白細胞技術(shù)題庫及答案

一、單項選擇題1.成人白細胞計數(shù)的正常參考范圍是（）A.（4-10）×10?/LB.（5-12）×10?/LC.（3-8）×10?/LD.（6-15）×10?/L答案：A2.白細胞分類計數(shù)時，中性粒細胞所占的比例是（）A.20%-40%B.50%-70%C.30%-50%D.10%-30%答案：B3.下列哪種細胞不屬于白細胞（）A.紅細胞B.淋巴細胞C.單核細胞D.嗜酸性粒細胞答案：A4.白細胞稀釋液不能破壞的細胞是（）A.成熟紅細胞B.有核紅細胞C.血小板D.淋巴細胞答案：B5.瑞氏染色法中緩沖液的最主要作用是（）A.稀釋染液以防著色過深B.不改變細胞所帶電荷，促進染色進行C.保證細胞受色時恒定的最佳pH條件D.增加細胞對染料的親和力答案：C6.中性粒細胞增多最常見的原因是（）A.急性感染B.惡性腫瘤C.自身免疫性疾病D.脾功能亢進答案：A7.淋巴細胞增多常見于（）A.化膿性感染B.病毒感染C.寄生蟲感染D.過敏性疾病答案：B8.嗜酸性粒細胞減少見于（）A.支氣管哮喘B.寄生蟲病C.傷寒D.濕疹答案：C9.手工白細胞分類計數(shù)時應(yīng)計數(shù)的白細胞數(shù)為（）A.100個B.200個C.300個D.400個答案：B10.白細胞直方圖上，中間細胞群不包括（）A.單核細胞B.嗜酸性粒細胞C.嗜堿性粒細胞D.中性粒細胞答案：D二、多項選擇題1.白細胞的生理功能包括（）A.吞噬作用B.免疫作用C.運輸氧氣D.凝血作用答案：AB2.影響白細胞計數(shù)的生理因素有（）A.年齡B.性別C.運動D.情緒答案：ACD3.白細胞分類計數(shù)的方法有（）A.手工分類法B.血液分析儀法C.比色法D.熒光分析法答案：AB4.瑞氏染色的優(yōu)點有（）A.染色效果好B.對細胞核和寄生蟲著色清晰C.對細胞質(zhì)中顆粒著色較好D.操作簡便答案：ABCD5.中性粒細胞的毒性變化包括（）A.大小不均B.中毒顆粒C.空泡形成D.核變性答案：ABCD6.淋巴細胞增多可見于（）A.百日咳B.傳染性單核細胞增多癥C.慢性淋巴細胞白血病D.再生障礙性貧血答案：ABC7.嗜酸性粒細胞增多常見于（）A.過敏性疾病B.寄生蟲病C.某些皮膚病D.惡性腫瘤答案：ABC8.白細胞計數(shù)時，造成結(jié)果誤差的原因有（）A.采血部位不當(dāng)B.稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)確C.計數(shù)板不清潔D.計數(shù)時細胞分布不均勻答案：ABCD9.血液分析儀檢測白細胞的參數(shù)有（）A.白細胞計數(shù)B.白細胞分類計數(shù)C.淋巴細胞百分比D.中性粒細胞絕對值答案：ABCD10.白細胞形態(tài)學(xué)檢查的臨床意義包括（）A.輔助診斷某些血液系統(tǒng)疾病B.觀察病情變化C.評估治療效果D.診斷心血管疾病答案：ABC三、判斷題1.白細胞是血液中體積最大的細胞。（）答案：對2.白細胞計數(shù)時，如發(fā)現(xiàn)有核紅細胞，應(yīng)將其計入白細胞總數(shù)中。（）答案：錯3.瑞氏染色中，染液濃度越高，染色時間越長，細胞著色越淺。（）答案：錯4.中性粒細胞核左移表示病情嚴重。（）答案：錯5.淋巴細胞在免疫反應(yīng)中起重要作用。（）答案：對6.嗜堿性粒細胞增多常見于過敏性疾病。（）答案：錯7.手工白細胞分類計數(shù)的準(zhǔn)確性高于血液分析儀。（）答案：錯8.白細胞直方圖可以完全準(zhǔn)確地反映白細胞的分類情況。（）答案：錯9.白細胞計數(shù)的結(jié)果不受標(biāo)本采集時間的影響。（）答案：錯10.觀察白細胞形態(tài)對某些疾病的診斷和鑒別診斷有重要意義。（）答案：對四、簡答題1.簡述白細胞計數(shù)的檢測原理。