2025年護(hù)士新員工培訓(xùn)測試題及答案一、基礎(chǔ)理論知識（共30題，每題2分，共60分）（一）單項選擇題（120題）1.護(hù)理核心制度中“三查七對”的“三查”不包括以下哪項？A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫(yī)囑核對查答案：D2.正常成人靜息狀態(tài)下，呼吸頻率的正常范圍是？A.812次/分B.1216次/分C.1620次/分D.2024次/分答案：C3.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在？A.1/31/2B.1/22/3C.2/33/4D.3/4滿管答案：B4.測量血壓時，袖帶應(yīng)捆綁于肘窩上？A.12cmB.23cmC.34cmD.45cm答案：B5.無菌包打開后未用完，可保存的時間為？A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時答案：D6.下列哪種藥物需在使用前做過敏試驗？A.維生素C注射液B.頭孢曲松鈉C.葡萄糖注射液D.生理鹽水答案：B7.患者發(fā)生低血糖時，最有效的緊急處理措施是？A.靜脈注射50%葡萄糖B.口服15g葡萄糖片C.皮下注射胰島素D.肌內(nèi)注射腎上腺素答案：B（注：意識清醒者首選口服，昏迷者靜脈注射）8.壓瘡分期中，“全層皮膚缺失，可見皮下脂肪，但未暴露肌肉、骨骼或肌腱”屬于？A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：C9.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，開口器應(yīng)從？A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.任意位置放入答案：B10.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，正確的操作是？A.消毒皮膚后立即穿刺B.同時采集需氧瓶和厭氧瓶，先注厭氧瓶C.采血量為510ml/瓶D.從輸液側(cè)肢體采血答案：B（注：需氧瓶先注，避免空氣進(jìn)入?yún)捬跗浚?1.新生兒Apgar評分中，評估內(nèi)容不包括？A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C12.患者發(fā)生藥物過敏性休克時，首選的搶救藥物是？A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.多巴胺答案：B13.輸血過程中，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C14.長期鼻飼患者，胃管更換的間隔時間是？A.每天1次B.每周1次C.每2周1次D.每月1次答案：B15.下列哪項屬于護(hù)理文書“楣欄”內(nèi)容？A.體溫單中的入院時間B.護(hù)理記錄中的病情變化C.醫(yī)囑單中的執(zhí)行時間D.手術(shù)護(hù)理記錄單中的患者姓名答案：D16.吸氧時，鼻導(dǎo)管插入深度為？A.鼻尖至耳垂的1/3B.鼻尖至耳垂的2/3C.鼻尖至耳垂的全長D.僅插入鼻孔內(nèi)答案：B17.患者跌倒風(fēng)險評估（Morse量表）中，“使用助行器”對應(yīng)的分值是？A.0分B.15分C.25分D.30分答案：B18.胰島素注射的最佳部位是？A.腹部（臍周5cm外）B.上臂三角肌C.大腿前側(cè)D.臀部答案：A19.為留置導(dǎo)尿患者進(jìn)行會陰護(hù)理時，消毒順序是？A.由外向內(nèi)，自上而下B.由內(nèi)向外，自上而下C.由外向內(nèi)，自下而上D.由內(nèi)向外，自下而上答案：B20.下列哪項不屬于“危急值”報告范圍？A.血鉀6.5mmol/LB.