2025年腎臟內(nèi)科腎臟疾病診治綜合測(cè)評(píng)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腎小球?yàn)V過率下降首先提示（）A.腎小管損傷B.腎血管損傷C.腎間質(zhì)損傷D.腎小球損傷2.慢性腎衰竭最常見的原因是（）A.腎血管性高血壓B.糖尿病腎病C.慢性腎盂腎炎D.多囊腎3.尿路感染最常見的病原體是（）A.綠膿桿菌B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.巨細(xì)胞病毒4.急性腎小球腎炎最常見的病因是（）A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.免疫復(fù)合物沉積D.遺傳因素5.腎病綜合征的主要特征是（）A.高血壓B.蛋白尿C.貧血D.腎結(jié)石6.腎功能衰竭尿毒癥期的主要表現(xiàn)是（）A.水腫B.高血壓C.惡心、嘔吐D.貧血7.慢性腎衰竭早期最常見的癥狀是（）A.水腫B.乏力C.高血壓D.蛋白尿8.腎小管性酸中毒的主要表現(xiàn)是（）A.高鉀血癥B.低鈣血癥C.代謝性酸中毒D.高磷血癥9.腎血管性高血壓的主要表現(xiàn)是（）A.蛋白尿B.高血壓C.貧血D.腎結(jié)石10.腎盂腎炎的主要表現(xiàn)是（）A.蛋白尿B.貧血C.發(fā)熱、腰痛D.腎結(jié)石11.糖尿病腎病的主要表現(xiàn)是（）A.高血壓B.蛋白尿C.貧血D.腎結(jié)石12.多囊腎的主要表現(xiàn)是（）A.高血壓B.蛋白尿C.腹脹、腰痛D.腎結(jié)石13.尿路感染的主要表現(xiàn)是（）A.蛋白尿B.貧血C.發(fā)熱、尿頻D.腎結(jié)石14.腎病綜合征的主要特征是（）A.高血壓B.蛋白尿C.貧血D.腎結(jié)石15.慢性腎衰竭尿毒癥期的主要表現(xiàn)是（）A.水腫B.高血壓C.惡心、嘔吐D.貧血二、多項(xiàng)選題1.慢性腎衰竭的病因包括（）A.糖尿病腎病B.高血壓腎病C.腎小球腎炎D.多囊腎2.腎病綜合征的主要表現(xiàn)包括（）A.蛋白尿B.水腫C.高脂血癥D.低蛋白血癥3.腎盂腎炎的病因包括（）A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.真菌感染D.寄生蟲感染4.腎血管性高血壓的病因包括（）A.腎動(dòng)脈狹窄B.腎血管畸形C.腎動(dòng)脈炎D.腎動(dòng)脈栓塞5.尿路感染的表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱B.尿頻C.尿急D.腰痛6.腎小管性酸中毒的表現(xiàn)包括（）A.代謝性酸中毒B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.高磷血癥7.慢性腎衰竭的并發(fā)癥包括（）A.高血壓B.心力衰竭C.貧血D.骨質(zhì)病8.腎病綜合征的并發(fā)癥包括（）A.感染B.血栓形成C.腎功能衰竭D.心力衰竭9.腎盂腎炎的并發(fā)癥包括（）A.腎功能衰竭B.腎膿腫C.腎結(jié)石D.腎積水10.腎血管性高血壓的并發(fā)癥包括（）A.腦血管意外B.心力衰竭C.腎功能衰竭D.腎動(dòng)脈瘤三、填空題1.腎小球?yàn)V過率下降首先提示________損傷。2.慢性腎衰竭最常見的原因是________。3.尿路感染最常見的病原體是________。4.急性腎小球腎炎最常見的病因是________。5.腎病綜合征的主要特征是________。6.腎功能衰竭尿毒癥期的主要表現(xiàn)是________。7.慢性腎衰竭早期最常見的癥狀是________。8.腎小管性酸中毒的主要表現(xiàn)是________。9.腎血管性高血壓的主要表現(xiàn)是________。10.腎盂腎炎的主要表現(xiàn)是________。四、判斷題（√/×）1.腎小球?yàn)V過率下降首先提示腎小管損傷。2.慢性腎衰竭最常見的原因是糖尿病腎病。3.尿路感染最常見的病原體是大腸桿菌。4.急性腎小球腎炎最常見的病因是病毒感染。5.腎病綜合征的主要特征是蛋白尿。6.