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2025年電擊急救試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.電擊傷主要損害人體的()A.心臟和神經(jīng)系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.消化系統(tǒng)D.泌尿系統(tǒng)答案:A。電擊傷時,電流通過人體可直接影響心臟的電生理活動,導(dǎo)致心律失常、心臟驟停等,同時對神經(jīng)系統(tǒng)也有嚴(yán)重?fù)p害,可引起神經(jīng)傳導(dǎo)障礙、意識喪失等。而呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)雖也可能受影響,但不是主要損害部位。2.當(dāng)人體接觸電流時,決定電擊傷害程度的主要因素是()A.電流強度B.電流途徑C.接觸時間D.以上都是答案:D。電流強度越大,對人體的損傷越嚴(yán)重;電流途徑不同,對重要器官的影響不同,例如電流通過心臟、大腦等重要器官時危害更大;接觸時間越長,電流對人體造成的累積損傷也越嚴(yán)重。所以這三個因素都決定電擊傷害程度。3.以下哪種情況不屬于低壓電擊()A.接觸220V家用電源B.接觸380V工業(yè)電源C.接觸1000V以下的電源D.接觸10kV高壓線路答案:D。通常將1000V及以下的電壓稱為低壓,10kV屬于高壓,所以接觸10kV高壓線路不屬于低壓電擊。4.電擊傷患者出現(xiàn)心室顫動時,最有效的急救措施是()A.胸外心臟按壓B.人工呼吸C.電除顫D.藥物治療答案:C。心室顫動是一種嚴(yán)重的心律失常,電除顫是終止心室顫動最有效的方法。胸外心臟按壓和人工呼吸是心肺復(fù)蘇的基本措施,但對于心室顫動本身不能直接終止;藥物治療可作為輔助手段,但不是最有效的急救措施。5.發(fā)現(xiàn)有人觸電后,首先應(yīng)該()A.立即將觸電者拉離電源B.迅速切斷電源C.用手去拉開電線D.撥打120急救電話答案:B。發(fā)現(xiàn)有人觸電,首要的是迅速切斷電源,以避免觸電者繼續(xù)受到電流傷害。直接將觸電者拉離電源或用手去拉開電線,可能會導(dǎo)致施救者也觸電;撥打120急救電話是后續(xù)步驟,但不是首先要做的。6.若觸電者呼吸、心跳均停止,應(yīng)立即進(jìn)行()A.胸外心臟按壓B.人工呼吸C.心肺復(fù)蘇D.等待救援人員答案:C。當(dāng)觸電者呼吸、心跳均停止時,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,心肺復(fù)蘇包括胸外心臟按壓和人工呼吸等操作,能為患者提供基本的生命支持,等待進(jìn)一步的醫(yī)療救援。7.電擊傷患者的急救現(xiàn)場,使用絕緣工具分離電源時,以下做法錯誤的是()A.確保絕緣工具完好無損B.站在干燥的地面上操作C.可以用濕木棒作為絕緣工具D.操作時戴絕緣手套答案:C。濕木棒會導(dǎo)電,不能作為絕緣工具使用。使用絕緣工具分離電源時,要確保絕緣工具完好無損,站在干燥的地面上操作,戴絕緣手套,以保證施救者自身安全。8.對于輕度電擊傷患者,以下處理措施正確的是()A.讓患者立即活動,促進(jìn)血液循環(huán)B.給予高熱量飲食C.密切觀察生命體征D.立即進(jìn)行高壓氧治療答案:C。輕度電擊傷患者也可能存在潛在的損傷,需要密切觀察生命體征,如呼吸、心率、血壓等。讓患者立即活動可能會加重潛在損傷;高熱量飲食不是首要處理措施;高壓氧治療一般用于有特殊指征的患者,不是輕度電擊傷的常規(guī)處理。9.電流通過人體的途徑中,最危險的是()A.從左手到腳B.從右手到腳C.從腳到腳D.從頭部到腳答案:A。