2025年骨科創(chuàng)傷處理技能培訓(xùn)模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.骨折的專有體征不包括（）A.畸形B.異常活動(dòng)C.骨擦音D.疼痛2.下列哪種骨折最易發(fā)生缺血性骨壞死（）A.股骨頸骨折B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折C.脛骨平臺(tái)骨折D.肱骨干骨折3.開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)止血宜首選（）A.上止血帶B.局部壓迫包扎C.指壓出血血管D.結(jié)扎出血血管4.骨折急救處理中最重要的是（）A.包扎傷口B.妥善固定C.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)D.創(chuàng)口消毒5.骨折愈合過(guò)程中，血腫機(jī)化演進(jìn)期一般需要（）A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～5周6.影響骨折愈合的全身因素不包括（）A.年齡B.營(yíng)養(yǎng)狀況C.健康狀況D.骨折類型7.下列哪項(xiàng)不是骨折切開(kāi)復(fù)位的指征（）A.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，手法復(fù)位后對(duì)位不良B.骨折端有軟組織嵌入，手法復(fù)位失敗C.多處骨折，為便于護(hù)理和治療D.骨折合并血管、神經(jīng)損傷，需手術(shù)探查8.骨筋膜室綜合征最常見(jiàn)于（）A.大腿B.小腿C.上臂D.前臂9.手部創(chuàng)傷止血時(shí)止血帶應(yīng)縛于（）A.上臂上1/3處B.上臂中1/3處C.上臂下1/3處D.前臂中段10.脊柱骨折病人在搬運(yùn)過(guò)程中，最正確的體位是（）A.側(cè)臥位B.仰臥屈曲位C.仰臥過(guò)伸位D.俯臥位二、多項(xiàng)選題1.骨折的早期并發(fā)癥有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟器官損傷D.重要周圍組織損傷E.骨筋膜室綜合征2.下列屬于骨折晚期并發(fā)癥的有（）A.墜積性肺炎B.褥瘡C.下肢深靜脈血栓形成D.感染E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎3.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療E.物理治療4.影響骨折愈合的局部因素有（）A.骨折的類型和數(shù)量B.骨折部位的血液供應(yīng)C.軟組織損傷程度D.軟組織嵌入E.感染5.下列關(guān)于骨折愈合的描述正確的有（）A.血腫機(jī)化演進(jìn)期約需2～3周B.原始骨痂形成期約需4～8周C.骨痂改造塑形期約需8～12周D.骨折愈合過(guò)程中，膜內(nèi)化骨比軟骨內(nèi)化骨慢E.骨折愈合過(guò)程中，直接愈合比間接愈合快三、填空題1.骨折的移位方式包括_____、_____、_____、_____、_____。2.開(kāi)放性骨折根據(jù)軟組織損傷的程度可分為_(kāi)____度，其中Ⅱ度開(kāi)放性骨折是指_____。3.骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)包括_____、_____、_____、_____。4.骨折急救的目的是_____、_____、_____。5.手部骨折的治療原則是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有骨折均需進(jìn)行手術(shù)治療。（）2.骨折后，只要固定牢固，就不需要進(jìn)行功能鍛煉。（）3.開(kāi)放性骨折應(yīng)在傷后6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)縫合。（）4.骨折愈合過(guò)程中，骨痂的形成是由血腫機(jī)化而來(lái)。（）5.骨折后，局部疼痛、腫脹和功能障礙是其共有體征。（）6.骨筋膜室綜合征若不及時(shí)處理，可導(dǎo)致肌肉缺血壞死，甚至引起腎功能衰竭。（）7.脊柱骨折病人在搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)保持脊柱的伸直位，避免屈曲和扭轉(zhuǎn)。（）8.手部骨折固定的時(shí)間一般為4～6周。（）9.骨折愈合的快慢與年齡、健康狀況、骨折部位的血液供應(yīng)等因素有關(guān)。（）10.