2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試專項(xiàng)訓(xùn)練真題匯編試卷_第1頁(yè)
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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試專項(xiàng)訓(xùn)練真題匯編試卷考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共40分)1.關(guān)于鋪床操作,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.鋪床前應(yīng)清潔整理床單位,移開床旁桌,床旁椅移至床尾。B.鋪中單時(shí),先鋪床頭,再將中單中線對(duì)齊中線鋪于床中。C.鋪橡膠單和中單時(shí),邊緣應(yīng)塞入床墊下,防止滑動(dòng)。D.被子縱向折疊,開口朝向床尾。E.操作過程中動(dòng)作應(yīng)輕柔,避免床單皺褶。2.一位長(zhǎng)期臥床患者,骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛,無破潰。該患者皮膚處于A.I期壓瘡B.II期壓瘡C.III期壓瘡D.IV期壓瘡E.淺度潰瘍期壓瘡3.采集靜脈血標(biāo)本,用于測(cè)定血常規(guī)時(shí),應(yīng)選擇的針頭型號(hào)和采血部位是A.7號(hào)針頭,肘正中靜脈B.6號(hào)針頭,腕部靜脈C.5號(hào)針頭,腘靜脈D.9號(hào)針頭,手背靜脈E.7號(hào)針頭,股靜脈4.給患者進(jìn)行氧氣吸入,氧流量為4L/min,吸入方式為鼻導(dǎo)管法,患者吸入的氧濃度大約是A.25%B.29%C.33%D.37%E.40%5.關(guān)于吸痰操作的注意事項(xiàng),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.吸痰前應(yīng)檢查吸痰器及吸痰管是否通暢,連接是否正確。B.吸痰時(shí)負(fù)壓應(yīng)適宜,一般成人40.0-53.3kPa。C.吸痰管應(yīng)一次性使用,每次吸痰后應(yīng)更換新的吸痰管。D.吸痰動(dòng)作應(yīng)輕柔,每次吸痰時(shí)間不宜超過15秒。E.應(yīng)先吸口咽部,再吸鼻腔分泌物。6.一位心梗患者,遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛。護(hù)士在給藥前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是A.血壓、呼吸、脈搏B.血氧飽和度、尿量C.既往過敏史、用藥史D.疼痛的性質(zhì)、部位、程度E.心電圖變化、心肌酶學(xué)結(jié)果7.為患者進(jìn)行氣管插管后吸痰,正確的吸痰順序是A.先吸口咽部,再吸鼻腔,最后吸氣管內(nèi)B.先吸氣管內(nèi),再吸口咽部,最后吸鼻腔C.同時(shí)吸口咽部和鼻腔,最后吸氣管內(nèi)D.先吸鼻腔,再吸氣管內(nèi),最后吸口咽部E.根據(jù)患者分泌物位置選擇先吸部位8.關(guān)于長(zhǎng)期輸液患者靜脈炎的預(yù)防,下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?A.選擇粗直、彈性好的血管進(jìn)行穿刺。B.定期更換輸液部位和輸液管路。C.輸液速度宜快,以保證藥物濃度。D.輸液前后使用生理鹽水沖管,防止藥物結(jié)晶。E.觀察穿刺部位及沿靜脈走向有無紅、腫、熱、痛。9.護(hù)士小王在為患者進(jìn)行健康教育時(shí),強(qiáng)調(diào)高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入。以下哪項(xiàng)食品鈉鹽含量相對(duì)較低?A.精制鹽B.腌制食品(如臘肉、咸菜)C.醬油D.豆制品E.罐頭食品10.一位糖尿病患者,血糖監(jiān)測(cè)值為18mmol/L,伴有惡心、嘔吐、呼吸深快。護(hù)士判斷該患者可能發(fā)生了A.低血糖反應(yīng)B.糖尿病酮癥酸中毒C.糖尿病高滲性昏迷D.