電流從左手到腳的途徑經(jīng)過心臟的可能性較大,因為心臟位于人體左側(cè)胸腔,電流通過心臟時會對心臟的電生理活動造成嚴(yán)重干擾,導(dǎo)致心律失常等嚴(yán)重后果,所以是最危險的途徑。10.電擊傷患者出現(xiàn)局部皮膚燒傷時,以下處理方法錯誤的是()A.用干凈的紗布覆蓋創(chuàng)面B.立即涂抹牙膏、醬油等C.避免創(chuàng)面受壓D.及時送醫(yī)院治療答案:B。涂抹牙膏、醬油等不僅不能起到治療作用,還可能增加創(chuàng)面感染的機會。對于電擊傷導(dǎo)致的局部皮膚燒傷,應(yīng)用干凈的紗布覆蓋創(chuàng)面,避免創(chuàng)面受壓,并及時送醫(yī)院治療。11.當(dāng)觸電者脫離電源后,若神志清醒,但感乏力、心慌、呼吸急促,應(yīng)()A.讓其立即回家休息B.就地平臥,嚴(yán)密觀察C.讓其適量飲酒,緩解緊張情緒D.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案:B。觸電者雖神志清醒,但有乏力、心慌、呼吸急促等癥狀,可能存在潛在的心臟或其他器官損傷,應(yīng)就地平臥,嚴(yán)密觀察生命體征,不宜讓其立即回家休息;飲酒會加重心臟負(fù)擔(dān),不可??;患者呼吸、心跳正常,不需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。12.電擊傷患者的急救中,胸外心臟按壓的頻率為()A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案:C。根據(jù)心肺復(fù)蘇指南,胸外心臟按壓的頻率為100120次/分,這樣能保證有效的血液循環(huán)。13.以下哪種情況提示電擊傷患者預(yù)后較差()A.昏迷時間短B.出現(xiàn)心室顫動C.僅局部皮膚輕微燒傷D.電擊后能自行恢復(fù)意識答案:B。出現(xiàn)心室顫動說明電擊對心臟造成了嚴(yán)重?fù)p傷,是一種嚴(yán)重的心律失常,提示預(yù)后較差。昏迷時間短、僅局部皮膚輕微燒傷、電擊后能自行恢復(fù)意識通常提示病情相對較輕,預(yù)后較好。14.電擊傷患者急救時,人工呼吸的吹氣量一般為()A.200300mlB.400600mlC.7001000mlD.11001300ml答案:C。人工呼吸時,每次吹氣量一般為7001000ml,能使患者胸廓有明顯起伏即可。吹氣量過小不能有效進(jìn)行氣體交換,吹氣量過大可能會導(dǎo)致胃脹氣等并發(fā)癥。15.對于電擊傷患者的傷口處理,以下說法正確的是()A.用酒精消毒傷口B.傷口有水泡時應(yīng)挑破C.盡量保持傷口清潔、干燥D.傷口可暴露在空氣中,不用包扎答案:C。電擊傷患者的傷口處理要盡量保持傷口清潔、干燥,避免感染。酒精刺激性較大,一般不用來消毒電擊傷傷口;傷口有水泡時,不要輕易挑破,以免增加感染機會;傷口通常需要用干凈的紗布等進(jìn)行包扎,避免外界污染。16.電擊傷患者在轉(zhuǎn)運過程中,以下注意事項錯誤的是()A.保持呼吸道通暢B.持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇(如有需要)C.可隨意搬動患者D.密切觀察生命體征答案:C。在轉(zhuǎn)運電擊傷患者時,要保持呼吸道通暢,持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇(如有需要),密切觀察生命體征。隨意搬動患者可能會加重患者的損傷,尤其是有脊柱損傷等潛在情況時,所以轉(zhuǎn)運過程中要盡量平穩(wěn)搬動患者。17.當(dāng)遇到高壓電擊傷患者時,以下做法正確的是()A.立即靠近患者進(jìn)行急救B.等待電力部門切斷電源C.直接用手拉開患者D.用金屬棒挑開電線答案:B。高壓電擊傷時,施救者不能立即靠近患者,因為可能存在跨步電壓等危險;不能直接用手拉開患者,也不能用金屬棒挑開電線,金屬棒會導(dǎo)電。