2025年急診搶救知識與技能檢測模擬試卷答案及解析一、單項選題1.心臟驟停最有效的搶救措施是（）A.人工呼吸B.胸外按壓C.除顫D.使用腎上腺素2.成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥130mmHg或舒張壓≥80mmHgC.收縮壓≥120mmHg或舒張壓≥70mmHgD.收縮壓≥150mmHg或舒張壓≥100mmHg3.中毒患者催吐的禁忌癥是（）A.吞服強腐蝕性物質(zhì)B.意識清醒C.吞服石油類物質(zhì)D.吞服毒物時間短4.急性肺水腫患者首選的藥物是（）A.地塞米松B.西地蘭C.硝酸甘油D.氨茶堿5.膿毒癥患者的核心體溫目標(biāo)是（）A.>36.5℃B.>37.5℃C.>38.5℃D.>39.5℃6.心電圖顯示室性心動過速，首選的治療方法是（）A.利多卡因B.腎上腺素C.電復(fù)律D.阿托品7.成人氣管插管的理想深度是（）A.22-24cmB.24-26cmC.26-28cmD.28-30cm8.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，首選的檢查是（）A.腰椎穿刺B.CT掃描C.MRI檢查D.腦電圖9.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的心電圖改變是（）A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出現(xiàn)D.U波出現(xiàn)10.意識障礙患者的體位擺放應(yīng)該是（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.頭低腳高位二、多項選題1.心臟驟停的臨床表現(xiàn)包括（）A.意識喪失B.大動脈搏動消失C.呼吸停止D.皮膚蒼白2.高血壓的治療措施包括（）A.生活方式干預(yù)B.藥物治療C.定期監(jiān)測血壓D.避免高鹽飲食3.中毒患者的急救措施包括（）A.洗胃B.催吐C.導(dǎo)瀉D.給氧4.急性肺水腫的治療措施包括（）A.氧氣吸入B.使用利尿劑C.靜脈注射血管擴張劑D.立位或半臥位5.膿毒癥的治療措施包括（）A.抗生素治療B.體液復(fù)蘇C.體溫控制D.機械通氣6.室性心動過速的治療措施包括（）A.利多卡因B.電復(fù)律C.腎上腺素D.靜脈注射胺碘酮7.成人氣管插管的適應(yīng)癥包括（）A.意識障礙B.呼吸衰竭C.喉頭水腫D.氣道異物8.顱腦損傷的治療措施包括（）A.脫水治療B.藥物治療C.手術(shù)治療D.康復(fù)治療9.急性心肌梗死的治療措施包括（）A.阿司匹林B.再灌注治療C.藥物治療D.心臟搭橋手術(shù)10.意識障礙患者的護理措施包括（）A.定期翻身B.保持呼吸道通暢C.預(yù)防壓瘡D.監(jiān)測生命體征三、填空題1.心臟驟停的黃金搶救時間是________分鐘。2.高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓，一般________個月監(jiān)測一次。3.中毒患者催吐時，每次嘔吐時間不宜超過________秒。4.急性肺水腫患者應(yīng)采取________位臥床休息。5.膿毒癥患者應(yīng)維持核心體溫在________℃以上。6.室性心動過速患者應(yīng)立即給予________治療。7.成人氣管插管一般選擇________號導(dǎo)管。8.顱腦損傷患者應(yīng)保持________位，防止嘔吐物吸入。9.急性心肌梗死患者應(yīng)立即給予________治療。10.意識障礙患者應(yīng)保持________位，防止壓瘡。四、判斷題（√/×）1.心臟驟停時，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇。2.高血壓患者應(yīng)避免高鹽飲食。3.中毒患者催吐時，應(yīng)使用溫水。4.急性肺水腫患者應(yīng)采取半臥位。5.膿毒癥患者應(yīng)維持核心體溫在36.5℃以上。6.室性心動過速患者應(yīng)立即給予電復(fù)律。7.成人氣管插管一般選擇7-8號導(dǎo)管。8.顱腦損傷患者應(yīng)保持仰臥位。9.急性心肌梗死患者應(yīng)立即給予溶栓治療。10.意識障礙患者應(yīng)保持側(cè)臥位。五、簡答題1.簡述心臟驟停的搶救流程。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，伴意識模糊。現(xiàn)病史：患者為62歲男性，有高血壓病史，今日因勞累后突發(fā)呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，伴意識模糊入院。體征：血壓180/100mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，血氧飽和度90%。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胸部X光片顯示肺水腫。問題1：初步診斷是什么？問題2：治療原則是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：胸外按壓是心臟驟停時最有效的搶救措施，可以維持血液循環(huán)。