腦水腫E.胃腸炎11.對(duì)慢性心力衰竭患者進(jìn)行體位管理,最主要的目的是A.減輕心臟負(fù)擔(dān)B.促進(jìn)舒適C.預(yù)防壓瘡D.預(yù)防下肢靜脈血栓E.方便活動(dòng)12.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),選擇臀大肌注射定位法的體表標(biāo)志是A.恥骨聯(lián)合、髂嵴、骶尾角B.髂前上棘、髂嵴、骶尾角C.股骨大轉(zhuǎn)子、坐骨結(jié)節(jié)D.股骨大轉(zhuǎn)子、髂前上棘E.髂嵴最高點(diǎn)、髂前上棘13.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者醫(yī)囑為“青霉素皮試:青霉素80萬U+生理鹽水1ml,皮內(nèi)注射”,但配藥時(shí)發(fā)現(xiàn)瓶簽上注明為“青霉素40萬U/瓶”。正確的處理是A.按原醫(yī)囑執(zhí)行B.與醫(yī)生聯(lián)系,更改醫(yī)囑后執(zhí)行C.用該瓶藥按原醫(yī)囑劑量配制后執(zhí)行D.用該瓶藥按原醫(yī)囑劑量加倍配制后執(zhí)行E.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),由護(hù)士長(zhǎng)決定14.關(guān)于臨終關(guān)懷,下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的?A.目標(biāo)是減輕患者痛苦,提高生存質(zhì)量B.重點(diǎn)是治療疾病,延長(zhǎng)患者生命C.強(qiáng)調(diào)生理、心理、社會(huì)、精神的全面照顧D.注重患者及家屬的心理支持和哀傷輔導(dǎo)E.目標(biāo)是讓患者平靜、有尊嚴(yán)地走完人生最后階段15.一位患者因下肢骨折需行石膏固定。護(hù)士在石膏固定后指導(dǎo)患者,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流B.定期檢查患肢末梢血運(yùn)、感覺和運(yùn)動(dòng)情況C.石膏未干透前避免受壓和摩擦D.盡早活動(dòng)患肢,防止肌肉萎縮E.若出現(xiàn)劇痛、麻木、蒼白、發(fā)涼,立即通知醫(yī)生16.護(hù)士在參與急救過程中,遵循的核心理念是A.先治療輕癥,再治療重癥B.先處理并發(fā)癥,再處理原發(fā)病C.分工明確,各司其職,密切協(xié)作D.優(yōu)先搶救生命,兼顧心理支持E.只執(zhí)行醫(yī)囑,不參與決策17.關(guān)于母乳喂養(yǎng)指導(dǎo),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.嬰兒出生后半小時(shí)內(nèi)開始哺乳B.建議純母乳喂養(yǎng)至生后6個(gè)月C.哺乳時(shí)母親取坐位或臥位,保證舒適D.每次哺乳應(yīng)將兩側(cè)乳房交替哺乳E.哺乳后應(yīng)立即給嬰兒添加米湯或水18.護(hù)士在收集患者病史時(shí),應(yīng)遵循的原則是A.嚴(yán)格按固定順序詢問B.多使用專業(yè)術(shù)語以便記錄準(zhǔn)確C.鼓勵(lì)患者表達(dá),注意傾聽D.為節(jié)省時(shí)間可適當(dāng)打斷患者敘述E.只關(guān)注與疾病直接相關(guān)的陽(yáng)性體征19.一位患者因焦慮情緒服用抗焦慮藥物后出現(xiàn)嗜睡、頭暈。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.提醒患者白天服藥,避免影響工作B.告知患者這是正常反應(yīng),會(huì)逐漸緩解C.建議患者增加活動(dòng)量,緩解藥物副作用D.通知醫(yī)生調(diào)整藥物劑量或更換藥物E.給予咖啡因飲料,對(duì)抗嗜睡癥狀20.關(guān)于醫(yī)療和護(hù)理文件記錄的要求,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、客觀B.書寫應(yīng)清晰、工整,避免涂改C.如需涂改,應(yīng)劃線簽名,保持原記錄可辨D.記錄內(nèi)容應(yīng)體現(xiàn)護(hù)理程序的全過程E.