2025年康復(fù)治療科常見(jiàn)疾病治療方案考核答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.腦卒中患者上肢及手功能康復(fù)訓(xùn)練措施，正確的是（）A.關(guān)節(jié)活動(dòng)的恢復(fù)與手的精細(xì)動(dòng)作恢復(fù)同步B.行手部掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)活動(dòng)，再逐漸進(jìn)行肘、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練C.是訓(xùn)練肩關(guān)節(jié)控制力和防止肩胛骨的退縮、下降及不全脫位D.發(fā)生肩關(guān)節(jié)半脫位的患者，避免肩部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練2.腰椎間盤突出癥患者的康復(fù)治療方法中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.臥床休息B.超短波治療C.腰椎牽引D.絕對(duì)不能進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)3.頸椎病的分型不包括（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動(dòng)脈型D.交感神經(jīng)型E.肩周炎型4.骨折康復(fù)的原則不包括（）A.循序漸進(jìn)B.全面鍛煉C.主動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)相結(jié)合D.禁止活動(dòng)5.下列哪種疾病不屬于康復(fù)治療的范圍（）A.腦梗死B.骨折C.肺炎D.脊髓損傷6.康復(fù)評(píng)定的目的不包括（）A.了解功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度B.制定康復(fù)治療計(jì)劃C.評(píng)估康復(fù)治療效果D.確定疾病的診斷7.關(guān)于運(yùn)動(dòng)療法的原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.因人而異B.循序漸進(jìn)C.強(qiáng)度越大越好D.持之以恒8.下列哪項(xiàng)不是物理治療的方法（）A.光療B.電療C.針灸D.超聲波治療9.康復(fù)治療的基本途徑不包括（）A.改善B.代償C.替代D.藥物治療10.以下關(guān)于腦卒中患者良姿位擺放的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.仰臥位時(shí)，患側(cè)上肢應(yīng)伸展，下肢應(yīng)微屈B.健側(cè)臥位時(shí)，患側(cè)上肢應(yīng)前伸，下肢應(yīng)伸直C.患側(cè)臥位時(shí)，患側(cè)上肢應(yīng)伸展，下肢應(yīng)微屈D.半臥位時(shí)，應(yīng)避免患側(cè)上肢受壓二、多項(xiàng)選擇題1.康復(fù)治療的主要手段包括（）A.物理治療B.作業(yè)治療C.言語(yǔ)治療D.心理治療E.康復(fù)工程2.頸椎病的康復(fù)治療方法有（）A.頸椎牽引B.物理治療C.運(yùn)動(dòng)療法D.藥物治療E.手術(shù)治療3.骨折康復(fù)的分期包括（）A.早期（傷后1-2周）B.中期（傷后3-6周）C.后期（傷后7-12周）D.穩(wěn)定期（傷后13周以后）4.腦卒中患者常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）A.肺部感染B.深靜脈血栓形成C.肩關(guān)節(jié)半脫位D.肩手綜合征E.壓瘡5.作業(yè)治療的內(nèi)容包括（）A.日常生活活動(dòng)訓(xùn)練B.職業(yè)技能訓(xùn)練C.認(rèn)知訓(xùn)練D.手工制作E.娛樂(lè)活動(dòng)三、填空題1.康復(fù)醫(yī)學(xué)的三大原則是_____、_____、_____。2.腦卒中患者康復(fù)治療的最佳時(shí)間是發(fā)病后_____內(nèi)。3.腰椎間盤突出癥的主要癥狀是_____、_____、_____。4.頸椎病的主要病因是_____、_____、_____。5.骨折愈合的過(guò)程分為_____、_____、_____三個(gè)階段。四、判斷題（√/×）1.康復(fù)治療只適用于疾病的恢復(fù)期。（）2.物理治療包括光療、電療、磁療、超聲波治療等。（）3.腦卒中患者的康復(fù)治療應(yīng)盡早開始。（）4.腰椎間盤突出癥患者應(yīng)避免彎腰搬重物。（）5.頸椎病患者可以通過(guò)按摩來(lái)緩解癥狀。（）6.骨折患者在康復(fù)期間應(yīng)避免進(jìn)行任何形式的運(yùn)動(dòng)。（）7.康復(fù)評(píng)定是康復(fù)治療的前提和基礎(chǔ)。（）8.作業(yè)治療的目的是提高患者的日常生活活動(dòng)能力和職業(yè)技能。（）9.運(yùn)動(dòng)療法應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況制定個(gè)性化的方案。（）10.康復(fù)治療的效果與患者的配合程度密切相關(guān)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述康復(fù)治療的目的。2.簡(jiǎn)述骨折康復(fù)的注意事項(xiàng)。六、案例分析患者，男性，65歲，因“左側(cè)肢體無(wú)力伴言語(yǔ)不清1天”入院。患者1天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力，不能行走，同時(shí)伴有言語(yǔ)不清，無(wú)頭痛、嘔吐，無(wú)意識(shí)障礙。既往有高血壓病史10年，最高血壓180/110mmHg，未規(guī)律服藥。查體：神志清楚，言語(yǔ)不清，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)肢體肌力0級(jí)，肌張力減低，左側(cè)巴氏征陽(yáng)性。頭顱CT未見(jiàn)明顯異常。