2025年村衛(wèi)生室人員公共衛(wèi)生項目知識培訓(xùn)考試題及答案(一)一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.居民健康檔案中個人基本信息表的“血型”字段應(yīng)填寫：A.僅填寫ABO血型B.僅填寫Rh血型C.ABO血型+Rh血型（如已知）D.無需填寫答案：C2.村衛(wèi)生室開展健康教育服務(wù)時，每年至少需要提供的印刷資料種類數(shù)為：A.6種B.12種C.18種D.24種答案：B3.孕產(chǎn)婦首次建立《母子健康手冊》的最佳時間是：A.孕6周前B.孕13周前C.孕20周前D.孕28周前答案：B4.老年人健康管理服務(wù)中，年度健康體檢的輔助檢查項目不包括：A.血常規(guī)B.空腹血糖C.心電圖D.腫瘤標(biāo)志物篩查答案：D5.高血壓患者規(guī)范管理的定義是：A.每年至少隨訪4次，血壓達(dá)標(biāo)且記錄完整B.每年至少隨訪3次，血壓測量記錄完整C.每年至少隨訪2次，血壓達(dá)標(biāo)D.每年至少隨訪4次，無論血壓是否達(dá)標(biāo)答案：A6.糖尿病患者健康管理中，要求基層醫(yī)務(wù)人員對患者進(jìn)行的足背動脈搏動檢查頻率為：A.每次隨訪時B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：A7.傳染病疫情報告中，發(fā)現(xiàn)甲類傳染?。ㄈ缁魜y）或不明原因疾病暴發(fā)時，責(zé)任報告人應(yīng)在多長時間內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報？A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時答案：B8.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，對學(xué)校衛(wèi)生的巡查內(nèi)容不包括：A.飲用水衛(wèi)生B.教室采光照明C.學(xué)生近視率D.傳染病防控措施答案：C9.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒的健康檢查次數(shù)應(yīng)為：A.3次（3、6、12月齡）B.4次（3、6、8、12月齡）C.5次（1、3、6、8、12月齡）D.6次（1、2、3、6、8、12月齡）答案：B10.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，危險性評估為3級的患者，隨訪頻率應(yīng)為：A.每季度1次B.每月1次C.每2周1次D.每周1次答案：B11.肺結(jié)核患者健康管理中，村醫(yī)需要協(xié)助的核心工作不包括：A.督導(dǎo)患者規(guī)律服藥B.記錄患者服藥反應(yīng)C.提供抗結(jié)核藥物D.追蹤失訪患者答案：C12.居民健康檔案的終止緣由不包括：A.遷出本轄區(qū)B.死亡C.長期外出（超過6個月）D.診斷為慢性病答案：D13.健康教育講座的受眾簽到表中，必須包含的信息是：A.參與者身份證號B.參與者聯(lián)系方式C.參與者簽名及日期D.參與者職業(yè)答案：C14.產(chǎn)后訪視的時間應(yīng)在產(chǎn)婦分娩后：A.3-7天內(nèi)B.14天內(nèi)C.28天內(nèi)D.42天內(nèi)答案：A15.老年人健康評估中，“生活自理能力評估”采用的工具是：A.MMSE量表（簡易智力狀態(tài)檢查）B.ADL量表（日常生活活動能力量表）C.SAS量表（焦慮自評量表）D.SDS量表（抑郁自評量表）答案：B16.高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表中，“日吸煙量”的填寫要求是：A.僅填寫當(dāng)前吸煙量B.填寫近30天平均每日吸煙量C.填寫首次診斷高血壓時的吸煙量D.無需填寫答案：B17.糖尿病患者健康管理中，糖化血紅蛋白（HbA1c）的檢測頻率應(yīng)為：A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.僅首次建檔時檢測答案：B18.傳染病報告卡中，“病例分類”不包括：A.實驗室確診病例B.臨床診斷病例C.疑似病例D.既往感染病例答案：D19.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，對非法行醫(yī)的巡查重點(diǎn)是：A.村衛(wèi)生室診療范圍B.游醫(yī)、假醫(yī)擺攤設(shè)點(diǎn)C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備配置D.縣級醫(yī)院處方管理答案：B20.0-6歲兒童健康管理中，聽力篩查的初篩應(yīng)在：A.出生后48小時內(nèi)B.出生后7天內(nèi)C.1月齡時D.3月齡時答案：A二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分，少選、多選、錯選均不得分）1.居民健康檔案的動態(tài)管理包括：A.及時更新個人基本信息（如聯(lián)系方式、職業(yè)）B.補(bǔ)充新增的健康問題（如新發(fā)慢性?。〤.歸檔已終止的健康檔案D.定期清理重復(fù)檔案答案：ABCD2.健康教育服務(wù)的形式包括：A.發(fā)放健康教育資料B.舉辦健康知識講座C.開展個體化健康指導(dǎo)D.利用微信公眾號推送健康信息答案：ABCD3.孕產(chǎn)婦健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括：A.孕早期健康指導(dǎo)（如葉酸服用）B.孕中期唐氏篩查C.孕晚期胎動監(jiān)測指導(dǎo)D.產(chǎn)后42天健康檢查答案：ACD4.老年人健康體檢的必查項目包括：A.肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素）B.腎功能（血清肌酐、血尿素氮）C.眼底檢查D.腹部B超（肝、膽、胰、脾）答案：ABD（注：眼底檢查非必查，腹部B超為2025年新增必查項）5.高血壓患者隨訪的內(nèi)容包括：A.測量血壓并評估是否達(dá)標(biāo)B.詢問患者癥狀及生活方式（如飲食、運(yùn)動、吸煙飲酒）C.檢查服藥情況及藥物不良反應(yīng)D.預(yù)約下次隨訪時間答案：ABCD6.糖尿病患者健康管理中，需要重點(diǎn)關(guān)注的并發(fā)癥預(yù)警癥狀包括：A.足部潰瘍或疼痛B.視力突然下降C.手腳麻木或刺痛D.餐后2小時血糖8mmol/L答案：ABC7.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理的核心工作包括：A.發(fā)現(xiàn)、登記傳染病病例B.及時網(wǎng)絡(luò)直報或電話報告C.配合開展流行病學(xué)調(diào)查D.指導(dǎo)患者家庭消毒答案：ABCD8.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的內(nèi)容包括：A.食品安全信息報告B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)協(xié)管D.非法行醫(yī)和非法采供血信息報告答案：ABCD9.0-6歲兒童健康管理中，需要進(jìn)行的心理行為發(fā)育篩查包括：A.丹佛發(fā)育篩查試驗（DDST）B.兒童孤獨(dú)癥篩查量表（ABC）C.視力篩查D.聽力復(fù)篩答案：AB10.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，需要納入管理的疾病類型包括：A.精神分裂癥B.雙相情感障礙C.癲癇所致精神障礙D.焦慮癥答案：ABC三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.居民健康檔案的建檔率是指電子健康檔案建檔人數(shù)與轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)的比例。（×）（正確：建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)；電子檔案建檔率=電子檔案人數(shù)/建檔人數(shù)）2.健康教育宣傳欄的內(nèi)容應(yīng)每季度至少更新1次，村衛(wèi)生室需設(shè)置至少1個宣傳欄。（√）3.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視時，若發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦出現(xiàn)發(fā)熱（體溫≥38℃），應(yīng)立即轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院。（√）4.老年人健康管理服務(wù)對象是轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民。（×）（正確：65歲及以上）5.高血壓患者血壓控制達(dá)標(biāo)是指收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜90mmHg（65歲以上患者可放寬至收縮壓＜150mmHg）。（√）6.糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)為4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖＜10.0mmol/L。（√）7.發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核疑似病例時，村醫(yī)應(yīng)直接為患者開具抗結(jié)核藥物。（×）（正確：應(yīng)轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院，不得自行用藥）8.傳染病報告卡中，“現(xiàn)住地址”應(yīng)填寫患者發(fā)病時的實際居住地址（如村、組）。（√）9.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)線索時，應(yīng)立即自行處理并沒收藥品器械。（×）（正確：應(yīng)及時報告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)）10.0-6歲兒童健康管理中，1歲時應(yīng)進(jìn)行血紅蛋白檢測（貧血篩查）。（√）四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述居民健康檔案的主要內(nèi)容。答：居民健康檔案主要包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群（0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人）健康管理記錄、慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病）患者管理記錄、嚴(yán)重精神障礙患者管理記錄、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告記錄等。其中個人基本信息涵蓋姓名、性別、身份證號、聯(lián)系方式、職業(yè)、既往史、家族史等；健康體檢記錄包括一般檢查（身高、體重、血壓）、實驗室檢查（血常規(guī)、血糖、血脂）及輔助檢查（心電圖、B超）結(jié)果。2.高血壓患者規(guī)范管理的具體要求是什么？