通過一定的稀釋液將血液稀釋，破壞紅細胞，然后在顯微鏡下計數(shù)一定體積內(nèi)的白細胞數(shù)量，經(jīng)過換算得出每升血液中的白細胞數(shù)。常用的稀釋液有冰醋酸等，它能溶解紅細胞，而對白細胞有一定的保護作用，使白細胞形態(tài)相對完整，便于在顯微鏡下準(zhǔn)確計數(shù)。2.簡述瑞氏染色的原理。瑞氏染料由酸性染料伊紅和堿性染料亞甲藍組成。細胞的各種成分化學(xué)性質(zhì)不同，對染料的親和力也不一樣。如細胞核蛋白、淋巴細胞等呈酸性，與堿性染料亞甲藍結(jié)合而染成藍色；血紅蛋白、嗜酸性顆粒等呈堿性，與酸性染料伊紅結(jié)合染成粉紅色；中性顆粒呈等電狀態(tài)，與伊紅和亞甲藍均可結(jié)合，染成淡紫紅色。3.簡述中性粒細胞增多和減少的臨床意義。增多：常見于急性感染，尤其是化膿性球菌感染；嚴重的組織損傷及大量血細胞破壞；急性大出血；急性中毒；白血病及惡性腫瘤等。減少：常見于某些感染，如傷寒、副傷寒等；血液系統(tǒng)疾病，如再生障礙性貧血等；物理、化學(xué)因素損傷，如X線等；自身免疫性疾病；脾功能亢進等。4.簡述白細胞分類計數(shù)的臨床意義。白細胞分類計數(shù)有助于對疾病進行診斷和鑒別診斷。不同類型白細胞增多或減少有不同臨床意義。如淋巴細胞增多常見于病毒感染；嗜酸性粒細胞增多與過敏性疾病、寄生蟲病有關(guān)；中性粒細胞增多多見于急性感染等。通過觀察各類白細胞比例變化，結(jié)合患者癥狀、體征及其他檢查，可輔助判斷病情，指導(dǎo)治療及評估預(yù)后。五、討論題1.討論在白細胞計數(shù)過程中，可能出現(xiàn)誤差的因素及如何避免?？赡艹霈F(xiàn)誤差的因素包括：采血不順利，導(dǎo)致標(biāo)本溶血或有凝塊；稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)確，影響計數(shù)結(jié)果；計數(shù)板使用不當(dāng)，如未清潔干凈、加樣不均勻；計數(shù)時對細胞的辨認錯誤等。避免方法：采血時嚴格按照操作規(guī)程，確保采血順利，避免標(biāo)本受污染；準(zhǔn)確配制稀釋液，校準(zhǔn)稀釋倍數(shù)；使用計數(shù)板前仔細清潔并檢查，加樣適量且均勻；操作人員要熟練掌握細胞辨認技巧，必要時進行復(fù)查，以提高計數(shù)結(jié)果的準(zhǔn)確性。2.討論白細胞形態(tài)學(xué)檢查在臨床診斷中的重要性。白細胞形態(tài)學(xué)檢查能提供重要診斷線索。在某些血液系統(tǒng)疾病中，如白血病，通過觀察白細胞形態(tài)，可發(fā)現(xiàn)異常的原始、幼稚細胞，對白血病的分型診斷有重要意義。在感染性疾病中，可觀察到中性粒細胞的毒性變化，判斷感染的嚴重程度。此外，還能發(fā)現(xiàn)一些特殊的細胞形態(tài)異常，如傳染性單核細胞增多癥時出現(xiàn)的異型淋巴細胞。它與其他檢查結(jié)果相互印證，有助于臨床醫(yī)生全面了解病情，做出準(zhǔn)確診斷和合理治療方案。3.討論不同年齡段白細胞計數(shù)及分類的特點及臨床意義。新生兒白細胞計數(shù)較高，一般為（15-20）×10?/L，出生后6-12小時可達到（21-28）×10?/L，隨后逐漸下降。嬰兒期白細胞維持在較高水平，分類以淋巴細胞為主，約占60%-70%，中性粒細胞約占30%-40%。4-6歲時，淋巴細胞和中性粒細胞比例大致相等，之后中性粒細胞比例逐漸上升，接近成人水平。了解這些特點有助于正確解讀檢查結(jié)果，避免將正常生理差異誤判為疾病狀態(tài)，對兒科疾病的診斷和鑒別診斷具有重要指導(dǎo)意義。4.討論血液分析儀在白細胞檢測中的優(yōu)勢與局限性。優(yōu)勢：檢測速度快，能在短時間內(nèi)給出