可根據(jù)個(gè)人習(xí)慣使用縮寫或代號(hào)21.護(hù)士小張為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍。在選擇漱口液時(shí),應(yīng)優(yōu)先考慮A.朵貝爾溶液(含氯己定)B.生理鹽水C.1%-3%過氧化氫溶液D.2%-3%碳酸氫鈉溶液E.0.1%醋酸溶液22.為患者進(jìn)行氧氣吸入,使用氧氣流量計(jì),患者感到呼吸困難、發(fā)紺加重。護(hù)士應(yīng)首先考慮A.氧氣流量不足,需適當(dāng)調(diào)高流量B.氧氣管道漏氣,需檢查并緊固C.患者呼吸道不暢,需協(xié)助清理痰液D.患者過敏,需停止吸氧并觀察E.氧氣濕化瓶故障,需更換濕化瓶23.護(hù)士在執(zhí)行給藥時(shí),遵循的“三查七對(duì)”原則中,“三查”是指A.查對(duì)醫(yī)囑、查對(duì)藥物、查對(duì)劑量B.查對(duì)床號(hào)、查對(duì)姓名、查對(duì)藥名C.查對(duì)藥品、查對(duì)濃度、查對(duì)時(shí)間D.查對(duì)姓名、查對(duì)藥名、查對(duì)劑量E.查對(duì)醫(yī)囑、查對(duì)藥物、查對(duì)用法24.一位患者因車禍導(dǎo)致創(chuàng)傷性失血性休克,入院后護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的急救措施是A.立即給予吸氧B.快速建立靜脈通路,補(bǔ)充血容量C.行緊急全身麻醉D.立即進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合E.安撫患者情緒,給予心理支持25.護(hù)士在為患者進(jìn)行留取中段尿培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),指導(dǎo)患者清潔外陰的正確順序是A.由外向內(nèi),由上向下B.由內(nèi)向外,由上向下C.由外向內(nèi),由下向上D.由內(nèi)向外,由下向上E.先清潔左側(cè),再清潔右側(cè)26.關(guān)于鼻飼法,下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?A.插管前檢查鼻飼管是否通暢,有無彎曲B.插管時(shí)用液體潤(rùn)滑鼻飼管前端C.成人插入長(zhǎng)度一般為45-55cmD.注入食物前用溫開水沖管,防止食物堵塞E.每次鼻飼后應(yīng)立即拔出鼻飼管27.護(hù)士小王在為患者進(jìn)行健康教育時(shí),強(qiáng)調(diào)預(yù)防流感的重要性。以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?A.保持室內(nèi)空氣流通B.勤洗手,避免用未清潔的手觸摸口、鼻、眼C.接種流感疫苗D.生病時(shí)不去公共場(chǎng)所,減少傳播E.與流感患者密切接觸后立即服用抗病毒藥物28.一位患者因糖尿病足導(dǎo)致足部感染,遵醫(yī)囑給予紫外線照射治療。護(hù)士在操作前應(yīng)首先評(píng)估A.患者對(duì)治療的知情同意情況B.患者足部感染的具體部位和范圍C.患者是否佩戴金屬飾品D.患者皮膚對(duì)紫外線的敏感性E.紫外線治療儀的性能及有效期29.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位沿靜脈走向出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,伴有畏寒、發(fā)熱。該患者可能發(fā)生了A.靜脈炎B.氣胸C.深靜脈血栓形成D.空氣栓塞E.藥物外滲30.關(guān)于妊娠期護(hù)理,下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的?A.建議孕婦每日補(bǔ)充葉酸400-800ugB.妊娠28周后建議每日補(bǔ)充鈣劑C.孕晚期應(yīng)指導(dǎo)孕婦進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)D.妊娠期血壓應(yīng)持續(xù)升高,無特殊情況不應(yīng)降壓E.