應(yīng)等待電力部門切斷電源,確保安全后再進(jìn)行急救。18.電擊傷患者出現(xiàn)急性腎衰竭的主要原因是()A.腎臟直接受電流損傷B.大量肌肉損傷導(dǎo)致肌紅蛋白阻塞腎小管C.休克導(dǎo)致腎灌注不足D.以上都是答案:D。電擊傷時,電流可能直接損傷腎臟;大量肌肉損傷會釋放肌紅蛋白,阻塞腎小管;同時電擊傷可能導(dǎo)致休克,引起腎灌注不足,這些因素都可能導(dǎo)致急性腎衰竭。19.電擊傷患者急救時,胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為()A.15:2B.30:2C.20:2D.40:2答案:B。目前心肺復(fù)蘇中胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2,即每進(jìn)行30次胸外心臟按壓,進(jìn)行2次人工呼吸。20.以下關(guān)于電擊傷患者心理護(hù)理的說法,錯誤的是()A.告知患者電擊傷的嚴(yán)重后果,讓其重視B.安慰患者,緩解其緊張情緒C.鼓勵患者積極配合治療D.向患者介紹成功救治的案例答案:A。告知患者電擊傷的嚴(yán)重后果可能會加重患者的心理負(fù)擔(dān),不利于患者的心理恢復(fù)。心理護(hù)理應(yīng)安慰患者,緩解其緊張情緒,鼓勵患者積極配合治療,向患者介紹成功救治的案例,增強患者的信心。二、多項選擇題(每題3分,共30分)1.電擊傷的臨床表現(xiàn)包括()A.局部皮膚燒傷B.心律失常C.意識障礙D.肢體癱瘓答案:ABCD。電擊傷可導(dǎo)致局部皮膚燒傷,電流影響心臟可引起心律失常,對神經(jīng)系統(tǒng)造成損害可導(dǎo)致意識障礙、肢體癱瘓等表現(xiàn)。2.電擊傷的急救原則包括()A.迅速脫離電源B.現(xiàn)場急救C.轉(zhuǎn)送醫(yī)院進(jìn)一步治療D.預(yù)防并發(fā)癥答案:ABCD。電擊傷的急救首先要迅速脫離電源,然后在現(xiàn)場進(jìn)行急救,如心肺復(fù)蘇等,之后轉(zhuǎn)送醫(yī)院進(jìn)一步治療,同時要預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,如感染、急性腎衰竭等。3.以下哪些屬于電擊傷的并發(fā)癥()A.感染B.急性腎衰竭C.骨折D.白內(nèi)障答案:ABCD。電擊傷后,由于皮膚燒傷等原因容易發(fā)生感染;大量肌肉損傷等可導(dǎo)致急性腎衰竭;電擊時肌肉強烈收縮可能引起骨折;電擊還可能損傷晶狀體,導(dǎo)致白內(nèi)障等并發(fā)癥。4.電擊傷患者急救現(xiàn)場,可作為絕緣工具的有()A.干燥的木棒B.塑料棒C.橡膠手套D.金屬棒(表面涂絕緣漆)答案:ABC。干燥的木棒、塑料棒、橡膠手套都是常見的絕緣物品,可以在電擊傷急救現(xiàn)場作為絕緣工具使用。金屬棒即使表面涂絕緣漆,也不能保證絕對絕緣,不建議使用。5.心肺復(fù)蘇有效的指征包括()A.能觸及大動脈搏動B.面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤C.瞳孔由大變小D.恢復(fù)自主呼吸答案:ABCD。心肺復(fù)蘇有效的指征包括能觸及大動脈搏動,說明心臟泵血功能有所恢復(fù);面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤,提示組織灌注改善;瞳孔由大變小,表明腦供血和神經(jīng)功能有所恢復(fù);恢復(fù)自主呼吸是心肺復(fù)蘇有效的重要標(biāo)志之一。6.電擊傷患者轉(zhuǎn)運過程中,需要注意的事項有()A.保持患者呼吸道通暢B.持續(xù)監(jiān)測生命體征C.避免顛簸D.記錄病情變化答案:ABCD。