2025年核醫(yī)學(xué)示蹤劑臨床應(yīng)用考核答案及解析一、單項選題1.碘-131用于治療甲狀腺癌的主要機制是（）A.抑制甲狀腺激素合成B.誘導(dǎo)甲狀腺細(xì)胞凋亡C.抑制甲狀腺細(xì)胞增殖D.中和甲狀腺激素2.正電子發(fā)射斷層顯像（PET）中，常用的示蹤劑是（）A.氟-18氟代脫氧葡萄糖（FDG）B.碘-123甲基替馬西泮（MIBG）C.鉈-201D.銦-111奧曲肽3.甲狀腺功能亢進癥首選的核醫(yī)學(xué)治療方法是（）A.甲狀腺切除術(shù)B.碘-131治療C.抗甲狀腺藥物D.放射性碘治療4.骨掃描中，常用的示蹤劑是（）A.氟-18氟代脫氧葡萄糖（FDG）B.鍶-89C.鉬-99mD.鉈-2015.肝臟掃描中，常用的示蹤劑是（）A.碘-123六甲氧基苯并二氫吡喃（HMPAO）B.銦-111奧曲肽C.鉈-201D.鉬-99m6.腦部疾病診斷中，常用的示蹤劑是（）A.氟-18氟代脫氧葡萄糖（FDG）B.碘-123甲基替馬西泮（MIBG）C.鉈-201D.銦-111奧曲肽7.前列腺癌診斷中，常用的示蹤劑是（）A.鉈-201B.銦-111前列腺特異性膜抗原（PSMA）C.銦-111奧曲肽D.鍶-898.乳腺癌診斷中，常用的示蹤劑是（）A.氟-18氟代脫氧葡萄糖（FDG）B.銦-111奧曲肽C.鉈-201D.鍶-899.肺癌診斷中，常用的示蹤劑是（）A.氟-18氟代脫氧葡萄糖（FDG）B.碘-123甲基替馬西泮（MIBG）C.鉈-201D.銦-111奧曲肽10.神經(jīng)母細(xì)胞瘤診斷中，常用的示蹤劑是（）A.鉈-201B.銦-111奧曲肽C.鍶-89D.銦-111前列腺特異性膜抗原（PSMA）11.心肌灌注顯像中，常用的示蹤劑是（）A.蒙古族-201B.蒙古族-99mC.鉬-99mD.鉈-20112.腎臟掃描中，常用的示蹤劑是（）A.鉈-201B.銦-111奧曲肽C.鍶-89D.銦-111前列腺特異性膜抗原（PSMA）13.腦脊液漏診斷中，常用的示蹤劑是（）A.碘-123六甲氧基苯并二氫吡喃（HMPAO）B.銦-111奧曲肽C.鉈-201D.銦-111前列腺特異性膜抗原（PSMA）14.胃腸道出血診斷中，常用的示蹤劑是（）A.鉈-201B.銦-111奧曲肽C.鍶-89D.銦-111前列腺特異性膜抗原（PSMA）15.甲狀腺炎治療中，常用的示蹤劑是（）A.碘-131B.碘-123C.鉈-201D.銦-111二、多項選題1.核醫(yī)學(xué)示蹤劑在臨床應(yīng)用中的優(yōu)勢包括（）A.安全性高B.診斷準(zhǔn)確性高C.可進行動態(tài)監(jiān)測D.成本低2.常用的核醫(yī)學(xué)治療方法包括（）A.碘-131治療B.放射性碘治療C.抗甲狀腺藥物D.甲狀腺切除術(shù)3.PET-CT在臨床應(yīng)用中的優(yōu)勢包括（）A.高分辨率B.可進行功能成像C.可進行代謝成像D.成本低4.常用的核醫(yī)學(xué)示蹤劑包括（）A.氟-18氟代脫氧葡萄糖（FDG）B.碘-123甲基替馬西泮（MIBG）C.鉈-201D.銦-111奧曲肽5.核醫(yī)學(xué)在腫瘤診斷中的應(yīng)用包括（）A.腫瘤分期B.腫瘤復(fù)發(fā)監(jiān)測C.腫瘤治療反應(yīng)評估D.腫瘤病因研究6.核醫(yī)學(xué)在神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用包括（）A.腦腫瘤診斷B.腦缺血診斷C.腦代謝異常診斷D.腦神經(jīng)遞質(zhì)功能評估7.核醫(yī)學(xué)在心血管疾病診斷中的應(yīng)用包括（）A.心肌缺血診斷B.心肌梗死診斷C.心功能評估D.心臟移植排斥反應(yīng)監(jiān)測8.核醫(yī)學(xué)在消化系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用包括（）A.胃腸道出血診斷B.肝臟疾病診斷C.胰腺疾病診斷D.膽道疾病診斷9.核醫(yī)學(xué)在骨骼系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用包括（）A.骨腫瘤診斷B.