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患者的康復(fù)治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.C解析：上肢及手功能訓(xùn)練應(yīng)先進(jìn)行大關(guān)節(jié)活動(dòng)，再進(jìn)行小關(guān)節(jié)活動(dòng)，A、B錯(cuò)誤；肩關(guān)節(jié)半脫位患者應(yīng)進(jìn)行肩部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，D錯(cuò)誤。2.D解析：腰椎間盤突出癥患者在病情緩解期可適當(dāng)進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)腰部肌肉力量。3.E解析：頸椎病分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型和混合型，不包括肩周炎型。4.D解析：骨折康復(fù)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)骨折愈合和功能恢復(fù)，禁止活動(dòng)不利于康復(fù)。5.C解析：肺炎主要通過(guò)抗感染等治療，不屬于康復(fù)治療的范圍。6.D解析：康復(fù)評(píng)定是對(duì)功能障礙的評(píng)估，不能確定疾病的診斷。7.C解析：運(yùn)動(dòng)療法應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況選擇合適的強(qiáng)度，并非越大越好。8.C解析：針灸屬于中醫(yī)治療方法，不屬于物理治療。9.D解析：康復(fù)治療的基本途徑包括改善、代償和替代，藥物治療不屬于康復(fù)治療的基本途徑。10.B解析：健側(cè)臥位時(shí)，患側(cè)上肢應(yīng)前伸，下肢應(yīng)屈髖屈膝。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.ABCDE解析：康復(fù)治療的主要手段包括物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、心理治療和康復(fù)工程等。2.ABCDE解析：頸椎病的康復(fù)治療方法包括頸椎牽引、物理治療、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療和手術(shù)治療等。3.ABC解析：骨折康復(fù)的分期包括早期（傷后1-2周）、中期（傷后3-6周）和后期（傷后7-12周）。4.ABCDE解析：腦卒中患者常見(jiàn)的并發(fā)癥包括肺部感染、深靜脈血栓形成、肩關(guān)節(jié)半脫位、肩手綜合征和壓瘡等。5.ABCDE解析：作業(yè)治療的內(nèi)容包括日常生活活動(dòng)訓(xùn)練、職業(yè)技能訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練、手工制作和娛樂(lè)活動(dòng)等。三、填空題（答案）1.功能訓(xùn)練、全面康復(fù)、重返社會(huì)解析：康復(fù)醫(yī)學(xué)的三大原則是功能訓(xùn)練、全面康復(fù)和重返社會(huì)。2.3個(gè)月解析：腦卒中患者康復(fù)治療的最佳時(shí)間是發(fā)病后3個(gè)月內(nèi)。3.腰痛、下肢放射痛、下肢麻木解析：腰椎間盤突出癥的主要癥狀是腰痛、下肢放射痛和下肢麻木。4.頸椎間盤退變、頸椎骨質(zhì)增生、頸部勞損解析：頸椎病的主要病因是頸椎間盤退變、頸椎骨質(zhì)增生和頸部勞損等。5.血腫機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合的過(guò)程分為血腫機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期三個(gè)階段。四、判斷題（答案）1.×解析：康復(fù)治療應(yīng)貫穿疾病的全過(guò)程，包括急性期、恢復(fù)期和后遺癥期。2.√解析：物理治療包括光療、電療、磁療、超聲波治療等多種方法。3.√解析：腦卒中患者的康復(fù)治療應(yīng)盡早開始，可提高康復(fù)效果。4.√解析：腰椎間盤突出癥患者彎腰搬重物會(huì)增加腰部壓力，加重病情。5.√解析：頸椎病患者適當(dāng)?shù)陌茨删徑饧∪獐d攣，改善癥狀。6.×解析：骨折患者在康復(fù)期間應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，促進(jìn)骨折愈合和功能恢復(fù)。7.√解析：康復(fù)評(píng)定是康復(fù)治療的前提和基礎(chǔ)，可了解患者的功能狀況，制定個(gè)性化的康復(fù)治療方案。8.√解析：作業(yè)治療的目的是提高患者的日常生活活動(dòng)能力和職業(yè)技能，使其能夠重返社會(huì)。9.√解析：運(yùn)動(dòng)療法應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況制定個(gè)性化的方案，避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)造成損傷。10.√解析：康復(fù)治療的效果與患者的配合程度密切相關(guān)，患者應(yīng)積極配合康復(fù)治療，提高康復(fù)效果。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.康復(fù)治療的目的是改善患者的功能障礙，提高生活質(zhì)量，使其能夠重返社會(huì)。具體包括：①改善身體功能，如運(yùn)動(dòng)功能、感覺(jué)功能、平衡功能等；②提高日常生活活動(dòng)能力，如穿衣、洗漱、進(jìn)食、如廁等；③恢復(fù)職業(yè)技能，使其能夠重新就業(yè)；④改善心理狀態(tài)，提高患者的自信心和生活滿意度。2.骨折康復(fù)的注意事項(xiàng)包括：①早期康復(fù)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過(guò)度活動(dòng)造成骨折移位；②康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，逐漸增加訓(xùn)練強(qiáng)度和時(shí)間；③注意保護(hù)骨折部位，避免再次受傷；④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)骨折愈合；⑤定期復(fù)查，了解骨折愈合情況，及時(shí)調(diào)整康復(fù)治療方案。六、案例分析（答案）1.初步診斷：腦梗死（右側(cè)大腦半球）。2.康復(fù)治療方案：①物理治療：包括良姿位擺放、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