2025年急診醫(yī)學(xué)危重病例處理模擬測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟驟?；颊呤走x的復(fù)蘇藥物是（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.阿托品D.利多卡因2.急性肺栓塞溶栓治療的首選藥物是（）A.鏈激酶B.尿激酶C.組織纖溶酶原激活劑D.巴曲酶3.重癥哮喘急性發(fā)作時(shí)，首選的吸入藥物是（）A.沙丁胺醇B.糖皮質(zhì)激素C.異丙托溴銨D.白三烯受體拮抗劑4.休克早期最有效的治療措施是（）A.快速補(bǔ)液B.使用血管活性藥物C.應(yīng)用抗生素D.緊急手術(shù)5.腦出血患者血壓控制的目標(biāo)是（）A.收縮壓<140mmHgB.收縮壓<160mmHgC.收縮壓<180mmHgD.收縮壓<200mmHg6.心臟壓塞患者緊急處理首選的是（）A.快速輸液B.胸腔穿刺C.使用利尿劑D.應(yīng)用血管活性藥物7.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒首選的藥物是（）A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.乙酰半胱氨酸8.急性心肌梗死溶栓治療的時(shí)間窗是（）A.發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)B.發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)C.發(fā)病后12小時(shí)內(nèi)D.發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)9.重癥肺炎患者機(jī)械通氣的指征是（）A.呼吸頻率>30次/分B.PaCO2>60mmHgC.PaO2<60mmHgD.以上都是10.顱腦損傷患者意識(shí)障礙恢復(fù)的過程通常分為（）A.1期、2期、3期B.1期、2期、3期、4期C.1期、2期D.3期、4期二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停的病因包括（）A.心臟病變B.電解質(zhì)紊亂C.藥物中毒D.意外事件2.急性肺栓塞的治療措施包括（）A.抗凝治療B.溶栓治療C.下肢壓迫D.肺動(dòng)脈導(dǎo)管介入治療3.重癥哮喘急性發(fā)作的治療措施包括（）A.沙丁胺醇霧化吸入B.糖皮質(zhì)激素靜脈注射C.異丙托溴銨霧化吸入D.機(jī)械通氣4.休克的治療措施包括（）A.快速補(bǔ)液B.使用血管活性藥物C.控制感染D.緊急手術(shù)5.腦出血的治療措施包括（）A.控制血壓B.顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)C.藥物治療D.外科手術(shù)6.心臟壓塞的治療措施包括（）A.胸腔穿刺B.心包開窗C.快速輸液D.使用利尿劑7.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的治療措施包括（）A.阿托品B.解磷定C.洗胃D.支持治療8.急性心肌梗死的治療措施包括（）A.溶栓治療B.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療C.藥物治療D.機(jī)械通氣9.重癥肺炎的治療措施包括（）A.抗生素治療B.機(jī)械通氣C.糖皮質(zhì)激素D.支持治療10.顱腦損傷的治療措施包括（）A.顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)B.藥物治療C.外科手術(shù)D.支持治療三、填空題1.心臟驟停患者搶救成功的關(guān)鍵是_____2.急性肺栓塞的首發(fā)癥狀通常是_____3.重癥哮喘急性發(fā)作時(shí)，血?dú)夥治龀Ｒ姷母淖兪莀____4.休克早期最典型的體征是_____5.腦出血患者最常見的并發(fā)癥是_____6.心臟壓塞患者典型的體征是_____7.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要表現(xiàn)是_____8.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的血清學(xué)改變是_____9.重癥肺炎患者機(jī)械通氣的目標(biāo)是_____10.顱腦損傷患者意識(shí)障礙恢復(fù)的評(píng)估工具是_____四、判斷題（√/×）1.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，腎上腺素是首選藥物。2.急性肺栓塞患者溶栓治療的時(shí)間窗是發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)。3.重癥哮喘急性發(fā)作時(shí)，首選的吸入藥物是糖皮質(zhì)激素。4.休克早期最有效的治療措施是快速補(bǔ)液。5.腦出血患者血壓控制的目標(biāo)是收縮壓<140mmHg。6.心臟壓塞患者緊急處理首選的是胸腔穿刺。7.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒首選的藥物是阿托品。8.急性心肌梗死溶栓治療的時(shí)間窗是發(fā)病后12小時(shí)內(nèi)。9.重癥肺炎患者機(jī)械通氣的指征是呼吸頻率>30次/分。10.顱腦損傷患者意識(shí)障礙恢復(fù)的過程通常分為1期、2期、3期。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心臟驟停的搶救流程。2.簡(jiǎn)述急性肺栓塞的診斷流程。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，胸痛，意識(shí)喪失2小時(shí)?，F(xiàn)病史：患者為62歲男性，有高血壓病史，突發(fā)呼吸困難，胸痛，意識(shí)喪失2小時(shí)，送入急診。體征：呼吸急促，口唇發(fā)紺，心率120次/分，血壓80/50mmHg。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胸片示肺紋理增多，床旁超聲示心包積液。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)該采取哪些治療措施？2.患者主訴：咳嗽，發(fā)熱，呼吸困難1周?，F(xiàn)病史：患者為45歲女性，有糖尿病病史，咳嗽，發(fā)熱，呼吸困難1周，送入急診。體征：呼吸急促，體溫38.5℃，心率110次/分，血壓120/80mmHg。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，胸片示右下肺片狀陰影。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)該采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：腎上腺素是心臟驟停首選藥物。2.C解析：組織纖溶酶原激活劑是急性肺栓塞首選溶栓藥物。3.A解析：沙丁胺醇是重癥哮喘急性發(fā)作首選吸入藥物。4.A解析：快速補(bǔ)液是休克早期最有效的治療措施。5.C解析：腦出血患者血壓控制目標(biāo)是收縮壓<180mmHg。6.B解析：胸腔穿刺是心臟壓塞緊急處理首選。7.A解析：阿托品是急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒首選藥物。8.A解析：急性心肌梗死溶栓治療的時(shí)間窗是發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)。9.D解析：重癥肺炎患者機(jī)械通氣指征是以上都是。10.C解析：顱腦損傷患者意識(shí)障礙恢復(fù)過程通常分為1期、2期。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：心臟驟停病因多樣。2.A,B,C,D解析：急性肺栓塞治療措施多樣。3.A,B,C,D解析：重癥哮喘急性發(fā)作治療措施多樣。4.A,B,C,D解析：休克治療措施多樣。5.A,B,C,D解析：腦出血治療措施多樣。6.A,B解析：心臟壓塞緊急處理首選胸腔穿刺或心包開窗。7.A,B,C,D解析：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒治療措施多樣。8.A,B,C解析：急性心肌梗死治療措施多樣。9.A,B,C,D解析：重癥肺炎治療措施多樣。10.A,B,C,D解析：顱腦損傷治療措施多樣。三、填空題（答案）1.時(shí)間2.胸痛3.低氧血癥4.皮膚濕冷5.顱內(nèi)壓增高6.心音低鈍7.惡心嘔吐8.肌酸激酶升高9.改善氧合10.格拉斯哥評(píng)分四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：心臟驟停搶救流程包括識(shí)別心臟驟停，啟動(dòng)急救系