在轉(zhuǎn)運電擊傷患者時,要保持患者呼吸道通暢,持續(xù)監(jiān)測生命體征,避免顛簸,減少對患者的進(jìn)一步損傷,同時記錄病情變化,為后續(xù)治療提供依據(jù)。7.對于電擊傷患者的傷口處理,正確的是()A.用生理鹽水沖洗傷口B.清除傷口異物C.用凡士林紗布覆蓋傷口D.定期換藥答案:ABCD。電擊傷患者的傷口處理,可用生理鹽水沖洗傷口,清除傷口異物,保持傷口清潔;用凡士林紗布覆蓋傷口可防止粘連;定期換藥能觀察傷口愈合情況,預(yù)防感染。8.電擊傷患者出現(xiàn)心律失常時,常見的類型有()A.心室顫動B.心動過速C.心動過緩D.房室傳導(dǎo)阻滯答案:ABCD。電擊傷影響心臟電生理活動,可導(dǎo)致多種心律失常,如心室顫動、心動過速、心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等。9.電擊傷患者的飲食護(hù)理要點包括()A.給予高熱量、高蛋白飲食B.補充維生素C.多飲水D.避免刺激性食物答案:ABCD。電擊傷患者身體消耗較大,需要給予高熱量、高蛋白飲食,補充維生素,促進(jìn)身體恢復(fù)。多飲水有助于維持身體代謝和腎臟功能。避免刺激性食物可減少對胃腸道的刺激。10.以下哪些因素會影響電擊傷的預(yù)后()A.電流強度B.接觸時間C.患者年齡D.基礎(chǔ)疾病答案:ABCD。電流強度越大、接觸時間越長,對患者的損傷越嚴(yán)重,預(yù)后越差;患者年齡較大或有基礎(chǔ)疾病,身體的耐受性和恢復(fù)能力較差,也會影響預(yù)后。三、判斷題(每題1分,共10分)1.只要電流通過人體就一定會造成嚴(yán)重傷害。()答案:錯誤。電流通過人體是否造成嚴(yán)重傷害取決于多種因素,如電流強度、接觸時間、電流途徑等,當(dāng)電流強度較小、接觸時間短等情況下,可能僅造成輕微損傷甚至無明顯傷害。2.發(fā)現(xiàn)有人觸電后,應(yīng)立即用手將其拉離電源。()答案:錯誤。直接用手將觸電者拉離電源,施救者會成為電流通路,導(dǎo)致自身觸電,應(yīng)先迅速切斷電源。3.電擊傷患者的傷口可以用碘酒消毒。()答案:錯誤。碘酒刺激性較大,一般不用于電擊傷患者的傷口消毒,以免加重傷口疼痛和損傷。4.心肺復(fù)蘇時,胸外心臟按壓的部位是兩乳頭連線中點。()答案:正確。目前心肺復(fù)蘇中胸外心臟按壓的部位是兩乳頭連線中點,能更有效地按壓心臟,促進(jìn)血液循環(huán)。5.輕度電擊傷患者不需要去醫(yī)院檢查。()答案:錯誤。輕度電擊傷患者也可能存在潛在的損傷,如心臟、神經(jīng)系統(tǒng)等方面的損傷,需要去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,確保安全。6.電擊傷患者出現(xiàn)心室顫動時,可先進(jìn)行2分鐘的心肺復(fù)蘇再進(jìn)行電除顫。()答案:錯誤。電擊傷患者出現(xiàn)心室顫動時,應(yīng)盡快進(jìn)行電除顫,電除顫是終止心室顫動最有效的方法,不應(yīng)先進(jìn)行2分鐘的心肺復(fù)蘇再電除顫。7.電擊傷患者的人工呼吸可以不捏住患者鼻子。()答案:錯誤。進(jìn)行人工呼吸時,要捏住患者鼻子,防止氣體從鼻腔漏出,保證吹入的氣體能有效進(jìn)入患者肺部。8.高壓電擊傷患者,在電源未切斷時,可快速將患者拖離現(xiàn)場。()答案:錯誤。高壓電擊傷時,在電源未切斷的情況下,存在跨步電壓等危險,不能快速將患者拖離現(xiàn)場,應(yīng)等待電力部門切斷電源后再進(jìn)行處理。9.電擊傷患者的急救現(xiàn)場,可用金屬梯子作為絕緣工具。()答案:錯誤。金屬梯子會導(dǎo)電,不能作為絕緣工具使用,應(yīng)使用干燥的木棒、塑料棒等絕緣物品。10.電擊傷患者恢復(fù)自主呼吸后,就不需要再進(jìn)行監(jiān)護(hù)了。()答案:錯誤。