建議孕婦適當(dāng)增加休息,避免勞累二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)31.護(hù)士在鋪無菌盤時(shí),正確的操作包括A.手持無菌治療巾邊緣,中心向外折疊B.將治療巾鋪在清潔、干燥、平坦的操作臺(tái)上C.鋪好的無菌盤應(yīng)4小時(shí)內(nèi)使用完畢D.操作過程中避免跨越無菌區(qū)E.鋪盤環(huán)境應(yīng)清潔,操作者需洗手、戴口罩32.關(guān)于心力衰竭患者的護(hù)理措施,正確的包括A.限制鈉鹽和液體入量B.采取半臥位或坐位,減輕心臟負(fù)擔(dān)C.密切監(jiān)測(cè)心率、血壓、呼吸及水腫變化D.遵醫(yī)囑給予利尿劑,注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)紊亂E.指導(dǎo)患者進(jìn)行嚴(yán)格休息,避免任何活動(dòng)33.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入前,需檢查氧氣的A.壓力是否足夠B.連接是否通暢C.濕化是否適宜D.流量是否準(zhǔn)確E.貯存量是否充足34.關(guān)于糖尿病患者的足部護(hù)理,正確的包括A.每日檢查足部皮膚顏色、溫度、有無破損B.睡前用溫水泡腳,促進(jìn)血液循環(huán)C.足部干燥后涂抹潤(rùn)膚霜D.避免使用有損足部的鞋襪E.指導(dǎo)患者進(jìn)行足部肌肉鍛煉35.護(hù)士在執(zhí)行給藥時(shí),屬于“七對(duì)”的內(nèi)容包括A.對(duì)床號(hào)B.對(duì)姓名C.對(duì)藥名D.對(duì)劑量E.對(duì)用法36.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),可使用的漱口液包括A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.1%-3%過氧化氫溶液D.2%-3%碳酸氫鈉溶液E.0.1%醋酸溶液37.關(guān)于妊娠期并發(fā)癥的監(jiān)護(hù),正確的包括A.監(jiān)測(cè)孕婦血壓,預(yù)防子癇前期B.指導(dǎo)孕婦自數(shù)胎動(dòng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫C.監(jiān)測(cè)孕婦體重增長(zhǎng)情況,預(yù)防妊娠期糖尿病D.定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況E.教會(huì)孕婦識(shí)別先兆臨產(chǎn)征象38.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),可能遇到的問題包括A.插管時(shí)患者嗆咳B.鼻飼管堵塞C.患者出現(xiàn)惡心、嘔吐D.食物注入時(shí)患者腹瀉E.鼻飼管脫出39.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí),常用的溝通技巧包括A.使用通俗易懂的語言B.注意傾聽,及時(shí)反饋C.鼓勵(lì)患者提問,解答疑問D.根據(jù)患者文化程度選擇教育內(nèi)容E.評(píng)估患者的理解程度,確保護(hù)理措施落實(shí)40.關(guān)于醫(yī)療和護(hù)理文件記錄的要求,正確的包括A.記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、完整B.書寫應(yīng)清晰、工整,避免涂改C.如需涂改,應(yīng)劃線簽名,保持原記錄可辨D.記錄內(nèi)容應(yīng)體現(xiàn)護(hù)理程序的全過程E.可根據(jù)個(gè)人習(xí)慣使用縮寫或代號(hào)41.護(hù)士在參與搶救時(shí),應(yīng)注意A.按照分工,迅速準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑B.及時(shí)、準(zhǔn)確、清晰地報(bào)告病情變化C.保持呼吸道通暢,必要時(shí)行人工呼吸D.密切觀察患者生命體征,做好記錄E.操作前后認(rèn)真核對(duì),確保安全42.