2025年血液科疾病診斷與護理實踐考核答案及解析一、單項選題1.血液病患者出現(xiàn)出血傾向的主要原因是（）A.血小板減少B.凝血因子缺乏C.肝功能不全D.血容量不足2.急性白血病最常見的類型是（）A.急性淋巴細胞白血病B.急性髓系白血病C.慢性粒細胞白血病D.慢性淋巴細胞白血病3.下列哪種疾病屬于骨髓增生異常綜合征（）A.急性白血病B.慢性粒細胞白血病C.骨髓纖維化D.巨幼細胞性貧血4.血液病患者進行輸血治療前，必須進行（）A.血常規(guī)檢查B.凝血功能檢查C.血型鑒定和交叉配血試驗D.肝功能檢查5.慢性淋巴細胞白血病的首發(fā)癥狀通常是（）A.出血傾向B.肝脾腫大C.淋巴結(jié)腫大D.貧血6.下列哪種藥物常用于治療急性淋巴細胞白血病（）A.阿霉素B.環(huán)磷酰胺C.長春新堿D.米托蒽醌7.血液病患者出現(xiàn)感染的主要原因是（）A.白細胞減少B.免疫功能低下C.肝功能不全D.腎功能不全8.下列哪種檢查是診斷貧血的重要手段（）A.肝功能檢查B.腎功能檢查C.血常規(guī)檢查D.心電圖檢查9.血液病患者進行化療前，需要進行（）A.心電圖檢查B.肝功能檢查C.腎功能檢查D.血常規(guī)檢查10.下列哪種疾病屬于自身免疫性出血性疾病（）A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.血友病C.遺傳性凝血因子缺乏癥D.血管性血友病11.血液病患者進行骨髓穿刺檢查的主要目的是（）A.診斷貧血B.診斷白血病C.診斷血小板減少D.診斷凝血功能障礙12.下列哪種藥物常用于治療特發(fā)性血小板減少性紫癜（）A.糖皮質(zhì)激素B.阿司匹林C.華法林D.肝素13.血液病患者進行輸血治療時，最常輸注的血液成分是（）A.濃縮血小板B.血漿C.紅細胞懸液D.白細胞懸液14.下列哪種檢查是診斷骨髓纖維化的主要手段（）A.骨髓穿刺檢查B.肝功能檢查C.腎功能檢查D.心電圖檢查15.血液病患者進行化療后，需要進行（）A.心電圖檢查B.肝功能檢查C.腎功能檢查D.血常規(guī)檢查二、多項選題1.血液病患者出現(xiàn)出血傾向的原因包括（）A.血小板減少B.凝血因子缺乏C.肝功能不全D.血容量不足2.急性白血病的臨床表現(xiàn)包括（）A.貧血B.出血傾向C.肝脾腫大D.淋巴結(jié)腫大3.慢性粒細胞白血病的實驗室檢查結(jié)果通常包括（）A.白細胞計數(shù)增高B.紅細胞計數(shù)減少C.血小板計數(shù)減少D.骨髓纖維化4.血液病患者進行輸血治療時，需要注意（）A.血型匹配B.交叉配血試驗C.輸血量D.輸血速度5.慢性淋巴細胞白血病的治療方法包括（）A.化療B.放療C.生物治療D.免疫治療6.血液病患者進行骨髓穿刺檢查的適應(yīng)癥包括（）A.診斷貧血B.診斷白血病C.診斷血小板減少D.診斷凝血功能障礙7.特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療方法包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.阿司匹林C.華法林D.肝素8.血液病患者進行化療前，需要進行（）A.心電圖檢查B.肝功能檢查C.腎功能檢查D.血常規(guī)檢查9.自身免疫性出血性疾病的類型包括（）A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.血友病C.遺傳性凝血因子缺乏癥D.血管性血友病10.血液病患者進行輸血治療時，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）A.輸血反應(yīng)B.感染C.過敏反應(yīng)D.移植物抗宿主病三、填空題1.血液病患者出現(xiàn)貧血的主要原因是_________。2.血液病患者進行輸血治療前，必須進行_________。3.慢性淋巴細胞白血病的首發(fā)癥狀通常是_________。4.下列哪種藥物常用于治療急性淋巴細胞白血病_________。5.血液病患者出現(xiàn)感染的主要原因是_________。6.下列哪種檢查是診斷貧血的重要手段_________。7.血液病患者進行化療前，需要進行_________。8.下列哪種疾病屬于自身免疫性出血性疾病_________。9.血液病患者進行骨髓穿刺檢查的主要目的是_________。10.下列哪種藥物常用于治療特發(fā)性血小板減少性紫癜_________。四、判斷題（√/×）1.血液病患者出現(xiàn)出血傾向的主要原因是血小板減少。2.急性白血病最常見的類型是急性髓系白血病。3.骨髓纖維化屬于骨髓增生異常綜合征。4.血液病患者進行輸血治療前，必須進行血型鑒定和交叉配血試驗。5.慢性淋巴細胞白血病的首發(fā)癥狀通常是肝脾腫大。6.下列哪種藥物常用于治療急性淋巴細胞白血病是阿霉素。7.血液病患者出現(xiàn)感染的主要原因是白細胞減少。8.下列哪種檢查是診斷貧血的重要手段是血常規(guī)檢查。9.血液病患者進行化療前，需要進行肝功能檢查。