(fù)治療應(yīng)根據(jù)損傷平面和程度進(jìn)行個(gè)體化制定。（）7.康復(fù)評(píng)定是康復(fù)治療的基礎(chǔ)，應(yīng)貫穿于康復(fù)治療的全過(guò)程。（）8.運(yùn)動(dòng)療法可以改善患者的心肺功能。（）9.言語(yǔ)治療的對(duì)象主要是腦卒中患者。（）10.心理治療對(duì)康復(fù)治療沒(méi)有幫助。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述康復(fù)醫(yī)學(xué)的定義和特點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述腦卒中患者康復(fù)治療的原則。六、案例分析患者，女性，55歲，因“突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力伴言語(yǔ)不清1天”入院?；颊?天前在活動(dòng)中突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，不能持物及行走，同時(shí)伴有言語(yǔ)不清，無(wú)頭痛、嘔吐，無(wú)意識(shí)障礙。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。查體：血壓180/100mmHg，神志清楚，言語(yǔ)含糊，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力0級(jí)，肌張力減低，右側(cè)巴氏征陽(yáng)性。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)?zhí)岢鲈摶颊叩目祻?fù)治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.答案：D解析：淺感覺(jué)包括觸覺(jué)、痛覺(jué)、溫度覺(jué)，位置覺(jué)屬于深感覺(jué)。2.答案：C解析：緊張性迷路反射屬于原始反射，膝反射、跟腱反射、肱二頭肌反射屬于生理反射。3.答案：C解析：腦卒中患者上肢Brunnstrom分期Ⅲ期可隨意發(fā)起協(xié)同運(yùn)動(dòng)。4.答案：D解析：康復(fù)評(píng)定目的是了解功能障礙情況，制定治療計(jì)劃等，不能治愈疾病。5.答案：C解析：關(guān)節(jié)骨折未愈合時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練可能導(dǎo)致骨折移位等不良后果。6.答案：D解析：紫外線照射屬于物理因子治療，運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、針灸不屬于物理因子治療。7.答案：C解析：直流電離子導(dǎo)入可促進(jìn)神經(jīng)再生，超短波、紅外線、蠟療主要用于緩解疼痛等。8.答案：D解析：擠壓關(guān)節(jié)不是Bobath技術(shù)基本手法，Bobath技術(shù)包括反射性抑制模式、關(guān)鍵點(diǎn)控制、感覺(jué)刺激等。9.答案：B解析：Brunnstrom分期Ⅱ期重點(diǎn)是促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)肌力一般在后期，此時(shí)協(xié)調(diào)性和平衡功能不是重點(diǎn)。10.答案：A解析：脊髓損傷患者早期康復(fù)治療主要目的是防止并發(fā)癥，后期逐漸恢復(fù)功能等。二、多項(xiàng)選擇題1.答案：ABCDE解析：康復(fù)醫(yī)學(xué)范疇包括物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、康復(fù)工程、心理治療等。2.答案：ABCDE解析：腦卒中患者常見(jiàn)并發(fā)癥有肺部感染、深靜脈血栓形成、肩關(guān)節(jié)半脫位、肩手綜合征、壓瘡等。3.答案：ABCDE解析：運(yùn)動(dòng)療法基本原則包括因人而異、循序漸進(jìn)、持之以恒、全面鍛煉、主動(dòng)參與。4.答案：ABCDE解析：康復(fù)評(píng)定內(nèi)容包括軀體功能、精神心理功能、言語(yǔ)功能、社會(huì)功能、生活質(zhì)量評(píng)定等。5.答案：ABCDE解析：關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練方法有主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)助力運(yùn)動(dòng)、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)等。三、填空題1.答案：殘疾人、慢性病患者、老年人解析：康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)對(duì)象主要是這些人群。2.答案：肢體癱瘓、肌張力異常、共濟(jì)失調(diào)解析：腦卒中患者常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙有這些表現(xiàn)。3.答案：物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、康復(fù)工程、心理治療解析：這是康復(fù)治療的五大支柱。4.答案：坐位平衡訓(xùn)練、站立位平衡訓(xùn)練、步行平衡訓(xùn)練解析：常用平衡訓(xùn)練方法有這些。5.答案：促進(jìn)肌肉收縮、延緩肌肉萎縮、改善局部血液循環(huán)解析：神經(jīng)肌肉電刺激有這些治療作用。四、判斷題1.答案：×解析：康復(fù)醫(yī)學(xué)目標(biāo)是提高患者生活質(zhì)量等，不一定完全恢復(fù)正常功能。2.答案：√解析：腦卒中患者病情穩(wěn)定后盡早康復(fù)治療有利于恢復(fù)。3.答案：√解析：作業(yè)療法主要針對(duì)日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練。4.答案：×解析：關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)可用于改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度等，不只是治療疼痛。5.答案：×解析：物理因子治療不能替代藥物治療，兩者可結(jié)合應(yīng)用。6.答案：√解析：脊髓損傷康復(fù)治療需個(gè)體化制定。7.答案：√解析：康復(fù)評(píng)定貫穿康復(fù)治療全過(guò)程。8.答案：√解析：運(yùn)動(dòng)療法可改善心肺功能等。9.答案：×解析：言語(yǔ)治療對(duì)象包括多種疾病導(dǎo)致的言語(yǔ)障礙患者，不只是腦卒中患者。10.答案：×解析：心理治療對(duì)康復(fù)治療有重要幫助。五、簡(jiǎn)答題1.答：康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門(mén)研究殘疾人及患者康復(fù)的醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)科，其特點(diǎn)是以功能障礙為中心，強(qiáng)調(diào)功能訓(xùn)練、整體康復(fù)、重返社會(huì)。2.答：腦卒中患者康復(fù)治療原則包括早期介入、循序漸進(jìn)、主動(dòng)參與、全面康復(fù)、因人而異、持之以恒。六、案例分析1.答：初步診斷：左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血，右側(cè)肢體偏癱，高血壓病3級(jí)（極高危）。2.答：康復(fù)治療方案：①早期康復(fù)：病情穩(wěn)定后盡早開(kāi)始床上良肢位擺放、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)、體位變換等，預(yù)防并發(fā)癥。②恢復(fù)期康復(fù)：進(jìn)行肢體運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練，如Bobath技術(shù)、Brunnstrom技術(shù)等，促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)，提高肢體肌力和協(xié)調(diào)性；同時(shí)進(jìn)行言語(yǔ)訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)