關(guān)于壓瘡的預(yù)防,正確的措施包括A.定期翻身、更換體位B.保持床單位清潔、干燥、平整C.選擇合適的臥位,減輕局部受壓D.促進(jìn)皮膚血液循環(huán),改善營(yíng)養(yǎng)狀況E.對(duì)易發(fā)部位進(jìn)行局部按摩43.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),選擇注射部位的依據(jù)包括A.血管分布少,減少疼痛和出血B.組織疏松,易于進(jìn)針和操作C.肌肉豐厚,不易損傷神經(jīng)和血管D.避開骨性標(biāo)志和關(guān)節(jié)部位E.便于固定和活動(dòng)44.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)考慮的因素包括A.患者的文化程度B.患者的理解能力C.患者的心理狀態(tài)D.健康教育的時(shí)間安排E.健康教育的場(chǎng)所選擇45.關(guān)于靜脈輸液速度的調(diào)節(jié),正確的包括A.老年人、嬰幼兒、心肺功能不全者輸液速度宜慢B.危重患者、脫水患者輸液速度宜快C.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)整D.靜脈輸液時(shí)一般不設(shè)最大輸液速度限制E.長(zhǎng)期輸液應(yīng)定期更換輸液部位三、案例分析題(每題5分,共30分)46.患者女,30歲。因“發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難3天”入院。診斷為“肺炎球菌肺炎”。醫(yī)囑:青霉素80萬U靜脈滴注,每日1次;生理鹽水100ml+維生素C2.0g靜脈滴注,每日1次。護(hù)士在配制藥物時(shí)發(fā)現(xiàn)青霉素瓶簽為“青霉素80萬U/5ml”,生理鹽水瓶簽為“維生素C2.0g/10ml”。請(qǐng)問:(1)配制青霉素需取用多少毫升?(2)配制維生素C溶液需取用多少毫升?(3)若將配制好的青霉素和維生素C溶液加入同一輸液瓶中靜脈滴注,護(hù)士應(yīng)注意什么?47.患者男,68歲。因“腦出血”入院,意識(shí)不清,左側(cè)肢體偏癱。遵醫(yī)囑給予甘露醇125ml靜脈快速滴注,以降低顱內(nèi)壓。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)患者輸入的液體為生理鹽水。請(qǐng)問:(1)護(hù)士應(yīng)采取什么緊急措施?(2)若繼續(xù)輸注錯(cuò)誤液體,可能對(duì)患者造成什么后果?(3)為避免類似錯(cuò)誤再次發(fā)生,護(hù)士應(yīng)如何做?48.患者女,25歲。初產(chǎn)婦,妊娠38周,因“規(guī)律宮縮6小時(shí)”入院待產(chǎn)。宮口開大3cm時(shí),護(hù)士為其進(jìn)行健康教育,內(nèi)容包括:(1)指導(dǎo)患者正確使用縮宮素泵時(shí),應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?(2)在宮縮間歇期,患者可以做哪些活動(dòng)?(3)患者應(yīng)如何判斷是否需要立即分娩?49.患者男,70歲。因“心力衰竭”住院治療。遵醫(yī)囑給予呋塞米20mg靜脈注射,以利尿消腫。護(hù)士在給藥前評(píng)估患者,發(fā)現(xiàn)患者雙下肢水腫明顯,尿量減少,血壓偏低。請(qǐng)問:(1)護(hù)士在給藥前還需重點(diǎn)評(píng)估哪些內(nèi)容?(2)在給藥過程中,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些病情變化?(3)若患者用藥后出現(xiàn)尿量增多,但出現(xiàn)口渴、乏力、心悸等癥狀,護(hù)士應(yīng)如何處理?50.患者女,45歲。因“糖尿病酮癥酸中毒”入院治療。遵醫(yī)囑給予胰島素治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行胰島素皮下注射時(shí),應(yīng)注意:(1)胰島素應(yīng)如何保存?(2)注射胰島素的部位有哪些?每次注射應(yīng)輪換使用嗎?為什么?(3)注射胰島素的時(shí)間對(duì)血糖控制有何影響?51.