2025年老年醫(yī)學(xué)老年疾病綜合治療策略模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.老年高血壓患者的理想血壓目標(biāo)通常為（）A.140/90mmHgB.130/80mmHgC.120/80mmHgD.150/90mmHg2.老年癡呆癥患者最常見的類型是（）A.血管性癡呆B.阿爾茨海默病C.額顳葉癡呆D.感染性癡呆3.老年骨質(zhì)疏松癥患者最常用的抗骨質(zhì)疏松藥物是（）A.氟化鈉B.阿侖膦酸鈉C.碳酸鈣D.賽來昔布4.老年心力衰竭患者首選的利尿劑是（）A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.布美他尼5.老年糖尿病患者最常見的并發(fā)癥是（）A.腎病B.眼病C.周圍神經(jīng)病變D.心血管疾病6.老年慢性阻塞性肺疾病患者急性加重最常見的原因是（）A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.吸煙D.空氣污染7.老年抑郁癥患者最常見的治療方法是（）A.藥物治療B.電休克治療C.認(rèn)知行為治療D.家庭治療8.老年患者跌倒最常見的原因是（）A.腳本障礙B.視力障礙C.藥物副作用D.平衡功能障礙9.老年患者營養(yǎng)不良最常見的風(fēng)險(xiǎn)因素是（）A.攝入不足B.消化吸收不良C.活動(dòng)能力下降D.心理因素10.老年患者睡眠障礙最常見的類型是（）A.入睡困難B.睡眠維持困難C.早醒D.以上都是11.老年患者認(rèn)知功能下降最常見的原因是（）A.阿爾茨海默病B.血管性癡呆C.物質(zhì)濫用D.以上都是12.老年患者慢性疼痛最常見的部位是（）A.腰部B.關(guān)節(jié)C.頭部D.以上都是13.老年患者尿失禁最常見的類型是（）A.壓力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.混合性尿失禁D.完全性尿失禁14.老年患者便秘最常見的風(fēng)險(xiǎn)因素是（）A.活動(dòng)能力下降B.藥物副作用C.攝入不足D.以上都是15.老年患者骨折最常見的類型是（）A.股骨骨折B.橈骨骨折C.腕骨骨折D.脛骨骨折二、多項(xiàng)選題1.老年高血壓患者治療的目標(biāo)包括（）A.控制血壓在130/80mmHg以下B.減少心血管事件風(fēng)險(xiǎn)C.改善生活質(zhì)量D.預(yù)防并發(fā)癥2.老年癡呆癥患者的護(hù)理措施包括（）A.提供認(rèn)知訓(xùn)練B.管理行為問題C.提供情感支持D.調(diào)整居住環(huán)境3.老年骨質(zhì)疏松癥患者的藥物治療包括（）A.雙膦酸鹽類藥物B.活性維生素DC.鈣劑D.激素類藥物4.老年心力衰竭患者的治療措施包括（）A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.β受體阻滯劑D.負(fù)性肌力藥物5.老年糖尿病患者的飲食管理包括（）A.控制總熱量攝入B.增加膳食纖維攝入C.控制碳水化合物攝入D.增加蛋白質(zhì)攝入6.老年慢性阻塞性肺疾病患者的治療措施包括（）A.確定性支氣管擴(kuò)張劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.氧療7.老年抑郁癥患者的藥物治療包括（）A.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑B.三環(huán)類抗抑郁藥C.單胺氧化酶抑制劑D.躁狂癥治療8.老年患者跌倒的預(yù)防措施包括（）A.改善環(huán)境照明B.糾正視力問題C.減少藥物副作用D.增強(qiáng)平衡功能訓(xùn)練9.老年患者營養(yǎng)不良的干預(yù)措施包括（）A.改善飲食攝入B.藥物治療C.改善消化吸收D.提供心理支持10.老年患者睡眠障礙的干預(yù)措施包括（）A.改善睡眠環(huán)境B.藥物治療C.行為治療D.認(rèn)知行為治療三、填空題1.老年高血壓患者治療的首選藥物是_____2.老年癡呆癥患者的常見并發(fā)癥是_____3.老年骨質(zhì)疏松癥患者的骨折風(fēng)險(xiǎn)因素是_____4.老年心力衰竭患者的常見癥狀是_____5.老年糖尿病患者最常見的并發(fā)癥是_____6.老年慢性阻塞性肺疾病患者的急性加重原因是_____7.老年抑郁癥患者最常見的治療方法是_____8.老年患者跌倒最常見的風(fēng)險(xiǎn)因素是_____9.老年患者營養(yǎng)不良最常見的風(fēng)險(xiǎn)因素是_____10.老年患者睡眠障礙最常見的類型是_____四、判斷題（√/×）1.老年高血壓患者血壓控制目標(biāo)為140/90mmHg。2.老年癡呆癥患者最常見的類型是阿爾茨海默病。3.老年骨質(zhì)疏松癥患者最常用的抗骨質(zhì)疏松藥物是雙膦酸鹽類藥物。4.老年心力衰竭患者首選的利尿劑是呋塞米。5.老年糖尿病患者最常見的并發(fā)癥是腎病。6.老年慢性阻塞性肺疾病患者急性加重最常見的原因是細(xì)菌感染。7.老年抑郁癥患者最常見的治療方法是藥物治療。8.