2025年產(chǎn)科常見并發(fā)癥護理知識綜合測試卷答案及解析一、單項選擇題1.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙2.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的護理措施，錯誤的是（）A.左側(cè)臥位休息B.高蛋白、高維生素飲食C.密切觀察血壓、蛋白尿等變化D.常規(guī)使用降壓藥物3.胎膜早破的孕婦應(yīng)采取的臥位是（）A.平臥位B.頭低足高位C.半臥位D.側(cè)臥位4.前置胎盤孕婦期待療法期間的護理措施，不包括（）A.絕對臥床休息B.間斷吸氧C.監(jiān)測陰道出血量D.灌腸5.異位妊娠最常見的部位是（）A.輸卵管B.卵巢C.腹腔D.宮頸6.妊娠期糖尿病患者的血糖控制目標，空腹血糖應(yīng)低于（）A.5.3mmol/LB.6.1mmol/LC.7.0mmol/LD.7.8mmol/L7.產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)不包括（）A.情緒低落B.興趣減退C.自我否定D.過度興奮8.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)不包括（）A.胎心音改變B.胎動異常C.羊水污染D.孕婦血壓升高9.產(chǎn)后子宮復舊不良的表現(xiàn)不包括（）A.子宮底升高B.惡露增多C.惡露有臭味D.子宮壓痛10.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥最主要的癥狀是（）A.皮膚瘙癢B.黃疸C.惡心、嘔吐D.腹痛二、多項選擇題1.產(chǎn)后出血的處理原則包括（）A.針對病因迅速止血B.補充血容量C.糾正休克D.防治感染2.妊娠期高血壓疾病的高危因素包括（）A.初產(chǎn)婦B.多胎妊娠C.慢性高血壓D.糖尿病3.胎膜早破的護理措施包括（）A.觀察羊水的顏色、量和性狀B.保持外陰清潔C.監(jiān)測體溫、脈搏等生命體征D.遵醫(yī)囑使用抗生素4.前置胎盤的分類包括（）A.完全性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置胎盤5.異位妊娠的臨床表現(xiàn)包括（）A.停經(jīng)B.腹痛C.陰道流血D.暈厥與休克三、填空題1.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過_____ml。2.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是_____。3.胎膜早破孕婦破膜超過_____小時應(yīng)預防性使用抗生素。4.前置胎盤孕婦禁止做_____檢查。5.異位妊娠最常見的病因是_____。四、判斷題（√/×）1.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力，因此只要加強子宮收縮就可以預防產(chǎn)后出血。（）2.妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)嚴格限制鹽的攝入。（）3.胎膜早破的孕婦應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。（）4.前置胎盤孕婦期待療法期間可以適當活動。（）5.異位妊娠患者一經(jīng)確診，應(yīng)立即手術(shù)治療。（）6.妊娠期糖尿病患者應(yīng)首選胰島素控制血糖。（）7.產(chǎn)后抑郁癥患者一般不需要藥物治療。（）8.胎兒窘迫的孕婦應(yīng)采取左側(cè)臥位。（）9.產(chǎn)后子宮復舊不良的孕婦應(yīng)增加活動量。（）10.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對孕婦和胎兒均有不良影響。（）五、簡答題1.簡述產(chǎn)后出血的預防措施。2.簡述妊娠期高血壓疾病的護理要點。六、案例分析題患者，女，28歲，孕38周，G1P0，因“陰道流水1小時”入院?；颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)陰道流水，量較多，色清，無腹痛及陰道流血。入院后查體：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，心肺聽診無異常，腹軟，無壓痛，宮底高度32cm，腹圍96cm，胎位LOA，胎心音140次/分，未觸及宮縮。陰道檢查：宮頸管未消，宮口未開，胎膜已破，羊水清，先露頭，S-1。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：針對該患者應(yīng)采取哪些護理措施？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%～80%。2.