患者男,50歲。因“直腸癌”需行手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為其進(jìn)行健康教育,內(nèi)容包括:(1)指導(dǎo)患者練習(xí)深呼吸和有效咳嗽的目的是什么?(2)術(shù)前為何需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備?如何配合?(3)術(shù)前為何要戒煙?如何戒除?---試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.A4.D5.E6.D7.A8.C9.D10.B11.A12.B13.B14.B15.D16.C17.E18.C19.D20.E21.C22.C23.D24.B25.A26.E27.E28.B29.A30.D二、多項(xiàng)選擇題31.ABCD32.ABCD33.ABCD34.ABCD35.BCDE36.ABCDE37.ABCD38.ABCDE39.ABCD40.ABC41.ABCDE42.ABCD43.ABCD44.ABCDE45.ABC三、案例分析題46.(1)1.6ml(2)5ml(3)青霉素需現(xiàn)配現(xiàn)用,注意避光,并控制滴速。47.(1)立即停止輸液,通知醫(yī)生。(2)可能導(dǎo)致患者水中毒、肺水腫、腦疝等嚴(yán)重后果。(3)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,執(zhí)行雙人核對(duì);加強(qiáng)藥品管理,分類存放;提高責(zé)任心。48.(1)確認(rèn)宮縮間隔時(shí)間,按時(shí)推注;注意觀察有無不良反應(yīng);不能自行增減劑量。(2)可在室內(nèi)走動(dòng),或聽音樂、與人交談等。(3)出現(xiàn)規(guī)律宮縮(5-6分鐘一次,持續(xù)30秒以上),或陰道流出液量增多,或見紅增多,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。49.(1)血壓、心率、腎功能、電解質(zhì)情況。(2)尿量、顏色、性質(zhì),有無水腫加重,血壓、心率、呼吸變化,有無頭暈、乏力、心悸等不良反應(yīng)。(3)遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素劑量或利尿劑,并監(jiān)測(cè)血糖、電解質(zhì),指導(dǎo)患者限制水鈉攝入。50.(1)未開封胰島素在冷藏(2-8℃)保存,開封后可在室溫(低于25℃)保存4周。(2)腹部、上臂、大腿前側(cè)、后側(cè)均可。應(yīng)輪換使用,以防局部脂肪增生或硬結(jié)。(3)早餐前注射效果最佳,有助于穩(wěn)定一天血糖。51.(1)有助于術(shù)后減少肺部并發(fā)癥,如肺炎、肺不張。(2)清潔腸道,減少術(shù)后感染和并發(fā)癥。需遵醫(yī)囑禁食水,使用瀉藥,多走動(dòng)。(3)減少術(shù)后肺部并發(fā)癥和呼吸困難。可逐漸減少吸煙量,戒煙日前數(shù)天避免飲酒,尋求家人支持。解析思路一、單項(xiàng)選擇題1.C.鋪橡膠單和中單時(shí),邊緣應(yīng)塞入床墊下,防止滑動(dòng)。錯(cuò)誤在于邊緣不應(yīng)塞入床墊下,而應(yīng)平整鋪好。2.A.I期壓瘡表現(xiàn)為皮膚完整,局部出現(xiàn)紅腫、熱、痛或麻木,為壓瘡早期表現(xiàn)。3.A.測(cè)定血常規(guī)通常選擇肘正中靜脈,7號(hào)針頭較常用。4.D.鼻導(dǎo)管法吸氧,氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)。4L/min時(shí),氧濃度為21+4×4=41%。5.E.吸痰時(shí)應(yīng)先吸口腔,再吸鼻腔,最后吸氣管,以防止污染。6.D.服用嗎啡止痛前,需重點(diǎn)評(píng)估疼痛的性質(zhì)、部位、程度,以判斷疼痛性質(zhì)和評(píng)估鎮(zhèn)痛效果。7.A.吸痰順序應(yīng)為口腔、鼻腔、氣管。8.C.輸液速度宜慢,特別是對(duì)于老年人、心肺功能不全者及使用某些藥物時(shí),過快可能導(dǎo)致不良后果。9.D.