電擊傷患者恢復(fù)自主呼吸后,仍可能存在其他潛在的并發(fā)癥,如心律失常、急性腎衰竭等,需要繼續(xù)進(jìn)行監(jiān)護(hù),密切觀察病情變化。四、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述電擊傷患者的現(xiàn)場急救步驟。答:電擊傷患者的現(xiàn)場急救步驟如下:(1)迅速脫離電源:這是首要步驟。應(yīng)立即切斷電源,如關(guān)閉電源開關(guān)、拔掉插頭等;若無法切斷電源,可使用絕緣工具,如干燥的木棒、塑料棒等,將電線從患者身上挑開或分離,施救者要站在干燥的地面上,戴絕緣手套操作,確保自身安全。(2)判斷病情:迅速判斷患者的意識、呼吸、心跳等情況。輕拍患者肩部并呼喊,觀察有無應(yīng)答;通過看、聽、感覺的方法判斷呼吸是否存在;觸摸頸動脈搏動判斷有無心跳。(3)現(xiàn)場急救處理:若患者呼吸、心跳正常,但神志不清,應(yīng)讓患者就地平臥,解開衣領(lǐng)、腰帶,保持呼吸道通暢,密切觀察生命體征,等待病情好轉(zhuǎn)或?qū)I(yè)救援人員到來。若患者呼吸停止但心跳存在,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,采用口對口或口對鼻人工呼吸方法,每分鐘1012次。若患者心跳停止但呼吸存在,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓,按壓部位為兩乳頭連線中點,按壓頻率100120次/分,按壓深度至少5厘米,按壓與放松時間大致相等。若患者呼吸、心跳均停止,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,按照胸外心臟按壓與人工呼吸30:2的比例進(jìn)行操作,直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)救援人員到達(dá)。(4)處理局部傷口:對于電擊傷導(dǎo)致的局部皮膚燒傷,用干凈的紗布覆蓋創(chuàng)面,避免創(chuàng)面受壓和污染,不要隨意涂抹藥物。(5)呼叫急救人員:在進(jìn)行現(xiàn)場急救的同時,應(yīng)盡快撥打120急救電話,告知準(zhǔn)確的事發(fā)地點和患者情況,等待專業(yè)救援人員進(jìn)一步治療。2.簡述電擊傷患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。答:電擊傷患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施如下:(1)并發(fā)癥:感染:由于電擊傷導(dǎo)致皮膚燒傷,皮膚屏障功能受損,容易發(fā)生細(xì)菌感染,可表現(xiàn)為傷口紅腫、滲液、發(fā)熱等。急性腎衰竭:大量肌肉損傷釋放肌紅蛋白,阻塞腎小管;同時電擊傷可能導(dǎo)致休克,引起腎灌注不足,從而導(dǎo)致急性腎衰竭,患者可出現(xiàn)少尿、無尿等癥狀。心律失常:電流影響心臟的電生理活動,可導(dǎo)致多種心律失常,如心室顫動、心動過速、心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等,嚴(yán)重時可危及生命。骨折:電擊時肌肉強烈收縮,可引起骨折,常見于四肢和脊柱等部位。白內(nèi)障:電擊可能損傷晶狀體,導(dǎo)致白內(nèi)障,影響患者視力。神經(jīng)系統(tǒng)損傷:可出現(xiàn)肢體癱瘓、感覺障礙、記憶力減退等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,是由于電流對神經(jīng)系統(tǒng)的直接損傷或缺血缺氧所致。(2
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