2025年急診科創(chuàng)傷救治流程考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下關(guān)于創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.先救命，后治傷B.保持呼吸道通暢C.立即包扎止血D.隨意搬動(dòng)傷員2.開(kāi)放性傷口的處理原則不包括（）A.徹底清創(chuàng)B.一期縫合C.預(yù)防感染D.傷口換藥3.對(duì)于四肢骨折的傷員，現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)應(yīng)首先（）A.固定骨折部位B.止痛C.包扎傷口D.搬運(yùn)傷員4.顱腦損傷患者的急救措施中，最重要的是（）A.保持呼吸道通暢B.降低顱內(nèi)壓C.止血D.預(yù)防感染5.胸部創(chuàng)傷患者出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，提示（）A.多根多處肋骨骨折B.氣胸C.血胸D.肺挫傷6.腹部創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克，首先應(yīng)考慮（）A.失血性休克B.感染性休克C.過(guò)敏性休克D.心源性休克7.創(chuàng)傷患者的轉(zhuǎn)運(yùn)原則不包括（）A.先救治，后轉(zhuǎn)運(yùn)B.就近原則C.快速原則D.隨意轉(zhuǎn)運(yùn)8.以下哪種情況不適合進(jìn)行骨折的手法復(fù)位（）A.骨折端有軟組織嵌入B.骨折端對(duì)位對(duì)線良好C.骨折端有輕度移位D.骨折端無(wú)明顯重疊9.燒傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.迅速脫離熱源B.用冷水沖洗燒傷部位C.脫去受傷部位的衣物D.涂抹牙膏等物品10.創(chuàng)傷患者的營(yíng)養(yǎng)支持原則是（）A.早期、足量、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)為主B.晚期、少量、腸外營(yíng)養(yǎng)為主C.早期、少量、腸外營(yíng)養(yǎng)為主D.晚期、足量、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)為主二、多項(xiàng)選題1.創(chuàng)傷患者的評(píng)估內(nèi)容包括（）A.生命體征B.受傷部位C.受傷機(jī)制D.意識(shí)狀態(tài)E.既往病史2.以下哪些是創(chuàng)傷患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥（）A.休克B.感染C.脂肪栓塞綜合征D.急性呼吸窘迫綜合征E.多器官功能障礙綜合征3.骨折的急救處理包括（）A.復(fù)位B.固定C.止痛D.包扎E.搬運(yùn)4.燒傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括（）A.迅速脫離熱源B.用冷水沖洗燒傷部位C.保護(hù)創(chuàng)面D.給予止痛藥物E.盡快送醫(yī)院5.創(chuàng)傷患者的轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)注意（）A.保持呼吸道通暢B.密切觀察生命體征C.固定好傷員D.避免顛簸E.隨時(shí)做好搶救準(zhǔn)備三、填空題1.創(chuàng)傷的分類(lèi)方法有多種，根據(jù)致傷因素可分為_(kāi)____、_____、_____等。2.開(kāi)放性傷口的處理步驟包括_____、_____、_____、_____等。3.骨折的專(zhuān)有體征包括_____、_____、_____。4.燒傷深度的判斷常用_____法，分為_(kāi)____度、_____度、_____度。5.創(chuàng)傷患者的營(yíng)養(yǎng)支持途徑包括_____和_____。四、判斷題（√/×）1.創(chuàng)傷患者的急救應(yīng)遵循先救命、后治傷的原則。（）2.對(duì)于開(kāi)放性骨折，應(yīng)立即將骨折端復(fù)位。（）3.燒傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，可用冰塊直接冷敷燒傷部位。（）4.創(chuàng)傷患者的轉(zhuǎn)運(yùn)途中，應(yīng)盡量減少顛簸。（）5.骨折固定的目的是減輕疼痛、防止再損傷和便于搬運(yùn)。（）6.對(duì)于胸部創(chuàng)傷患者，應(yīng)首先處理張力性氣胸。（）7.創(chuàng)傷患者的營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)在病情穩(wěn)定后開(kāi)始。（）8.燒傷面積越大，患者的病情越嚴(yán)重。（）9.對(duì)于四肢創(chuàng)傷患者，應(yīng)先固定骨折部位，再處理傷口。（）10.創(chuàng)傷患者的急救處理應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷患者的急救原則。2.