2025年急診醫(yī)學(xué)危重病情處理模擬考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟驟停搶救時(shí)首選的藥物是（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.阿托品D.利多卡因2.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者入院后首要的處理措施是（）A.心理疏導(dǎo)B.急診清創(chuàng)C.快速生命體征評估D.完善病史采集3.急性心肌梗死患者發(fā)病12小時(shí)內(nèi)首選的治療措施是（）A.肝素抗凝B.硝酸甘油C.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）D.靜脈溶栓治療4.休克患者早期最有效的治療措施是（）A.使用血管活性藥物B.快速補(bǔ)充液體C.糖皮質(zhì)激素治療D.吸氧治療5.重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，首選的呼吸支持措施是（）A.無創(chuàng)正壓通氣B.有創(chuàng)機(jī)械通氣C.高流量鼻導(dǎo)管氧療D.氣管插管6.腦出血患者入院后首要的處理措施是（）A.高壓氧治療B.控制血壓C.營養(yǎng)支持D.腦部CT檢查7.急性胰腺炎患者發(fā)病后，禁食的主要目的是（）A.減少胰腺分泌B.促進(jìn)胰腺修復(fù)C.預(yù)防胃腸道出血D.緩解腹痛8.嚴(yán)重哮喘發(fā)作患者，首選的支氣管擴(kuò)張劑是（）A.沙丁胺醇B.糖皮質(zhì)激素C.異丙托溴銨D.茶堿9.心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.60次/分鐘B.100次/分鐘C.120次/分鐘D.150次/分鐘10.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂患者，首選的治療措施是（）A.靜脈輸注葡萄糖B.口服補(bǔ)液C.靜脈輸注電解質(zhì)溶液D.腎臟替代治療11.急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，首選的治療措施是（）A.靜脈輸注葡萄糖B.靜脈輸注胰島素C.靜脈輸注鈣劑D.靜脈輸注高滲葡萄糖12.重癥手足口病患者出現(xiàn)腦炎時(shí)，首選的治療措施是（）A.抗病毒治療B.腎上腺糖皮質(zhì)激素C.丙種球蛋白D.脫水治療13.急性中毒患者，首選的治療措施是（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.解毒藥物D.支持治療14.嚴(yán)重?zé)齻颊咴缙谘a(bǔ)液，首選的液體是（）A.血漿B.血清C.生理鹽水D.膠體液15.急性肺栓塞患者，首選的治療措施是（）A.抗凝治療B.下肢彈力襪C.肺動(dòng)脈導(dǎo)管溶栓D.肺動(dòng)脈血栓摘除術(shù)二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停的搶救措施包括（）A.胸外按壓B.口對口人工呼吸C.使用腎上腺素D.除顫2.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的早期處理措施包括（）A.快速生命體征評估B.急診清創(chuàng)C.控制出血D.抗感染治療3.急性心肌梗死患者的主要治療措施包括（）A.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）B.靜脈溶栓治療C.肝素抗凝D.硝酸甘油4.休克患者的治療措施包括（）A.快速補(bǔ)充液體B.使用血管活性藥物C.糖皮質(zhì)激素治療D.皮質(zhì)醇治療5.重癥肺炎患者的主要治療措施包括（）A.抗感染治療B.糾正缺氧C.機(jī)械通氣D.營養(yǎng)支持6.腦出血患者的主要治療措施包括（）A.控制血壓B.腦部CT檢查C.營養(yǎng)支持D.控制血糖7.急性胰腺炎患者的主要治療措施包括（）A.禁食B.補(bǔ)液C.抗生素治療D.胰酶抑制劑8.嚴(yán)重哮喘發(fā)作患者的主要治療措施包括（）A.沙丁胺醇B.糖皮質(zhì)激素C.異丙托溴銨D.茶堿9.心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，需要（）A.胸外按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.除顫10.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂患者，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）A.心律失常B.麻痹C.腎功能衰竭D.腦水腫三、填空題1.心臟驟停搶救時(shí)，高質(zhì)量的胸外按壓要求按壓深度為_____厘米。2.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者入院后，首要的評估指標(biāo)是_____。3.急性心肌梗死患者發(fā)病12小時(shí)內(nèi)，首選的治療措施是_____。4.休克患者早期最有效的治療措施是_____。5.重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，首選的呼吸支持措施是_____。6.腦出血患者入院后首要的處理措施是_____。7.急性胰腺炎患者發(fā)病后，禁食的主要目的是_____。8.嚴(yán)重哮喘發(fā)作患者，首選的支氣管擴(kuò)張劑是_____。9.