答：高血壓患者規(guī)范管理要求每年至少進(jìn)行4次面對面隨訪，每次隨訪需測量血壓、詢問癥狀及生活方式（飲食、運(yùn)動、吸煙飲酒）、評估服藥情況及藥物不良反應(yīng)、進(jìn)行健康指導(dǎo)（如限鹽、減重、規(guī)律用藥），并記錄隨訪內(nèi)容；同時，每年至少進(jìn)行1次較全面的健康檢查（包括身高、體重、血壓、空腹血糖、心電圖等）。規(guī)范管理率=規(guī)范管理的高血壓患者數(shù)/年內(nèi)管理的高血壓患者總數(shù)×100%。3.老年人健康管理服務(wù)的具體內(nèi)容包括哪些？答：老年人健康管理服務(wù)內(nèi)容包括：①每年為65歲及以上常住居民提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評估（如吸煙、飲酒、運(yùn)動、飲食、現(xiàn)存主要健康問題）；②體格檢查（身高、體重、血壓、皮膚、淋巴結(jié)、心肺聽診、腹部觸診等）；③輔助檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、心電圖，2025年新增腹部B超）；④健康指導(dǎo)（對發(fā)現(xiàn)的健康問題進(jìn)行針對性干預(yù)，如慢性病管理、康復(fù)指導(dǎo)、中醫(yī)體質(zhì)辨識及養(yǎng)生建議）；⑤告知并反饋體檢結(jié)果，填寫健康體檢表并錄入電子檔案。4.傳染病報告的責(zé)任報告人及報告時限分別是什么？答：責(zé)任報告人包括村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生等所有執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員。報告時限：①發(fā)現(xiàn)甲類傳染?。ㄊ笠摺⒒魜y）和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感患者或疑似患者，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病、不明原因疾病暴發(fā)時，應(yīng)于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報，無網(wǎng)絡(luò)條件的應(yīng)于2小時內(nèi)以電話方式報告；②其他乙類、丙類傳染病患者、疑似患者和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者，應(yīng)于24小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報或電話報告。5.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的主要內(nèi)容有哪些？答：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)主要包括：①食品安全信息發(fā)現(xiàn)或懷疑有食品安全問題時，及時報告；②飲用水衛(wèi)生安全巡查：協(xié)助對農(nóng)村集中式供水、學(xué)校供水進(jìn)行巡查，發(fā)現(xiàn)問題報告；③學(xué)校衛(wèi)生協(xié)管：協(xié)助對學(xué)校傳染病防控、飲用水衛(wèi)生、教學(xué)環(huán)境（采光、照明）等進(jìn)行巡查；④非法行醫(yī)和非法采供血信息發(fā)現(xiàn)游醫(yī)、假醫(yī)、非法采供血行為時，及時報告；⑤公共場所衛(wèi)生協(xié)管：協(xié)助對轄區(qū)內(nèi)理發(fā)店、浴室等公共場所的衛(wèi)生許可證、從業(yè)人員健康證持有情況進(jìn)行巡查。五、案例分析題（共1題，10分）案例：某村衛(wèi)生室接診一名58歲男性患者，既往診斷為高血壓（3級，極高危），規(guī)律隨訪2年，但近3個月未到村衛(wèi)生室隨訪。患者主訴：“近1周頭暈、乏力，自行測量血壓最高170/105mmHg，未規(guī)律服用降壓藥（偶爾漏服）?！辈轶w：血壓165/100mmHg，心率78次/分，BMI28.5kg/m2，無其他陽性體征。問題：作為村醫(yī)，應(yīng)如何處理該患者？請列出具體措施。答案：1.評估當(dāng)前健康狀況：詳細(xì)詢問近3個月未隨訪的原因（如外出、藥物費(fèi)用問題、對疾病重視不足），核實頭暈、乏力是否與血壓控制不佳相關(guān)，排除其他癥狀（如頭痛、胸痛、視力模糊等提示靶器官損害的表現(xiàn)）。2.強(qiáng)化血壓控制：-重申規(guī)律服藥的重要性，明確告知漏服藥物與血壓波動的關(guān)系；-檢查患者當(dāng)前服用的降壓藥（假設(shè)為“氨氯地平5mgqd”），若血壓未達(dá)標(biāo)（目標(biāo)＜140/90mmHg），可建議在上級醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量（如增至10mgqd）或聯(lián)合用藥（如加用依那普利10mgqd）；-強(qiáng)調(diào)避免自行停藥或減藥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整方案。3.生活方式干預(yù)：-飲食指導(dǎo)：低鹽（每日＜5g）、低脂、低熱量飲食，增加蔬菜、水果攝入；-運(yùn)動建議：每周至少5天中等強(qiáng)度運(yùn)動（如快走30分鐘/天），目標(biāo)減重5%（當(dāng)前BMI28.5，需減至24以下）；-戒煙限酒：詢問吸煙飲酒情況，若有吸煙史，建議戒煙（提供戒煙技巧）；限制酒精攝入（男性每日＜25g酒精）。4.調(diào)整隨訪計劃：因患者近3個月未規(guī)律隨訪且血壓未達(dá)標(biāo)，需增加隨訪頻率至每2周1次（連續(xù)2次血壓