外科總論考試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍（）A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm答案：B2.下列哪種縫線屬于不可吸收縫線（）A.羊腸線B.絲線C.聚乙醇酸線D.鉻制腸線答案：B3.成人基礎(chǔ)代謝率+45%，其甲狀腺功能為（）A.正常B.輕度甲亢C.中度甲亢D.重度甲亢答案：C4.低滲性缺水時，血清鈉往往低于（）A.135mmol/LB.140mmol/LC.145mmol/LD.150mmol/L答案：A5.最常見的早期輸血并發(fā)癥是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細菌污染反應(yīng)答案：A6.心肺復(fù)蘇時最常用的藥物是（）A.阿托品B.腎上腺素C.利多卡因D.氯化鈣答案：B7.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.苦笑面容B.頸項強直C.張口困難D.角弓反張答案：C8.丹毒的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌答案：B9.癰的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.厭氧菌答案：A10.下列哪種損傷屬于閉合性損傷（）A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.外科感染按病菌種類和病變性質(zhì)分為（）A.非特異性感染B.特異性感染C.急性感染D.慢性感染答案：AB2.常用的消毒方法有（）A.高溫滅菌法B.化學(xué)消毒法C.電離輻射法D.紫外線消毒法答案：ABCD3.下列屬于腸內(nèi)營養(yǎng)適應(yīng)證的有（）A.胃腸功能正常但營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足者B.胃腸功能不良者C.昏迷患者D.大面積燒傷患者答案：ACD4.引起高鉀血癥的原因有（）A.輸入大量庫存血B.急性腎衰竭少尿期C.長期胃腸減壓D.擠壓綜合征答案：ABD5.下列屬于休克代償期表現(xiàn)的有（）A.精神緊張B.面色蒼白C.血壓正常或稍高D.脈壓縮小答案：ABCD6.手術(shù)后常見的并發(fā)癥有（）A.術(shù)后出血B.切口感染C.肺不張D.尿路感染答案：ABCD7.下列屬于特異性感染的有（）A.破傷風(fēng)B.氣性壞疽C.丹毒D.結(jié)核答案：ABD8.影響創(chuàng)傷愈合的因素有（）A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.感染D.局部血液循環(huán)答案：ABCD9.下列哪些是惡性腫瘤的局部表現(xiàn)（）A.腫塊B.疼痛C.潰瘍D.出血答案：ABCD10.下列屬于麻醉前用藥目的的有（）A.消除患者緊張情緒B.提高患者痛閾C.抑制呼吸道腺體分泌D.預(yù)防局麻藥中毒答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.高壓蒸汽滅菌法是目前應(yīng)用最普遍且效果可靠的滅菌方法。（）答案：對2.等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水。（）答案：對3.中心靜脈壓的正常范圍是5～12cmH?O。（）答案：對4.全身麻醉患者未清醒前應(yīng)去枕平臥，頭偏向一側(cè)。（）答案：對5.破傷風(fēng)患者的治療關(guān)鍵是控制和解除痙攣。（）答案：對6.外科感染病程在3周以內(nèi)者稱為急性感染。（）答案：對7.一期愈合是指組織修復(fù)以原來的細胞為主，結(jié)構(gòu)和功能完全恢復(fù)正常。（）答案：對8.腫瘤的轉(zhuǎn)移方式有淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移。（）答案：對9.心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：對10.腸外營養(yǎng)最嚴重的并發(fā)癥是空氣栓塞。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述手術(shù)進行中無菌原則。答案：手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后，手不能接觸背部、腰部以下和肩部以上部位；不可在手術(shù)人員背后傳遞器械及用品；手術(shù)中如手套破損或接觸到有菌地方，應(yīng)更換無菌手套；無菌巾、布單如已濕透，應(yīng)加蓋干的無菌單。2.簡述休克的治療原則。答案：一般緊急治療，如保持呼吸道通暢等；補充血容量；積極處理原發(fā)病；糾正酸堿平衡失調(diào)；血管活性藥物的應(yīng)用；治療DIC改善微循環(huán)；皮質(zhì)類固醇和其他藥物的應(yīng)用。3.簡述外科感染的特點。答案：大部分由多種細菌引起；多有明顯而突出的局部癥狀；病變常集中在局部，發(fā)展后可導(dǎo)致化膿、壞死等，治愈后可留有瘢痕組織；常需手術(shù)或換藥處理。4.簡述燒傷的現(xiàn)場急救措施。答案：迅速脫離熱源，如火焰燒傷應(yīng)盡快滅火、脫去燃燒衣物；保護受傷部位，避免再損傷和污染；鎮(zhèn)靜止痛，可給予適當(dāng)藥物；保持呼吸道通暢，必要時氣管切開；盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論圍手術(shù)期處理的重要性。答案：圍手術(shù)期處理涵蓋手術(shù)前、中、后各階段。術(shù)前準(zhǔn)備可改善患者全身狀況，提高手術(shù)耐受力；術(shù)中保障手術(shù)順利進行；術(shù)后促進康復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥。做好圍手術(shù)期處理能降低手術(shù)風(fēng)險，提高手術(shù)成功率與患者生活質(zhì)量。2.討論多器官功能障礙綜合征（MODS）的預(yù)防措施。答案：積極治療原發(fā)病，如控制感染、創(chuàng)傷處理等；加強器官功能支持，維持呼吸、循環(huán)穩(wěn)定等；改善全身狀況，糾正水電解質(zhì)紊亂等；合理使用抗生素，避免菌群失調(diào)；減少醫(yī)源性損傷，規(guī)范醫(yī)療操作。3.討論如何提高腫瘤患者的生存率和生活質(zhì)量。答案：早期診斷和治療，通過篩查等手段早發(fā)現(xiàn)腫瘤并合理治療；綜合治療，包括手術(shù)、放化療、靶向治療等；心理支持，緩解患者心理壓力；營養(yǎng)支持，保證患者營養(yǎng)需求；康復(fù)治療，提高患者機體功能和生活自理能