血糖2.8mmol/LC.白細(xì)胞計數(shù)12×10?/LD.血紅蛋白50g/L答案：C（注：白細(xì)胞計數(shù)危急值通常為＜2×10?/L或＞30×10?/L）（二）多項選擇題（2125題）21.護(hù)理記錄的書寫原則包括？A.客觀B.真實C.準(zhǔn)確D.及時答案：ABCD22.無菌技術(shù)操作中，正確的行為有？A.無菌物品與非無菌物品分開放置B.取用無菌物品時用無菌持物鉗C.無菌包潮濕后重新滅菌D.操作時身體與無菌區(qū)保持30cm以上距離答案：ABC（注：D選項應(yīng)為保持20cm以上）23.預(yù)防壓瘡的措施包括？A.每2小時翻身1次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.增加蛋白質(zhì)攝入答案：ABCD24.靜脈輸液時，液體不滴的常見原因有？A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：ABCD25.患者發(fā)生誤吸時，急救措施包括？A.立即取頭低腳高側(cè)臥位B.拍背促進(jìn)異物排出C.必要時使用吸痰器D.保持呼吸道通暢后高流量吸氧答案：ABCD（三）簡答題（2630題）26.簡述“七對”的具體內(nèi)容。答案：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時間。27.列出測量體溫的注意事項（至少5項）。答案：①嬰幼兒、昏迷、精神異常者禁用口溫測量；②進(jìn)食、冷熱飲后30分鐘再測口溫；③腋下有汗、洗澡后30分鐘再測腋溫；④測肛溫時潤滑肛表，插入深度成人34cm，兒童23cm；⑤發(fā)現(xiàn)體溫與病情不符時，應(yīng)重新測量并記錄。28.簡述皮內(nèi)注射（PPD試驗）的操作要點。答案：①選擇前臂掌側(cè)下段（皮膚薄、易觀察）；②消毒皮膚（75%乙醇，忌用碘酊）；③針頭斜面向上，與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)；④注入0.1ml藥液，形成皮丘（直徑56mm）；⑤交代患者20分鐘內(nèi)勿揉按、沾水，4872小時后觀察結(jié)果。29.簡述輸血前“三查八對”的內(nèi)容。答案：三查：查血液的有效期、血液質(zhì)量、輸血裝置是否完好；八對：對患者床號、姓名、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類、劑量。30.列出糖尿病患者飲食指導(dǎo)的核心要點（至少5項）。答案：①控制總熱量（根據(jù)體重、活動量計算）；②碳水化合物占50%60%（以粗雜糧為主）；③蛋白質(zhì)占15%20%（優(yōu)質(zhì)蛋白為主）；④脂肪占20%30%（限制動物脂肪）；⑤定時定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食；⑥監(jiān)測餐后2小時血糖；⑦忌糖、少鹽（每日＜6g）。二、操作技能與情景分析（共20題，每題5分，共100分）（一）操作流程排序題（3135題）31.請將“心肺復(fù)蘇（成人單人心肺復(fù)蘇）”的操作步驟按順序排列：①評估環(huán)境安全；②胸外按壓（位置：兩乳頭連線中點，深度56cm，頻率100120次/分）；③判斷意識（拍肩喊“先生/女士，您怎么了？”）；④開放氣道（仰頭提頦法）；⑤人工呼吸（送氣時間1秒，可見胸廓抬起）；⑥判斷呼吸（觀察胸廓起伏510秒）；⑦呼救（啟動急救系統(tǒng)，取AED）；⑧循環(huán)按壓與呼吸（30:2）。答案：①→③→⑥→⑦→②→④→⑤→⑧32.