10.下列哪種疾病屬于自身免疫性出血性疾病是特發(fā)性血小板減少性紫癜。五、案例分析1.患者女，30歲，因“反復(fù)出現(xiàn)皮下出血點、牙齦出血2天”入院。患者既往體健，無特殊疾病史。入院查體：全身皮膚黏膜可見散在出血點，牙齦出血，肝脾無腫大，淋巴結(jié)未觸及。實驗室檢查：血常規(guī)示血紅蛋白120g/L，白細胞12.0×10^9/L，血小板20×10^9/L。骨髓穿刺檢查示巨核細胞顯著增生，血小板生成減少。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者男，50歲，因“發(fā)熱、乏力、盜汗1個月”入院。患者既往有高血壓病史，否認其他疾病史。入院查體：體溫38.5℃，全身淺表淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大。實驗室檢查：血常規(guī)示白細胞計數(shù)增高，分類以淋巴細胞為主，血紅蛋白150g/L，血小板計數(shù)100×10^9/L。骨髓穿刺檢查示淋巴細胞顯著增生，形態(tài)異常。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述急性白血病的臨床表現(xiàn)。2.簡述特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療方法。3.簡述血液病患者進行輸血治療時的注意事項。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：血小板減少是血液病患者出現(xiàn)出血傾向的常見原因。2.B解析：急性髓系白血病是急性白血病中最常見的類型。3.C解析：骨髓纖維化屬于骨髓增生異常綜合征。4.C解析：輸血治療前必須進行血型鑒定和交叉配血試驗，以確保輸血安全。5.C解析：淋巴結(jié)腫大是慢性淋巴細胞白血病的首發(fā)癥狀。6.C解析：長春新堿常用于治療急性淋巴細胞白血病。7.B解析：免疫功能低下是血液病患者出現(xiàn)感染的主要原因。8.C解析：血常規(guī)檢查是診斷貧血的重要手段。9.D解析：化療前需要進行血常規(guī)檢查，以評估患者的造血功能。10.A解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜屬于自身免疫性出血性疾病。11.B解析：骨髓穿刺檢查的主要目的是診斷白血病。12.A解析：糖皮質(zhì)激素常用于治療特發(fā)性血小板減少性紫癜。13.C解析：紅細胞懸液是血液病患者進行輸血治療時最常輸注的血液成分。14.A解析：骨髓穿刺檢查是診斷骨髓纖維化的主要手段。15.D解析：化療后需要進行血常規(guī)檢查，以監(jiān)測患者的造血功能恢復(fù)情況。二、多項選題（答案）1.A,B解析：血小板減少和凝血因子缺乏是血液病患者出現(xiàn)出血傾向的常見原因。2.A,B,C,D解析：急性白血病的臨床表現(xiàn)包括貧血、出血傾向、肝脾腫大和淋巴結(jié)腫大。3.A,B,C解析：慢性粒細胞白血病的實驗室檢查結(jié)果通常包括白細胞計數(shù)增高、紅細胞計數(shù)減少和血小板計數(shù)減少。4.A,B,C,D解析：血液病患者進行輸血治療時需要注意血型匹配、交叉配血試驗、輸血量和輸血速度。5.A,B,C,D解析：慢性淋巴細胞白血病的治療方法包括化療、放療、生物治療和免疫治療。6.A,B,C,D解析：骨髓穿刺檢查的適應(yīng)癥包括診斷貧血、診斷白血病、診斷血小板減少和診斷凝血功能障礙。7.A,B,C,D解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療方法包括糖皮質(zhì)激素、阿司匹林、華法林和肝素。8.A,B,C,D解析：血液病患者進行化療前需要進行心電圖檢查、肝功能檢查、腎功能檢查和血常規(guī)檢查。9.A,D解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜和血管性血友病屬于自身免疫性出血性疾病。10.A,B,C,D解析：血液病患者進行輸血治療時可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括輸血反應(yīng)、感染、過敏反應(yīng)和移植物抗宿主病。三、填空題（答案）1.造血功能障礙2.血型鑒定和交叉配血試驗3.淋巴結(jié)腫大4.長春新堿5.免疫功能低下6.血常規(guī)檢查7.肝功能檢查8.特發(fā)性血小板減少性紫癜9.診斷白血病10.糖皮質(zhì)激素四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？特發(fā)性血小板減少性紫癜。問題2：進一步檢查？骨穿+骨髓活檢、血小板抗體檢測、肝腎功能、電解質(zhì)。2.問題1：初步診斷？慢性淋巴細胞白血病。問題2：治療原則？化療、放療、生物治療、免疫治療。六、簡答題（答案）1.簡述急性白血病的臨床表現(xiàn)