2025年放射科醫(yī)學(xué)影像診斷實務(wù)考察答案及解析一、單項選題1.心臟正常大小，室壁運動彌漫性減弱（）A.高血壓心臟病B.擴張型心肌病C.肥厚型心肌病D.心肌炎2.患者胸痛，X線示肺紋理增多、模糊（）A.肺結(jié)核B.支氣管擴張C.肺炎D.肺氣腫3.肝臟腫大，邊緣光滑，密度均勻（）A.肝硬化B.肝癌C.脂肪肝D.肝血管瘤4.腦實質(zhì)內(nèi)發(fā)現(xiàn)低密度灶（）A.腦腫瘤B.腦梗死C.腦出血D.腦膜炎5.骨骼呈骨質(zhì)疏松表現(xiàn)（）A.佝僂病B.骨軟化癥C.骨質(zhì)增生D.骨折6.腎臟大小形態(tài)正常，實質(zhì)變?。ǎ〢.腎盂積水B.腎功能衰竭C.腎炎D.腎囊腫7.患者腹部腫塊，CT示密度均勻，邊界清晰（）A.腹水B.肝囊腫C.腹膜腫瘤D.腎結(jié)石8.患者呼吸困難，X線示雙肺透亮度增加（）A.肺炎B.肺氣腫C.肺結(jié)核D.支氣管炎9.患者骨痛，X線示骨質(zhì)破壞（）A.骨折B.骨腫瘤C.骨炎D.骨質(zhì)增生10.腦室系統(tǒng)擴大（）A.腦積水B.腦腫瘤C.腦梗死D.腦膜炎11.心臟擴大，肺動脈段突出（）A.高血壓心臟病B.二尖瓣關(guān)閉不全C.肺心病D.擴張型心肌病12.肝臟內(nèi)多發(fā)低密度灶（）A.肝囊腫B.肝癌C.脂肪肝D.肝血管瘤13.腎臟輪廓增大，實質(zhì)增厚（）A.腎盂積水B.腎功能衰竭C.腎炎D.腎囊腫14.患者胸痛，X線示主動脈增寬（）A.高血壓心臟病B.主動脈夾層C.主動脈瘤D.肺心病15.肺部結(jié)節(jié)，直徑小于1cm（）A.肺癌B.肺結(jié)核C.肺結(jié)節(jié)病D.肺真菌病二、多項選題1.患者咳嗽，痰中帶血，X線示肺門淋巴結(jié)腫大（）A.肺結(jié)核B.肺癌C.支氣管擴張D.肺炎2.肝臟腫大，邊緣不規(guī)則，密度不均（）A.肝硬化B.肝癌C.脂肪肝D.肝血管瘤3.腦實質(zhì)內(nèi)發(fā)現(xiàn)高密度灶（）A.腦腫瘤B.腦梗死C.腦出血D.腦膜炎4.骨骼呈骨質(zhì)疏松表現(xiàn)（）A.佝僂病B.骨軟化癥C.骨質(zhì)增生D.骨折5.腎臟大小形態(tài)正常，實質(zhì)變?。ǎ〢.腎盂積水B.腎功能衰竭C.腎炎D.腎囊腫6.患者腹部腫塊，CT示密度均勻，邊界清晰（）A.腹水B.肝囊腫C.腹膜腫瘤D.腎結(jié)石7.患者呼吸困難，X線示雙肺透亮度增加（）A.肺炎B.肺氣腫C.肺結(jié)核D.支氣管炎8.患者骨痛，X線示骨質(zhì)破壞（）A.骨折B.骨腫瘤C.骨炎D.骨質(zhì)增生9.腦室系統(tǒng)擴大（）A.腦積水B.腦腫瘤C.腦梗死D.腦膜炎10.心臟擴大，肺動脈段突出（）A.高血壓心臟病B.二尖瓣關(guān)閉不全C.肺心病D.擴張型心肌病三、填空題1.肺部結(jié)節(jié)，直徑小于3cm，邊緣清晰_____2.肝臟腫大，邊緣光滑，密度均勻_____3.腎臟大小形態(tài)正常，實質(zhì)變薄_____4.腦實質(zhì)內(nèi)發(fā)現(xiàn)低密度灶_____5.骨骼呈骨質(zhì)疏松表現(xiàn)_____6.患者咳嗽，痰中帶血，X線示肺門淋巴結(jié)腫大_____7.肝臟腫大，邊緣不規(guī)則，密度不均_____8.腦實質(zhì)內(nèi)發(fā)現(xiàn)高密度灶_____9.骨骼呈骨質(zhì)疏松表現(xiàn)_____10.腎臟大小形態(tài)正常，實質(zhì)變薄_____四、判斷題（√/×）1.心臟正常大小，室壁運動彌漫性減弱2.患者胸痛，X線示肺紋理增多、模糊3.肝臟腫大，邊緣光滑，密度均勻4.腦實質(zhì)內(nèi)發(fā)現(xiàn)低密度灶5.骨骼呈骨質(zhì)疏松表現(xiàn)6.腎臟大小形態(tài)正常，實質(zhì)變薄7.患者腹部腫塊，CT示密度均勻，邊界清晰8.患者呼吸困難，X線示雙肺透亮度增加9.患者骨痛，X線示骨質(zhì)破壞10.腦室系統(tǒng)擴大五、簡答題1.簡述肺炎的X線表現(xiàn)。