2025年耳鼻喉科鼻竇炎診斷與保健知識測驗答案及解析一、單項選題1.急性鼻竇炎最常見的致病菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.卡他莫拉菌2.慢性鼻竇炎的病程一般超過（）A.3周B.4周C.8周D.12周3.鼻竇炎患者鼻腔檢查可見（）A.鼻甲肥大B.鼻黏膜蒼白C.中鼻道有膿性分泌物D.鼻中隔偏曲4.診斷鼻竇炎的重要方法是（）A.鼻內鏡檢查B.鼻竇CTC.鼻竇X線D.過敏原檢測5.急性鼻竇炎的治療原則不包括（）A.根除病因B.解除鼻腔鼻竇引流和通氣障礙C.控制感染D.立即手術6.慢性鼻竇炎藥物治療首選（）A.抗生素B.鼻用糖皮質激素C.減充血劑D.黏液促排劑7.鼻竇炎患者的保健措施不包括（）A.注意鼻腔衛(wèi)生B.避免過敏原C.加強鍛煉D.長期使用抗生素8.鼻竇炎患者頭痛的特點不包括（）A.多有時間規(guī)律B.部位相對固定C.晨起輕，午后重D.可伴有鼻塞、流涕等癥狀9.以下哪種情況可考慮手術治療鼻竇炎（）A.經藥物治療效果差B.存在鼻息肉C.伴有鼻中隔偏曲影響鼻竇引流D.以上都是10.鼻竇炎患者術后應注意（）A.定期復查B.鼻腔沖洗C.避免用力擤鼻D.以上都是二、多項選題1.鼻竇炎的病因包括（）A.感染B.過敏C.鼻腔鼻竇解剖異常D.外傷2.鼻竇炎的臨床表現有（）A.鼻塞B.流涕C.頭痛D.嗅覺減退3.鼻內鏡檢查在鼻竇炎診斷中的作用包括（）A.觀察鼻腔黏膜情況B.發(fā)現鼻腔鼻竇病變C.取活檢明確病變性質D.評估治療效果4.鼻竇炎的藥物治療包括（）A.抗生素B.鼻用糖皮質激素C.減充血劑D.黏液促排劑5.鼻竇炎患者的飲食應注意（）A.清淡飲食B.避免辛辣刺激性食物C.多吃蔬菜水果D.多喝水三、填空題1.鼻竇炎可分為_____和_____。2.急性鼻竇炎的主要癥狀有_____、_____、_____、_____。3.慢性鼻竇炎的治療方法包括_____、_____、_____。4.鼻用糖皮質激素的作用機制是_____、_____、_____。5.鼻竇炎患者應避免_____、_____、_____等不良生活習慣。四、判斷題（√/×）1.鼻竇炎是一種常見的鼻腔疾病，不會引起其他并發(fā)癥。（）2.急性鼻竇炎經規(guī)范治療后一般可以治愈。（）3.慢性鼻竇炎患者不需要手術治療。（）4.鼻竇炎患者可以長期使用減充血劑滴鼻。（）5.鼻竇炎患者頭痛時可以自行服用止痛藥。（）6.鼻竇炎患者術后不需要進行鼻腔沖洗。（）7.鼻竇炎患者應避免接觸過敏原。（）8.鼻竇炎患者可以通過鍛煉身體提高免疫力。（）9.鼻竇炎患者的飲食對病情沒有影響。（）10.鼻竇炎患者如果癥狀緩解就可以停止治療。（）五、簡答題1.簡述鼻竇炎的診斷標準。六、案例分析患者，男，35歲，反復鼻塞、流涕、頭痛3年，加重1周。患者3年前無明顯誘因出現鼻塞、流涕，為膿性涕，伴有頭痛，以雙側前額部為主，無發(fā)熱、嗅覺減退等癥狀。曾在當地醫(yī)院診斷為“鼻竇炎”，給予抗生素、鼻用糖皮質激素等治療，癥狀有所緩解，但反復發(fā)作。1周前患者因受涼后癥狀加重，鼻塞、流涕明顯，頭痛加劇，伴有嗅覺減退。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：急性鼻竇炎最常見致病菌為肺炎鏈球菌。2.答案：D解析：慢性鼻竇炎病程一般超過12周。3.答案：C解析：鼻竇炎鼻腔檢查可見中鼻道有膿性分泌物。4.答案：B解析：鼻竇CT是診斷鼻竇炎的重要方法。5.答案：D解析：急性鼻竇炎一般先藥物治療，而非立即手術。6.答案：B解析：慢性鼻竇炎藥物治療首選鼻用糖皮質激素。7.答案：D解析：鼻竇炎患者不能長期使用抗生素。8.答案：C解析：鼻竇炎頭痛多晨起重，午后輕。9.答案：D解析：經藥物治療差、有鼻息肉、鼻中隔偏曲影響引流等都可考慮手術。10.答案：D解析：鼻竇炎術后需定期復查、鼻腔沖洗、避免用力擤鼻等。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：鼻竇炎病因包括感染、過敏、解剖異常、外傷等。2.答案：ABCD解析：鼻竇炎臨床表現有鼻塞、流涕、頭痛、嗅覺減退等。3.答案：ABCD解析：鼻內鏡檢查可觀察鼻腔黏膜、發(fā)現病變、取活檢、評估治療效果。4.答案：ABCD解析：鼻竇炎藥物治療有抗生素、鼻用糖皮質激素、減充血劑、黏液促排劑等。5.答案：ABCD解析：鼻竇炎患者飲食應清淡、避免辛辣刺激、多吃蔬菜水果、多喝水。三、填空題（答案）1.答案：急性鼻竇炎、慢性鼻竇炎解析：鼻竇炎分為急慢性。2.答案：鼻塞、流涕、頭痛、嗅覺減退解析：急性鼻竇炎主要癥狀。3.答案：藥物治療、手術治療、鼻腔沖洗解析：慢性鼻竇炎治療方法。4.答案：抗炎、抗水腫、免疫抑制解析：鼻用糖皮質激素作用機制。5.答案：吸煙、飲酒、過度勞累解析：鼻竇炎患者應避免的不良習慣。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：鼻竇炎可引起多種并發(fā)癥。2.答案：√解析：急性鼻竇炎規(guī)范治療可治愈。3.答案：×解析：部分慢性鼻竇炎患者需手術。4.答案：×解析：減充血劑不能長期使用。5.答案：×解析：不能自行服止痛藥，應明確病因。6.答案：×解析：鼻竇炎術后需鼻腔沖洗。7.答案：√解析：應避免接觸過敏原。8.答案：√解析：鍛煉可提高免疫力。9.答案：×解析：飲食對病情有影響。10.答案：×解析：癥狀緩解后需鞏固治療。五、簡答題（答案）1.答：鼻竇炎診斷標準包括：①癥狀：鼻塞、流涕、頭痛、嗅覺減退等；②體征：鼻腔黏膜充血、腫脹，中鼻道或嗅