請將“靜脈留置針穿刺”的操作步驟按順序排列：①選擇血管（彈性好、粗直、避開關(guān)節(jié)）；②消毒皮膚（范圍8×8cm，待干）；③排氣（確保導(dǎo)管內(nèi)無氣泡）；④送管（見回血后降低角度，推進(jìn)外套管）；⑤固定（透明敷貼覆蓋，注明日期、時間、操作者）；⑥穿刺（針斜面向上，與皮膚呈1530°角進(jìn)針）；⑦準(zhǔn)備用物（留置針、敷貼、肝素帽、消毒棉簽等）；⑧拔針芯（退出針芯12mm，再將外套管完全送入血管）。答案：⑦→①→②→③→⑥→④→⑧→⑤33.請將“無菌手套穿戴”的操作步驟按順序排列：①檢查手套包裝（有效期、有無破損）；②戴手套（一手捏住另一手套反折處，對準(zhǔn)五指戴上）；③調(diào)整手套（將手套反折邊套在袖口上）；④打開包裝（外層包裝丟棄，內(nèi)層包裝平鋪于清潔臺）；⑤脫手套（一手捏住另一手套腕部外面，翻轉(zhuǎn)脫下）；⑥取手套（右手捏住左手手套反折處，左手插入手套內(nèi)）。答案：①→④→⑥→②→③（二）情景分析題（3640題）36.患者張某，男，72歲，因“腦梗死”入院，右側(cè)肢體偏癱，長期臥床，骶尾部皮膚出現(xiàn)“局部紅腫，壓之不褪色”。（1）該患者壓瘡屬于哪一期？（2）作為責(zé)任護(hù)士，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）Ⅰ期（淤血紅潤期）；（2）措施：①每2小時翻身1次，使用氣墊床；②避免局部受壓（骶尾部墊軟枕）；③保持皮膚清潔干燥（溫水擦洗，及時更換潮濕床單）；④加強營養(yǎng)（高蛋白、高維生素飲食）；⑤觀察皮膚變化（記錄紅腫范圍、有無水皰）。37.患者李某，女，35歲，因“上呼吸道感染”靜脈輸注青霉素，輸液10分鐘后出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗，血壓80/50mmHg。（1）該患者發(fā)生了什么反應(yīng)？（2）請列出緊急處理步驟。答案：（1）青霉素過敏性休克；（2）處理步驟：①立即停止輸液，更換生理鹽水維持靜脈通路；②立即皮下注射0.1%腎上腺素0.51ml（小兒酌減）；③高流量吸氧（68L/min），保持呼吸道通暢（必要時氣管插管）；④地塞米松510mg靜脈注射；⑤監(jiān)測生命體征（血壓、心率、呼吸）；⑥保暖，取平臥位；⑦若心跳驟停，立即心肺復(fù)蘇；⑧記錄搶救過程，報告醫(yī)生。38.患者王某，男，50歲，因“糖尿病酮癥酸中毒”收入ICU，醫(yī)囑予胰島素靜脈泵入。（1）使用胰島素泵時需重點觀察哪些指標(biāo)？（2）若患者出現(xiàn)手抖、心悸、出冷汗，應(yīng)首先考慮什么？如何處理？答案：（1）觀察指標(biāo)：血糖（每12小時監(jiān)測1次）、有無低血糖癥狀（手抖、心悸、出汗）、注射部位有無紅腫硬結(jié)、胰島素泵工作狀態(tài)（是否報警）。（2）首先考慮低血糖；處理：立即測血糖（若＜3.9mmol/L），意識清醒者口服15g葡萄糖（如34塊方糖、半杯果汁）；意識障礙者靜脈注射50%葡萄糖4060ml，15分鐘后復(fù)查血糖，直至血糖≥4.0mmol/L。39.新入職護(hù)士小張在為患者進(jìn)行肌肉注射時，誤將藥物注射到坐骨神經(jīng)走行區(qū)，患者主訴注射部位劇烈疼痛，下肢麻木。（1）該事件屬于幾級護(hù)理不良事件？（2）小張應(yīng)如何處理？答案：（1）屬于Ⅲ級（未造成后果事件，但存在隱患）或Ⅱ級（造成輕度傷害），需根據(jù)患者后續(xù)癥狀判斷；（2）處理：①立即停止注射，安撫患者；②報告帶教老師及護(hù)士長；③評估患者下肢感覺、運動功能（如肌力、痛覺）；④局部熱敷或理療（促進(jìn)藥物吸收）；⑤密切觀察病情變化（記錄疼痛、麻木程度及范圍）；⑥填寫《護(hù)理不良事件報告表》，24小時內(nèi)上報護(hù)理部；⑦參與病例討論，分析原因（如定位錯誤、操作不規(guī)范），制定改進(jìn)措施。40.