2.論述腦腫瘤的MRI診斷要點。六、案例分析1.患者，男，45歲，主訴咳嗽，痰中帶血，現(xiàn)病史：咳嗽3個月，痰中帶血2周，既往有吸煙史20年。體征：體溫37.5℃，呼吸頻率22次/分，血壓135/85mmHg。輔助檢查：X線示肺門淋巴結(jié)腫大。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者，女，50歲，主訴右上腹疼痛，現(xiàn)病史：疼痛1周，呈持續(xù)性，向右肩放射，既往有乙肝病史5年。體征：體溫38.2℃，呼吸頻率18次/分，血壓130/80mmHg。輔助檢查：CT示肝臟腫大，邊緣不規(guī)則，密度不均。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：擴張型心肌病表現(xiàn)為心臟擴大，室壁運動彌漫性減弱。2.C解析：肺炎的典型X線表現(xiàn)為肺紋理增多、模糊。3.A解析：肝硬化的典型表現(xiàn)為肝臟腫大，邊緣光滑，密度均勻。4.A解析：腦腫瘤在MRI上表現(xiàn)為腦實質(zhì)內(nèi)低密度灶。5.B解析：骨軟化癥的典型表現(xiàn)為骨骼骨質(zhì)疏松。6.B解析：腎功能衰竭的典型表現(xiàn)為腎臟大小形態(tài)正常，實質(zhì)變薄。7.B解析：肝囊腫的典型表現(xiàn)為腹部腫塊，CT示密度均勻，邊界清晰。8.B解析：肺氣腫的典型表現(xiàn)為雙肺透亮度增加。9.B解析：骨腫瘤的典型表現(xiàn)為骨痛，X線示骨質(zhì)破壞。10.A解析：腦積水的典型表現(xiàn)為腦室系統(tǒng)擴大。11.C解析：肺心病的典型表現(xiàn)為心臟擴大，肺動脈段突出。12.B解析：肝癌的典型表現(xiàn)為肝臟內(nèi)多發(fā)低密度灶。13.B解析：腎功能衰竭的典型表現(xiàn)為腎臟輪廓增大，實質(zhì)增厚。14.B解析：主動脈夾層的典型表現(xiàn)為主動脈增寬。15.C解析：肺結(jié)節(jié)病的典型表現(xiàn)為肺部結(jié)節(jié)，直徑小于1cm，邊緣清晰。二、多項選題（答案）1.AB解析：肺結(jié)核和肺癌都可能導(dǎo)致咳嗽、痰中帶血，肺門淋巴結(jié)腫大。2.AB解析：肝硬化和肝癌都可能導(dǎo)致肝臟腫大，邊緣不規(guī)則，密度不均。3.AC解析：腦腫瘤和腦出血都可能導(dǎo)致腦實質(zhì)內(nèi)高密度灶。4.AB解析：佝僂病和骨軟化癥都可能導(dǎo)致骨骼骨質(zhì)疏松。5.AB解析：腎盂積水和腎功能衰竭都可能導(dǎo)致腎臟大小形態(tài)正常，實質(zhì)變薄。6.AB解析：肝囊腫和腹水都可能導(dǎo)致腹部腫塊，CT示密度均勻，邊界清晰。7.AB解析：肺炎和肺氣腫都可能導(dǎo)致呼吸困難，X線示雙肺透亮度增加。8.AB解析：骨折和骨腫瘤都可能導(dǎo)致骨痛，X線示骨質(zhì)破壞。9.AC解析：腦積水和腦腫瘤都可能導(dǎo)致腦室系統(tǒng)擴大。10.AC解析：肺心病和高血壓心臟病都可能導(dǎo)致心臟擴大，肺動脈段突出。三、填空題（答案）1.肺部結(jié)節(jié)，直徑小于3cm，邊緣清晰：肺結(jié)節(jié)2.肝臟腫大，邊緣光滑，密度均勻：肝硬化3.腎臟大小形態(tài)正常，實質(zhì)變?。耗I功能衰竭4.腦實質(zhì)內(nèi)發(fā)現(xiàn)低密度灶：腦腫瘤5.骨骼呈骨質(zhì)疏松表現(xiàn)：骨軟化癥6.患者咳嗽，痰中帶血，X線示肺門淋巴結(jié)腫大：肺結(jié)核或肺癌7.肝臟腫大，邊緣不規(guī)則，密度不均：肝癌8.腦實質(zhì)內(nèi)發(fā)現(xiàn)高密度灶：腦出血9.骨骼呈骨質(zhì)疏松表現(xiàn)：佝僂病10.腎臟大小形態(tài)正常，實質(zhì)變?。耗I盂積水四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.肺炎的X線表現(xiàn)：肺紋理增多、模糊，肺野透亮度減低，可有肺不張或肺氣腫表現(xiàn)