豆制品鈉鹽含量相對(duì)較低,其他選項(xiàng)均含有較高鈉鹽。10.B.血糖18mmol/L顯著升高,伴惡心、嘔吐、呼吸深快,符合糖尿病酮癥酸中毒特征。11.A.慢性心力衰竭患者采取體位管理主要是為了減輕心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷。12.B.臀大肌注射定位法以髂嵴最高點(diǎn)與骶尾角連線的外上1/3處為進(jìn)針點(diǎn),標(biāo)志為髂前上棘、髂嵴、骶尾角。13.B.發(fā)現(xiàn)配藥與醫(yī)囑不符,應(yīng)立即與醫(yī)生聯(lián)系,確認(rèn)醫(yī)囑無誤后再執(zhí)行。14.B.臨終關(guān)懷的重點(diǎn)是提高患者生存質(zhì)量,而非單純治療疾病延長(zhǎng)生命。15.D.石膏固定后不宜過早活動(dòng)患肢,以免石膏松動(dòng)或骨折再移位。16.C.急救過程中,核心理念是分工明確,密切協(xié)作。17.E.純母乳喂養(yǎng)至生后6個(gè)月,之后添加輔食,不需要立即添加米湯或水。18.C.收集病史時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)患者表達(dá),耐心傾聽,獲取全面信息。19.D.患者出現(xiàn)藥物副作用,應(yīng)首先通知醫(yī)生,評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。20.E.醫(yī)護(hù)文件記錄應(yīng)使用規(guī)范術(shù)語,避免使用個(gè)人習(xí)慣性縮寫或代號(hào)。21.C.1%-3%過氧化氫溶液具有氧化作用,可用于清洗潰瘍面,促進(jìn)愈合。22.C.患者呼吸困難加重,提示呼吸道不暢,應(yīng)首先清理痰液。23.D.“三查七對(duì)”中的“三查”是指查對(duì)藥物、查對(duì)劑量、查對(duì)用法。24.B.創(chuàng)傷性失血性休克首要措施是快速補(bǔ)充血容量,抗休克。25.A.留取中段尿培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),應(yīng)從外向內(nèi),由上向下清潔外陰,防止污染。26.E.鼻飼管應(yīng)每次更換,一般每24小時(shí)更換一次。27.E.與流感患者密切接觸后,應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑決定是否需要預(yù)防性用藥,非立即服用。28.B.紫外線治療儀的性能及有效期是操作前必須檢查的項(xiàng)目。29.A.靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走向紅、腫、熱、痛,伴畏寒發(fā)熱。30.D.妊娠期血壓應(yīng)在孕早期正常,孕中期可能輕度下降,孕晚期若持續(xù)升高需降壓處理。二、多項(xiàng)選擇題31.ABCD.鋪無菌盤操作要點(diǎn):環(huán)境清潔,操作者洗手戴口罩,手持邊緣折疊,鋪盤平整,4小時(shí)內(nèi)使用。32.ABCD.心力衰竭護(hù)理:限鈉水,半臥位,監(jiān)測(cè)生命體征,合理用藥(利尿劑需注意電解質(zhì))。33.ABCD.吸氧前檢查:壓力,通暢性,濕化,流量。34.ABCD.糖尿病足護(hù)理:檢查足部,溫水泡腳(血糖控制良好時(shí)),保濕,選擇鞋襪,鍛煉。35.BCDE.“七對(duì)”:對(duì)姓名、藥名、劑量、用法、時(shí)間、濃度、患者。36.ABCDE.口腔護(hù)理漱口液:生理鹽水,朵貝爾,過氧化氫,碳酸氫鈉,醋酸。37.ABCD.妊娠期并發(fā)癥監(jiān)護(hù):血壓,胎動(dòng),體重,胎心監(jiān)護(hù),臨產(chǎn)征象。38.ABCDE.鼻飼可能遇到:?jiǎn)芸?,堵塞,惡心嘔吐,腹瀉,脫管。39.ABCD.健康教育技巧:通俗易懂,傾聽反饋,鼓勵(lì)提問,因材施教。40.ABC.醫(yī)護(hù)文件記錄要求:及時(shí)準(zhǔn)確客觀完整,清晰工整,規(guī)范書寫,體現(xiàn)護(hù)理程序。4

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