患者陳某，女，68歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血氣分析提示PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg，醫(yī)囑予低流量吸氧（12L/min）。（1）該患者為何需低流量吸氧？（2）吸氧過程中需觀察哪些內(nèi)容？答案：（1）原因：患者為Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血癥伴高碳酸血癥），長期高二氧化碳抑制呼吸中樞，呼吸主要依賴低氧刺激外周化學(xué)感受器。若高流量吸氧會解除低氧對呼吸的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。（2）觀察內(nèi)容：①呼吸頻率、節(jié)律、深度；②氧療效果（發(fā)紺是否緩解、血氣分析結(jié)果）；③鼻腔黏膜是否干燥（可予石蠟油潤滑）；④氧氣管是否通暢（有無打折、堵塞）；⑤患者主訴（如頭痛、煩躁提示二氧化碳潴留加重）。三、人文關(guān)懷與職業(yè)素養(yǎng)（共10題，每題4分，共40分）（一）情景選擇題（4145題）41.患者因癌癥晚期疼痛難忍，情緒激動，對護(hù)士說：“活著太遭罪了，不如死了算了！”護(hù)士最恰當(dāng)?shù)幕貞?yīng)是？A.“您別這么想，一切都會好起來的?！盉.“我理解您現(xiàn)在很痛苦，我會通知醫(yī)生調(diào)整止痛藥?！盋.“您的家人還在等您，要堅強啊！”D.“疼痛是正常的，忍忍就過去了。”答案：B42.為老年患者進(jìn)行健康宣教時，下列做法錯誤的是？A.使用通俗易懂的語言B.語速放慢，重點內(nèi)容重復(fù)23次C.僅口頭講解，不提供書面資料D.結(jié)合肢體語言（如手勢、微笑）答案：C43.患者詢問護(hù)士自己的病情，而主管醫(yī)生尚未告知診斷結(jié)果，護(hù)士應(yīng)？A.如實告知已知信息（如“檢查結(jié)果還未出來，您先別著急”）B.推諉說“我不清楚，等醫(yī)生來吧”C.猜測病情（如“可能是肺炎”）D.轉(zhuǎn)移話題（如“您今天感覺怎么樣？”）答案：A44.值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者家屬在病房內(nèi)吸煙，正確的處理方式是？A.大聲呵斥：“這里禁止吸煙，出去！”B.微笑提醒：“您好，病房是無煙區(qū)，為了大家的健康，請您到吸煙區(qū)好嗎？”C.視而不見，避免沖突D.報告醫(yī)生，讓醫(yī)生處理答案：B45.患者因手術(shù)緊張失眠，護(hù)士夜間巡視時發(fā)現(xiàn)其輾轉(zhuǎn)反側(cè)，最恰當(dāng)?shù)母深A(yù)是？A.說：“別想太多，趕緊睡吧！”B.輕拍患者背部，說：“我理解您很緊張，手術(shù)前很多人都會這樣，需要我陪您說說話嗎？”C.直接離開，不打擾患者D.給患者服用安眠藥（未醫(yī)囑）答案：B（二）論述題（4650題）46.請結(jié)合實例，說明“以患者為中心”的護(hù)理理念在臨床工作中的體現(xiàn)（至少3點）。答案：①尊重患者知情權(quán)：如手術(shù)前主動解釋麻醉方式、風(fēng)險及注意事項，而非僅讓家屬簽字；②關(guān)注患者舒適度：為長期臥床患者調(diào)整體位時詢問“這樣躺著舒服嗎？需要加個枕頭嗎？”；③個性化護(hù)理：糖尿病患者根據(jù)飲食習(xí)慣制定飲食計劃（如南方患者偏好米飯，可調(diào)整主食種類而非強制不吃）；④保護(hù)患者隱私：換藥時拉上隔簾，避免無關(guān)人員圍觀。47.簡述護(hù)士在預(yù)防醫(yī)療糾紛中的責(zé)任（至少5項）。答案：①嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度（如三查七對、交接班制度）；②規(guī)范書寫護(hù)理記錄（客觀、及時、準(zhǔn)確）；③加強護(hù)患