骨轉(zhuǎn)移瘤診斷C.骨折診斷D.骨代謝異常診斷10.核醫(yī)學(xué)在兒科疾病診斷中的應(yīng)用包括（）A.神經(jīng)母細(xì)胞瘤診斷B.前列腺癌診斷C.肝臟疾病診斷D.腎臟疾病診斷三、填空題1.氟-18氟代脫氧葡萄糖（FDG）主要用于_______的顯像。2.碘-123甲基替馬西泮（MIBG）主要用于_______的顯像。3.鉈-201主要用于_______的顯像。4.銦-111奧曲肽主要用于_______的顯像。5.鍶-89主要用于_______的治療。6.鉬-99m主要用于_______的顯像。7.銦-111前列腺特異性膜抗原（PSMA）主要用于_______的顯像。8.碘-131主要用于_______的治療。9.碘-123主要用于_______的顯像。10.銦-111奧曲肽主要用于_______的顯像。四、判斷題（√/×）1.碘-131可以用于治療甲狀腺功能亢進癥。2.氟-18氟代脫氧葡萄糖（FDG）主要用于腫瘤的顯像。3.鉈-201主要用于心肌灌注顯像。4.銦-111奧曲肽主要用于神經(jīng)母細(xì)胞瘤的診斷。5.鍶-89主要用于骨轉(zhuǎn)移瘤的治療。6.鉬-99m主要用于肝臟掃描。7.銦-111前列腺特異性膜抗原（PSMA）主要用于前列腺癌的診斷。8.碘-131主要用于甲狀腺炎的治療。9.碘-123主要用于腦部疾病的診斷。10.銦-111奧曲肽主要用于胃腸道出血的診斷。五、簡答題1.簡述氟-18氟代脫氧葡萄糖（FDG）在腫瘤診斷中的應(yīng)用。六、論述題1.論述核醫(yī)學(xué)示蹤劑在心血管疾病診斷中的應(yīng)用。七、案例分析1.患者男性，50歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰、胸痛3個月”就診。胸部CT示“右側(cè)肺占位性病變”。臨床懷疑肺癌，請?zhí)岢龀醪皆\斷、鑒別診斷、進一步檢查、治療原則。2.患者女性，30歲，因“發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)1年”就診。甲狀腺超聲示“結(jié)節(jié)性甲狀腺腫”。臨床懷疑甲狀腺功能亢進癥，請?zhí)岢龀醪皆\斷、鑒別診斷、進一步檢查、治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：碘-131通過發(fā)射β射線破壞甲狀腺細(xì)胞，從而治療甲狀腺癌。2.A解析：氟-18氟代脫氧葡萄糖（FDG）是PET中最常用的示蹤劑，用于腫瘤、心肌缺血等疾病的診斷。3.B解析：碘-131治療通過發(fā)射β射線破壞甲狀腺細(xì)胞，是治療甲狀腺功能亢進癥的首選方法。4.B解析：鍶-89用于骨轉(zhuǎn)移瘤的治療，也可用于骨掃描。5.A解析：碘-123六甲氧基苯并二氫吡喃（HMPAO）主要用于肝臟掃描。6.A解析：氟-18氟代脫氧葡萄糖（FDG）主要用于腦部疾病的診斷，如腦腫瘤、腦缺血等。7.B解析：銦-111前列腺特異性膜抗原（PSMA）主要用于前列腺癌的診斷。8.A解析：氟-18氟代脫氧葡萄糖（FDG）主要用于乳腺癌的診斷。9.A解析：氟-18氟代脫氧葡萄糖（FDG）主要用于肺癌的診斷。10.B解析：銦-111奧曲肽主要用于神經(jīng)母細(xì)胞瘤的診斷。11.D解析：鉈-201主要用于心肌灌注顯像。12.B解析：鉈-201主要用于腎臟掃描。13.A解析：碘-123六甲氧基苯并二氫吡喃（HMPAO）主要用于腦脊液漏的診斷。14.A解析：鉈-201主要用于胃腸道出血的診斷。15.A解析：碘-131主要用于甲狀腺炎的治療。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：核醫(yī)學(xué)示蹤劑具有安全性高、診斷準(zhǔn)確性高、可進行動態(tài)監(jiān)測等優(yōu)勢。2.A,B,D解析：常用的核醫(yī)學(xué)治療方法包括碘-131治療、放射性碘治療和甲狀腺切除術(shù)。3.A,B,C解析：PET-CT具有高分辨率、可進行功能成像和代謝成像等優(yōu)勢。