對(duì)于閉合性骨折，若手法復(fù)位失敗，應(yīng)立即進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折的急救處理原則。2.簡(jiǎn)述開(kāi)放性骨折的處理原則。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致右上肢疼痛、畸形、活動(dòng)受限2小時(shí)入院。查體：右上肢腫脹、畸形，壓痛明顯，可觸及骨擦感，右上肢皮膚感覺(jué)減退，手指活動(dòng)受限。X線片示：右肱骨中段骨折，斷端移位明顯。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：該患者的治療方案是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：疼痛是骨折的一般表現(xiàn)，不是專有體征。2.答案：A解析：股骨頸骨折易損傷股骨頭的血液供應(yīng)，導(dǎo)致缺血性骨壞死。3.答案：B解析：開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)止血首選局部壓迫包扎，簡(jiǎn)單有效。4.答案：B解析：妥善固定可避免骨折端移動(dòng)，減少疼痛和損傷，是骨折急救最重要的措施。5.答案：B解析：血腫機(jī)化演進(jìn)期一般需要2～3周。6.答案：D解析：骨折類型屬于局部因素，不是全身因素。7.答案：C解析：多處骨折不是切開(kāi)復(fù)位的絕對(duì)指征。8.答案：D解析：骨筋膜室綜合征最常見(jiàn)于前臂和小腿。9.答案：A解析：手部創(chuàng)傷止血時(shí)止血帶應(yīng)縛于上臂上1/3處，避免損傷神經(jīng)。10.答案：C解析：脊柱骨折病人搬運(yùn)時(shí)應(yīng)保持仰臥過(guò)伸位，防止脊髓損傷。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：以上均為骨折的早期并發(fā)癥。2.答案：ABCDE解析：這些都是骨折的晚期并發(fā)癥。3.答案：ABC解析：復(fù)位、固定、功能鍛煉是骨折治療的三大原則。4.答案：ABCDE解析：這些局部因素都會(huì)影響骨折愈合。5.答案：ABCE解析：膜內(nèi)化骨比軟骨內(nèi)化骨快，直接愈合比間接愈合快。三、填空題（答案）1.答案：成角移位、側(cè)方移位、縮短移位、分離移位、旋轉(zhuǎn)移位解析：骨折的移位方式主要有這幾種。2.答案：三；皮膚及皮下組織損傷較重，傷口污染較重，骨折端部分外露解析：開(kāi)放性骨折的分度標(biāo)準(zhǔn)。3.答案：局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛；局部無(wú)異常活動(dòng)；X線片顯示骨折處有連續(xù)性骨痂，骨折線已模糊；拆除外固定后，上肢能向前平舉1kg重物持續(xù)達(dá)1分鐘，下肢不扶拐能在平地連續(xù)步行3分鐘，并不少于30步解析：骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)。4.答案：搶救休克、包扎傷口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)解析：骨折急救的目的。5.答案：準(zhǔn)確復(fù)位、牢固固定、早期功能鍛煉解析：手部骨折的治療原則。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分骨折可通過(guò)手法復(fù)位、外固定等保守治療。2.答案：×解析：功能鍛煉對(duì)促進(jìn)骨折愈合和恢復(fù)肢體功能非常重要。3.答案：√解析：開(kāi)放性骨折應(yīng)盡早清創(chuàng)縫合，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。4.答案：√解析：骨痂由血腫機(jī)化而來(lái)。5.答案：√解析：這是骨折的共有體征。6.答案：√解析：骨筋膜室綜合征嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肌肉壞死、腎功能衰竭等嚴(yán)重后果。7.答案：√解析：搬運(yùn)脊柱骨折病人時(shí)應(yīng)保持脊柱伸直位。8.答案：√解析：手部骨折固定時(shí)間一般為4～6周。9.答案：√解析：年齡、健康狀況、血液供應(yīng)等因素會(huì)影響骨折愈合速度。10.答案：×解析：閉合性骨折手法復(fù)位失敗后，可根據(jù)具體情況選擇再次手法復(fù)位或切開(kāi)復(fù)位。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：骨折的急救處理原則包括：搶救休克、包扎傷口、妥善