腎功能衰竭尿毒癥期的主要表現(xiàn)是惡心、嘔吐。7.慢性腎衰竭早期最常見的癥狀是水腫。8.腎小管性酸中毒的主要表現(xiàn)是代謝性酸中毒。9.腎血管性高血壓的主要表現(xiàn)是高血壓。10.腎盂腎炎的主要表現(xiàn)是發(fā)熱、腰痛。五、案例分析1.患者，男性，65歲，因“反復(fù)水腫、乏力3年，加重1月”入院。查體：血壓180/100mmHg，雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+++），尿紅細(xì)胞5/HP，血肌酐265μmol/L，血尿素氮18mmol/L。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者，女性，45歲，因“尿頻、尿急、尿痛3天”入院。查體：體溫38.5℃，下腹部壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)：白細(xì)胞酯酶（++），尿紅細(xì)胞（+）。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述慢性腎衰竭的分期及臨床表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.D解析：腎小球?yàn)V過率下降首先提示腎小球損傷。2.B解析：糖尿病腎病是慢性腎衰竭最常見的原因。3.B解析：尿路感染最常見的病原體是大腸桿菌。4.C解析：急性腎小球腎炎最常見的病因是免疫復(fù)合物沉積。5.B解析：腎病綜合征的主要特征是蛋白尿。6.C解析：腎功能衰竭尿毒癥期的主要表現(xiàn)是惡心、嘔吐。7.B解析：慢性腎衰竭早期最常見的癥狀是乏力。8.C解析：腎小管性酸中毒的主要表現(xiàn)是代謝性酸中毒。9.B解析：腎血管性高血壓的主要表現(xiàn)是高血壓。10.C解析：腎盂腎炎的主要表現(xiàn)是發(fā)熱、腰痛。11.B解析：糖尿病腎病的主要表現(xiàn)是蛋白尿。12.C解析：多囊腎的主要表現(xiàn)是腹脹、腰痛。13.C解析：尿路感染的主要表現(xiàn)是發(fā)熱、尿頻。14.B解析：腎病綜合征的主要特征是蛋白尿。15.C解析：腎功能衰竭尿毒癥期的主要表現(xiàn)是惡心、嘔吐。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：慢性腎衰竭的病因包括糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎、多囊腎。2.A,B,C,D解析：腎病綜合征的主要表現(xiàn)包括蛋白尿、水腫、高脂血癥、低蛋白血癥。3.A,B,C,D解析：腎盂腎炎的病因包括細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生蟲感染。4.A,B,C,D解析：腎血管性高血壓的病因包括腎動(dòng)脈狹窄、腎血管畸形、腎動(dòng)脈炎、腎動(dòng)脈栓塞。5.A,B,C,D解析：尿路感染的表現(xiàn)包括發(fā)熱、尿頻、尿急、腰痛。6.A,B,C,D解析：腎小管性酸中毒的表現(xiàn)包括代謝性酸中毒、高鉀血癥、低鈣血癥、高磷血癥。7.A,B,C,D解析：慢性腎衰竭的并發(fā)癥包括高血壓、心力衰竭、貧血、骨質(zhì)病。8.A,B,C,D解析：腎病綜合征的并發(fā)癥包括感染、血栓形成、腎功能衰竭、心力衰竭。9.A,B,C,D解析：腎盂腎炎的并發(fā)癥包括腎功能衰竭、腎膿腫、腎結(jié)石、腎積水。10.A,B,C,D解析：腎血管性高血壓的并發(fā)癥包括腦血管意外、心力衰竭、腎功能衰竭、腎動(dòng)脈瘤。三、填空題（答案）1.腎小球2.糖尿病腎病3.大腸桿菌4.免疫復(fù)合物沉積5.蛋白尿6.惡心、嘔吐7.乏力8.代謝性酸中毒9.高血壓10.發(fā)熱、腰痛四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？慢性腎衰竭，糖尿病腎病。問題2：進(jìn)一步檢查？腎活檢、腎功能檢查、電解質(zhì)檢查。2.問題1：初步診斷？急性腎盂腎炎。問題2：治療原則？抗生素治