簡(jiǎn)述燒傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施。六、案例分析患者，男性，35歲，因車(chē)禍致頭部、胸部、腹部受傷。入院時(shí)患者意識(shí)模糊，呼吸急促，血壓80/50mmHg，心率120次/分。頭部有一約5cm長(zhǎng)的傷口，有活動(dòng)性出血；胸部壓痛明顯，可觸及骨擦感；腹部膨隆，壓痛、反跳痛明顯。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：應(yīng)采取哪些急救措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，不可隨意搬動(dòng)傷員，以免加重?fù)p傷。2.答案：B解析：開(kāi)放性傷口不一定都能一期縫合，需根據(jù)傷口情況決定。3.答案：A解析：四肢骨折現(xiàn)場(chǎng)急救先固定骨折部位，防止損傷加重。4.答案：A解析：顱腦損傷最重要的是保持呼吸道通暢，防止窒息。5.答案：A解析：多根多處肋骨骨折可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)。6.答案：A解析：腹部創(chuàng)傷休克首先考慮失血性休克。7.答案：D解析：創(chuàng)傷患者轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)遵循先救治、就近、快速原則，不能隨意轉(zhuǎn)運(yùn)。8.答案：A解析：骨折端有軟組織嵌入不適合手法復(fù)位。9.答案：D解析：燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救不能涂抹牙膏等物品，以免影響傷口觀察和處理。10.答案：A解析：創(chuàng)傷患者營(yíng)養(yǎng)支持早期、足量、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)為主。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：創(chuàng)傷患者評(píng)估包括生命體征、受傷部位、機(jī)制、意識(shí)、既往病史等。2.答案：ABCDE解析：創(chuàng)傷患者可能出現(xiàn)休克、感染、脂肪栓塞、ARDS、MODS等并發(fā)癥。3.答案：ABDE解析：骨折急救處理包括復(fù)位、固定、包扎、搬運(yùn)，止痛不是首要措施。4.答案：ABCDE解析：燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括脫離熱源、冷水沖洗、保護(hù)創(chuàng)面、止痛、送醫(yī)院等。5.答案：ABCDE解析：創(chuàng)傷患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中需保持呼吸道通暢、觀察生命體征、固定傷員、避免顛簸、隨時(shí)準(zhǔn)備搶救。三、填空題（答案）1.答案：機(jī)械性損傷、物理性損傷、化學(xué)性損傷解析：按致傷因素分類(lèi)。2.答案：清創(chuàng)、止血、縫合、包扎解析：開(kāi)放性傷口處理基本步驟。3.答案：畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感解析：骨折專(zhuān)有體征。4.答案：三度四分法、Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度解析：燒傷深度判斷常用方法及分度。5.答案：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、腸外營(yíng)養(yǎng)解析：創(chuàng)傷患者營(yíng)養(yǎng)支持途徑。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：創(chuàng)傷急救先救命后治傷。2.答案：×解析：開(kāi)放性骨折不能立即復(fù)位，以免加重污染。3.答案：×解析：燒傷不能用冰塊直接冷敷，以免凍傷。4.答案：√解析：減少顛簸可避免加重?fù)p傷。5.答案：√解析：骨折固定目的正確。6.答案：√解析：張力性氣胸是胸部創(chuàng)傷危急情況，需先處理。7.答案：×解析：創(chuàng)傷患者應(yīng)早期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持。8.答案：√解析：燒傷面積大病情通常較嚴(yán)重。9.答案：×解析：應(yīng)先處理傷口，再固定骨折部位。10.答案：√解析：創(chuàng)傷急救需專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：創(chuàng)傷患者急救原則包括先救命后治傷、保持呼吸道通暢、止血、包扎、固定、搬運(yùn)等。2.答：燒傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救措施有迅速脫離熱源、冷水沖洗燒傷部位、保護(hù)創(chuàng)面、給予止痛藥物、盡快送醫(yī)院等。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷為多發(fā)傷，包括顱腦損傷、胸部損傷（多根