答案：D解析：血壓≥160/110mmHg或舒張壓≥110mmHg或平均動脈壓≥140mmHg，以及原發(fā)性高血壓、妊娠前高血壓已用降壓藥者，須應(yīng)用降壓藥物。3.答案：B解析：胎膜早破孕婦應(yīng)采取頭低足高位，防止臍帶脫垂。4.答案：D解析：前置胎盤孕婦禁止灌腸，以免引起出血。5.答案：A解析：異位妊娠中輸卵管妊娠最為常見，占95%左右。6.答案：A解析：妊娠期糖尿病患者空腹血糖應(yīng)低于5.3mmol/L。7.答案：D解析：產(chǎn)后抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、自我否定等，不會過度興奮。8.答案：D解析：胎兒窘迫主要表現(xiàn)為胎心音改變、胎動異常、羊水污染等，孕婦血壓升高不是其主要表現(xiàn)。9.答案：C解析：惡露有臭味提示可能有感染，不是子宮復舊不良的表現(xiàn)。10.答案：A解析：皮膚瘙癢是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥最主要的癥狀，常為首發(fā)癥狀。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血處理原則為針對病因迅速止血、補充血容量、糾正休克及防治感染。2.答案：ABCD解析：妊娠期高血壓疾病高危因素包括初產(chǎn)婦、多胎妊娠、慢性高血壓、糖尿病等。3.答案：ABCD解析：胎膜早破護理措施包括觀察羊水情況、保持外陰清潔、監(jiān)測生命體征、遵醫(yī)囑用抗生素等。4.答案：ABCD解析：前置胎盤分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤和低置胎盤。5.答案：ABCD解析：異位妊娠臨床表現(xiàn)有停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥與休克等。三、填空題（答案）1.答案：500解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml。2.答案：全身小動脈痙攣解析：妊娠期高血壓疾病基本病理生理變化是全身小動脈痙攣。3.答案：12解析：胎膜早破孕婦破膜超過12小時應(yīng)預防性使用抗生素。4.答案：肛門指診解析：前置胎盤孕婦禁止做肛門指診，以免引起出血。5.答案：輸卵管炎癥解析：輸卵管炎癥是異位妊娠最常見的病因。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：產(chǎn)后出血原因多樣，除加強宮縮外，還需針對其他原因如胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷等進行預防。2.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病患者不主張嚴格限制鹽攝入。3.答案：×解析：胎膜早破孕婦若無剖宮產(chǎn)指征，可繼續(xù)觀察等待自然分娩。4.答案：×解析：前置胎盤孕婦期待療法期間應(yīng)絕對臥床休息。5.答案：×解析：異位妊娠患者治療方法有手術(shù)治療和非手術(shù)治療，需根據(jù)具體情況選擇。6.答案：√解析：妊娠期糖尿病患者首選胰島素控制血糖。7.答案：×解析：產(chǎn)后抑郁癥患者必要時需藥物治療。8.答案：√解析：胎兒窘迫孕婦采取左側(cè)臥位可改善胎兒缺氧情況。9.答案：×解析：產(chǎn)后子宮復舊不良孕婦應(yīng)適當休息，避免過度勞累。10.答案：√解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥可引起胎兒窘迫、早產(chǎn)、死胎等，對孕婦和胎兒均有不良影響。五、簡答題（答案）1.答：①產(chǎn)前預防：做好孕期保健，定期產(chǎn)檢，及時發(fā)現(xiàn)并處理高危因素；②產(chǎn)時預防：正確處理產(chǎn)程，避免產(chǎn)程延長；胎兒娩出后及時使用宮縮劑；③產(chǎn)后預防：產(chǎn)后密切觀察子宮收縮及陰道流血情況，按摩子宮，促進子宮收縮。2.答：①休息與飲食：保證充足睡眠，左側(cè)臥位休息；高蛋白、高維生素飲食，適量補充鈣、鐵等營養(yǎng)素。②病情觀察：密切監(jiān)測血壓、蛋白尿、水腫等變化，觀察有無頭痛、眼花、惡心、嘔吐等自覺癥狀。③用藥護理：遵醫(yī)囑使用降壓、解痙、利尿等藥物，觀察藥物療效及不良反應(yīng)。④心理護理：關(guān)心、安慰患者，緩解其緊張、焦慮情緒。⑤分娩期護理：根據(jù)病情決定分娩方式，做好分娩準備；分娩過程中密切觀察產(chǎn)程進展及母嬰情況。⑥產(chǎn)后護理：產(chǎn)后繼續(xù)觀察血壓、陰道流血等情況，注意休息，加強營養(yǎng)，促進身體恢復。六、案例分析題（答案）1.答：胎膜早破。2.答：①一般護理：絕對臥床休息，頭低足高位；保持外陰清潔，每日用碘伏棉球擦洗外陰2次。②病情觀察：密切觀察羊水的顏色、量和性狀，監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、