兒科出科考試A及答案選擇題

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.小兒前囟閉合的時(shí)間約在（）A.3～4個(gè)月B.4～6個(gè)月C.6～12個(gè)月D.12～18個(gè)月2.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級(jí)到高級(jí)3.兒童最常見(jiàn)的青紫型先天性心臟病是（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉4.嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是（）A.呼吸淺表B.呼吸頻率快C.呈腹式呼吸D.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA5.小兒腹瀉病引起帶泡沫豆腐渣樣便的病原體是（）A.輪狀病毒B.致病性大腸桿菌C.白色念珠菌D.金黃色葡萄球菌6.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是（）A.多汗B.枕禿C.骨骼改變D.易激惹7.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)，下面哪一項(xiàng)不符合（）A.生后2～3天出現(xiàn)黃疸B.足月新生兒生后2周內(nèi)黃疸消退C.血清膽紅素不超過(guò)221μmol/LD.以結(jié)合膽紅素為主8.小兒化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的病原菌是（）A.腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌C.大腸桿菌、肺炎鏈球菌D.腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌9.小兒貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)中，6個(gè)月～6歲小兒血紅蛋白低于（）A.90g/LB.100g/LC.110g/LD.120g/L10.嬰兒每日每千克體重需水量約為（）A.100mlB.110mlC.120mlD.150ml二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響因素包括（）A.遺傳B.營(yíng)養(yǎng)C.疾病D.環(huán)境2.小兒肺炎合并心力衰竭的臨床表現(xiàn)有（）A.呼吸突然加快，>60次/分B.心率突然增快，>180次/分C.肝臟迅速增大D.尿少或無(wú)尿3.引起小兒腹瀉的病因包括（）A.感染因素B.飲食因素C.氣候因素D.過(guò)敏因素4.維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施有（）A.多曬太陽(yáng)B.補(bǔ)充維生素DC.合理喂養(yǎng)D.加強(qiáng)鍛煉5.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療6.小兒常見(jiàn)的先天性心臟病有（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥7.小兒急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有（）A.水腫B.血尿C.蛋白尿D.高血壓8.小兒貧血按病因可分為（）A.紅細(xì)胞或血紅蛋白生成不足B.紅細(xì)胞破壞過(guò)多C.失血性貧血D.生理性貧血9.小兒驚厥的常見(jiàn)病因有（）A.高熱驚厥B.顱內(nèi)感染C.低鈣血癥D.低血糖癥10.嬰兒添加輔食的原則包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種三、判斷題（每題2分，共20分）1.小兒出生時(shí)頭圍約為34cm。（）2.小兒乳牙共20顆，一般于2.5歲出齊。（）3.小兒上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是細(xì)菌。（）4.小兒腹瀉重度脫水時(shí)，丟失的累積損失量約為100～120ml/kg。（）5.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是骨骼改變。（）6.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是循序漸進(jìn)。（）7.法洛四聯(lián)癥的四種畸形是肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、右心室肥厚。（）8.小兒急性腎小球腎炎為自限性疾病，主要治療是對(duì)癥處理。（）9.小兒缺鐵性貧血的主要原因是鐵攝入不足。（）10.小兒驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)立即將患兒平放，頭偏向一側(cè)。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。答：生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的、有階段性的過(guò)程；各系統(tǒng)、器官生長(zhǎng)發(fā)育不平衡；生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律：由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜；生長(zhǎng)發(fā)育有個(gè)體差異。2.簡(jiǎn)述小兒肺炎的護(hù)理措施。答：保持病室空氣清新，溫度濕度適宜；給予營(yíng)養(yǎng)豐富易消化飲食；密切觀察生命體征、呼吸等變化；保持呼吸道通暢，必要時(shí)吸痰；遵醫(yī)囑用藥，保證液體及藥物輸入。3.簡(jiǎn)述維生素D缺乏性佝僂病激期骨骼改變的表現(xiàn)。答：頭部可見(jiàn)顱骨軟化、方顱；胸部有肋骨串珠、雞胸、漏斗胸；四肢可見(jiàn)手鐲、足鐲，下肢呈“O”形或“X”形腿。4.簡(jiǎn)述小兒腹瀉的治療原則。答：調(diào)整飲食，預(yù)防和糾正脫水，合理用藥，加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。輕、中度脫水可口服補(bǔ)液，重度脫水需靜脈補(bǔ)液，同時(shí)針對(duì)病因治療。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預(yù)防小兒缺鐵性貧血。答：提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加含鐵豐富且吸收率高的輔食，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等；合理搭配食物，促進(jìn)鐵吸收；嬰幼兒食品可強(qiáng)化鐵劑；定期體檢，早發(fā)現(xiàn)早治療。2.討論小兒驚厥發(fā)作時(shí)的急救處理方法。答：立即讓患兒平臥，頭偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)，清除口鼻分泌物，防止窒息；壓舌板放于上下磨牙間防舌咬傷；指壓人中、合谷等穴位；保持安靜，避免刺激；及時(shí)送醫(yī)，遵醫(yī)囑用藥。3.討論如何對(duì)新生兒黃疸患兒進(jìn)行護(hù)理。答：密切觀察黃疸程度、進(jìn)展及伴隨癥狀；保證足夠奶量攝入，促進(jìn)膽紅素排泄；注意皮膚、鞏膜黃染變化；遵醫(yī)囑進(jìn)行光照療法等治療，并做好相應(yīng)護(hù)理；防止交叉感染。4.討論先天性心臟病患兒的護(hù)理要點(diǎn)。答：注意休息，減少心臟負(fù)擔(dān)；合理喂養(yǎng)，保證營(yíng)養(yǎng)；預(yù)防感染，避免去人多場(chǎng)所；密切觀察病情，如有青紫、呼吸困難等及時(shí)處理；按醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.B3.C4.D5.C6.C7.D8.A9.C10.D二