老年患者跌倒最常見的風(fēng)險(xiǎn)因素是視力障礙。9.老年患者營養(yǎng)不良最常見的風(fēng)險(xiǎn)因素是攝入不足。10.老年患者睡眠障礙最常見的類型是入睡困難。五、案例分析1.患者，男，78歲，因“反復(fù)跌倒3個(gè)月”入院?；颊呓?個(gè)月來反復(fù)在家中跌倒，每次跌倒后無意識(shí)喪失，但伴有短暫頭暈，跌倒后自行起身，未受傷?；颊哂懈哐獕翰∈?0年，糖尿病病史5年，近期因“感冒”自行服用抗生素。主訴：反復(fù)跌倒?，F(xiàn)病史：患者近3個(gè)月來反復(fù)在家中跌倒，每次跌倒后無意識(shí)喪失，但伴有短暫頭暈，跌倒后自行起身，未受傷。體征：血壓150/90mmHg，心率80次/分，呼吸20次/分，體重70kg，身高170cm，BMI24.7kg/m2。輔助檢查：血常規(guī)正常，血糖6.5mmol/L，骨密度檢查提示骨質(zhì)疏松。問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查和治療方案是什么？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述老年高血壓患者的治療原則。2.簡(jiǎn)述老年癡呆癥患者的護(hù)理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：老年高血壓患者的理想血壓目標(biāo)通常為130/80mmHg。2.B解析：老年癡呆癥患者最常見的類型是阿爾茨海默病。3.B解析：老年骨質(zhì)疏松癥患者最常用的抗骨質(zhì)疏松藥物是雙膦酸鹽類藥物。4.A解析：老年心力衰竭患者首選的利尿劑是呋塞米。5.D解析：老年糖尿病患者最常見的并發(fā)癥是心血管疾病。6.A解析：老年慢性阻塞性肺疾病患者急性加重最常見的原因是病毒感染。7.A解析：老年抑郁癥患者最常見的治療方法是藥物治療。8.A解析：老年患者跌倒最常見的風(fēng)險(xiǎn)因素是腳本障礙。9.A解析：老年患者營養(yǎng)不良最常見的風(fēng)險(xiǎn)因素是攝入不足。10.D解析：老年患者睡眠障礙最常見的類型是以上都是。11.D解析：老年患者認(rèn)知功能下降最常見的原因是以上都是。12.D解析：老年患者慢性疼痛最常見的部位是以上都是。13.A解析：老年患者尿失禁最常見的類型是壓力性尿失禁。14.D解析：老年患者便秘最常見的風(fēng)險(xiǎn)因素是以上都是。15.A解析：老年患者骨折最常見的類型是股骨骨折。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：老年高血壓患者治療的目標(biāo)包括控制血壓、減少心血管事件風(fēng)險(xiǎn)、改善生活質(zhì)量、預(yù)防并發(fā)癥。2.A,B,C,D解析：老年癡呆癥患者的護(hù)理措施包括提供認(rèn)知訓(xùn)練、管理行為問題、提供情感支持、調(diào)整居住環(huán)境。3.A,B,C,D解析：老年骨質(zhì)疏松癥患者的藥物治療包括雙膦酸鹽類藥物、活性維生素D、鈣劑、激素類藥物。4.A,B,C解析：老年心力衰竭患者的治療措施包括利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑。5.A,B,C,D解析：老年糖尿病患者的飲食管理包括控制總熱量攝入、增加膳食纖維攝入、控制碳水化合物攝入、增加蛋白質(zhì)攝入。6.A,B,C,D解析：老年慢性阻塞性肺疾病患者的治療措施包括確定性支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、抗生素、氧療。7.A,B,C解析：老年抑郁癥患者的藥物治療包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥、單胺氧化酶抑制劑。8.A,B,C,D解析：老年患者跌倒的預(yù)防措施包括改善環(huán)境照明、糾正視力問題、減少藥物副作用、增強(qiáng)平衡功能訓(xùn)練。9.A,B,C,D解析：老年患者營養(yǎng)不良的干預(yù)措施包括改善飲食攝入、藥物治療、改善消化吸收、提供心理支持。10.A,B,C,D解析：老年患者睡眠障礙的干預(yù)措施包括改善睡眠環(huán)境、藥物治療、行為治療、認(rèn)知行為治療。三、填空題（答案）1.氯沙坦2.認(rèn)知功能下降3.骨質(zhì)疏松4.肺水腫5.心血管疾病6.病毒感染7.藥物治療8.腳本障礙9.攝入不足10.入睡困難四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.√五、案例分析（答案）1.答：初步診斷：高血壓病3級(jí)（很高危），骨質(zhì)疏松癥。問題1：進(jìn)一步檢查包括動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、心電圖、心臟超聲、頭顱CT或MRI、骨密度檢查。治療方案包括調(diào)整降壓藥物、補(bǔ)充鈣劑和維生素D、進(jìn)行平衡功能訓(xùn)練、避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素。2.答：進(jìn)一步檢查