4.A,B,C,D解析：常用的核醫(yī)學(xué)示蹤劑包括氟-18氟代脫氧葡萄糖（FDG）、碘-123甲基替馬西泮（MIBG）、鉈-201和銦-111奧曲肽。5.A,B,C解析：核醫(yī)學(xué)在腫瘤診斷中的應(yīng)用包括腫瘤分期、腫瘤復(fù)發(fā)監(jiān)測和腫瘤治療反應(yīng)評估。6.A,B,C,D解析：核醫(yī)學(xué)在神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用包括腦腫瘤診斷、腦缺血診斷、腦代謝異常診斷和腦神經(jīng)遞質(zhì)功能評估。7.A,B,C,D解析：核醫(yī)學(xué)在心血管疾病診斷中的應(yīng)用包括心肌缺血診斷、心肌梗死診斷、心功能評估和心臟移植排斥反應(yīng)監(jiān)測。8.A,B,C,D解析：核醫(yī)學(xué)在消化系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用包括胃腸道出血診斷、肝臟疾病診斷、胰腺疾病診斷和膽道疾病診斷。9.A,B,C,D解析：核醫(yī)學(xué)在骨骼系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用包括骨腫瘤診斷、骨轉(zhuǎn)移瘤診斷、骨折診斷和骨代謝異常診斷。10.A,C,D解析：核醫(yī)學(xué)在兒科疾病診斷中的應(yīng)用包括神經(jīng)母細(xì)胞瘤診斷、肝臟疾病診斷和腎臟疾病診斷。三、填空題（答案）1.腫瘤解析：氟-18氟代脫氧葡萄糖（FDG）主要用于腫瘤的顯像。2.神經(jīng)母細(xì)胞瘤解析：碘-123甲基替馬西泮（MIBG）主要用于神經(jīng)母細(xì)胞瘤的顯像。3.心肌灌注解析：鉈-201主要用于心肌灌注顯像。4.腎上腺解析：銦-111奧曲肽主要用于腎上腺的顯像。5.骨轉(zhuǎn)移瘤解析：鍶-89主要用于骨轉(zhuǎn)移瘤的治療。6.肝臟解析：鉬-99m主要用于肝臟的顯像。7.前列腺癌解析：銦-111前列腺特異性膜抗原（PSMA）主要用于前列腺癌的顯像。8.甲狀腺癌解析：碘-131主要用于甲狀腺癌的治療。9.腦部疾病解析：碘-123主要用于腦部疾病的顯像。10.胰腺解析：銦-111奧曲肽主要用于胰腺的顯像。四、判斷題（答案）1.√解析：碘-131可以用于治療甲狀腺功能亢進癥。2.√解析：氟-18氟代脫氧葡萄糖（FDG）主要用于腫瘤的顯像。3.√解析：鉈-201主要用于心肌灌注顯像。4.√解析：銦-111奧曲肽主要用于神經(jīng)母細(xì)胞瘤的診斷。5.√解析：鍶-89主要用于骨轉(zhuǎn)移瘤的治療。6.√解析：鉬-99m主要用于肝臟的顯像。7.√解析：銦-111前列腺特異性膜抗原（PSMA）主要用于前列腺癌的診斷。8.√解析：碘-131主要用于甲狀腺炎的治療。9.√解析：碘-123主要用于腦部疾病的顯像。10.√解析：銦-111奧曲肽主要用于胃腸道出血的診斷。五、簡答題（答案）1.答：氟-18氟代脫氧葡萄糖（FDG）在腫瘤診斷中的應(yīng)用主要通過PET顯像技術(shù)實現(xiàn)。FDG是一種葡萄糖類似物，可以被腫瘤細(xì)胞攝取并代謝。通過PET顯像，可以觀察到腫瘤部位的FDG攝取情況，從而實現(xiàn)對腫瘤的診斷、分期、復(fù)發(fā)監(jiān)測和治療反應(yīng)評估。FDGPET顯像在肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌等多種腫瘤的診斷中具有較高的準(zhǔn)確性和敏感性。六、論述題（答案）1.答：核醫(yī)學(xué)示蹤劑在心血管疾病診斷中的應(yīng)用主要包括以下幾個方面：首先，心肌灌注顯像技術(shù)，如鉈-201或心肌細(xì)胞顯像，可以用于診斷心肌缺血和心肌梗死。其次，心肌代謝顯像技術(shù)，如氟-18氟代脫氧葡萄糖（FDG）PET顯像，可以用于評估心肌存活和心功能。此外，核醫(yī)學(xué)示蹤劑還可以用于心臟移植排斥反應(yīng)的監(jiān)測、心肌病的診斷等。核醫(yī)學(xué)示蹤劑在心血管疾病診斷中的應(yīng)用具有非侵入性、高靈敏度、高特異性等優(yōu)點，為心血管疾病的診斷和治療提供了重