2.A解析：成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg。3.A解析：吞服強腐蝕性物質(zhì)時催吐可能導(dǎo)致食道穿孔，應(yīng)禁忌。4.B解析：西地蘭是快速強心劑，可以有效緩解急性肺水腫。5.A解析：膿毒癥患者的核心體溫目標(biāo)是>36.5℃，以維持正常生理功能。6.C解析：室性心動過速時首選電復(fù)律，可以迅速恢復(fù)正常心律。7.B解析：成人氣管插管的理想深度是24-26cm。8.B解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，首選的檢查是CT掃描，可以快速發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)出血。9.A解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的心電圖改變是ST段抬高。10.B解析：意識障礙患者應(yīng)采取側(cè)臥位，防止嘔吐物吸入。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：心臟驟停的臨床表現(xiàn)包括意識喪失、大動脈搏動消失和呼吸停止。2.A,B,C,D解析：高血壓的治療措施包括生活方式干預(yù)、藥物治療、定期監(jiān)測血壓和避免高鹽飲食。3.A,B,C,D解析：中毒患者的急救措施包括洗胃、催吐、導(dǎo)瀉和給氧。4.A,B,C,D解析：急性肺水腫的治療措施包括氧氣吸入、使用利尿劑、靜脈注射血管擴張劑和立位或半臥位。5.A,B,C,D解析：膿毒癥的治療措施包括抗生素治療、體液復(fù)蘇、體溫控制和機械通氣。6.A,B,C,D解析：室性心動過速的治療措施包括利多卡因、電復(fù)律、腎上腺素和靜脈注射胺碘酮。7.A,B,C,D解析：成人氣管插管的適應(yīng)癥包括意識障礙、呼吸衰竭、喉頭水腫和氣道異物。8.A,B,C,D解析：顱腦損傷的治療措施包括脫水治療、藥物治療、手術(shù)治療和康復(fù)治療。9.A,B,C,D解析：急性心肌梗死的治療措施包括阿司匹林、再灌注治療、藥物治療和心臟搭橋手術(shù)。10.A,B,C,D解析：意識障礙患者的護理措施包括定期翻身、保持呼吸道通暢、預(yù)防壓瘡和監(jiān)測生命體征。三、填空題（答案）1.4解析：心臟驟停的黃金搶救時間是4分鐘，超過4分鐘可能導(dǎo)致腦損傷。2.3解析：高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓，一般3個月監(jiān)測一次。3.15解析：中毒患者催吐時，每次嘔吐時間不宜超過15秒，防止誤吸。4.半臥解析：急性肺水腫患者應(yīng)采取半臥位，減輕肺部負(fù)擔(dān)。5.36.5解析：膿毒癥患者應(yīng)維持核心體溫在36.5℃以上，防止低溫。6.電復(fù)律解析：室性心動過速患者應(yīng)立即給予電復(fù)律治療，恢復(fù)正常心律。7.7-8解析：成人氣管插管一般選擇7-8號導(dǎo)管。8.側(cè)臥解析：顱腦損傷患者應(yīng)保持側(cè)臥位，防止嘔吐物吸入。9.再灌注治療解析：急性心肌梗死患者應(yīng)立即給予再灌注治療，恢復(fù)心肌供血。10.側(cè)臥解析：意識障礙患者應(yīng)保持側(cè)臥位，防止壓瘡。四、判斷題（答案）1.√解析：心臟驟停時，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇，挽救生命。2.√解析：高血壓患者應(yīng)避免高鹽飲食，控制血壓。3.√解析：中毒患者催吐時，應(yīng)使用溫水，防止損傷食道。4.√解析：急性肺水腫患者應(yīng)采取半臥位，減輕肺部負(fù)擔(dān)。5.√解析：膿毒癥患者應(yīng)維持核心體溫在36.5℃以上，防止低溫。6.√解析：室性心動過速患者應(yīng)立即給予電復(fù)律，恢復(fù)正常心律。7.√解析：成人氣管插管一般選擇7-8號導(dǎo)管。8.×解析：顱腦損傷患者應(yīng)保持側(cè)臥位，防止嘔吐物吸入。9.√解析：急性心肌梗死患者應(yīng)立即給予溶栓治療，恢復(fù)心肌供血。10.√解析：意識障礙患者應(yīng)保持側(cè)臥位，防止壓瘡。五、簡答題（答案）1.簡述心臟驟停的搶救流程。答：心臟驟停的搶救流程包括以下步驟：(1)立即識別心臟驟停并呼叫急救人員。(2)開始高質(zhì)量心肺復(fù)蘇，包括胸外按壓和人工呼吸。(3)盡快建立高級氣道，如氣管插管。(4)給予腎上腺素等藥物。(5)根據(jù)情況實施除顫或電復(fù)律。(6)持續(xù)監(jiān)測和調(diào)整治療措施。六、案例分析（答案）1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，伴意識模糊?，F(xiàn)病史：患者為62歲男性，有高血壓病史，今日因勞累后突發(fā)呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，伴意識模糊入院。體