心臟驟停患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為_____次/分鐘。10.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂患者，首選的治療措施是_____。四、判斷題（√/×）1.心臟驟停搶救時(shí)，腎上腺素是首選的藥物。2.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者入院后，首要的處理措施是急診清創(chuàng)。3.急性心肌梗死患者發(fā)病12小時(shí)內(nèi)，首選的治療措施是靜脈溶栓治療。4.休克患者早期最有效的治療措施是使用血管活性藥物。5.重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，首選的呼吸支持措施是有創(chuàng)機(jī)械通氣。6.腦出血患者入院后首要的處理措施是控制血壓。7.急性胰腺炎患者發(fā)病后，禁食的主要目的是減少胰腺分泌。8.嚴(yán)重哮喘發(fā)作患者，首選的支氣管擴(kuò)張劑是沙丁胺醇。9.心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為100次/分鐘。10.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂患者，首選的治療措施是靜脈輸注電解質(zhì)溶液。五、案例分析1.患者男性，58歲，突發(fā)胸痛，伴大汗，診斷為急性心肌梗死。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女性，32歲，因車禍導(dǎo)致嚴(yán)重創(chuàng)傷，入院時(shí)血壓低，呼吸困難。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述心臟驟停搶救的步驟。2.簡述休克的治療原則。3.簡述重癥肺炎患者的主要治療措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：腎上腺素是心臟驟停搶救時(shí)首選的藥物，能夠提高心率和血壓，改善心肌收縮力。2.C解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者入院后首要的處理措施是快速生命體征評估，以便及時(shí)識別和處理危及生命的狀況。3.C解析：急性心肌梗死患者發(fā)病12小時(shí)內(nèi)，首選的治療措施是經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI），能夠快速開通堵塞的冠狀動(dòng)脈。4.B解析：休克患者早期最有效的治療措施是快速補(bǔ)充液體，以恢復(fù)有效循環(huán)血量。5.A解析：重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，首選的呼吸支持措施是無創(chuàng)正壓通氣，能夠改善通氣功能。6.B解析：腦出血患者入院后首要的處理措施是控制血壓，以減少腦出血的進(jìn)一步擴(kuò)大。7.A解析：急性胰腺炎患者發(fā)病后，禁食的主要目的是減少胰腺分泌，以減輕胰腺的炎癥反應(yīng)。8.A解析：嚴(yán)重哮喘發(fā)作患者，首選的支氣管擴(kuò)張劑是沙丁胺醇，能夠快速緩解支氣管痙攣。9.C解析：心臟驟停患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為120次/分鐘，以保證有效的血液循環(huán)。10.C解析：嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂患者，首選的治療措施是靜脈輸注電解質(zhì)溶液，以糾正電解質(zhì)失衡。11.B解析：急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，首選的治療措施是靜脈輸注胰島素，能夠降低血鉀水平。12.A解析：重癥手足口病患者出現(xiàn)腦炎時(shí)，首選的治療措施是抗病毒治療，以控制病毒感染。13.A解析：急性中毒患者，首選的治療措施是洗胃，以清除胃腸道內(nèi)的毒物。14.C解析：嚴(yán)重?zé)齻颊咴缙谘a(bǔ)液，首選的液體是生理鹽水，能夠快速補(bǔ)充體液。15.A解析：急性肺栓塞患者，首選的治療措施是抗凝治療，以防止血栓進(jìn)一步擴(kuò)大。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：心臟驟停的搶救措施包括胸外按壓、口對口人工呼吸、使用腎上腺素和除顫。2.ABC解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的早期處理措施包括快速生命體征評估、急診清創(chuàng)和控制出血。3.ABC解析：急性心肌梗死患者的主要治療措施包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）、靜脈溶栓治療和肝素抗凝。4.AB解析：休克患者的治療措施包括快速補(bǔ)充液體和使用血管活性藥物。5.ABC解析：重癥肺炎患者的主要治療措施包括抗感染治療、糾正缺氧和機(jī)械通氣。6.AB解析：腦出血患者的主要治療措施包括控制血壓和腦部CT檢查。7.ABC解析：急性胰腺炎患者的主要治療措施包括禁食、補(bǔ)液和抗生素治療。8.ABC解析：嚴(yán)重哮喘發(fā)作患者的主要治療措施包括沙丁胺醇、糖皮質(zhì)激素和異丙托溴銨。9.ABCD解析：心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)需要胸外按壓、開放氣道、人工呼吸和除顫。10.ABCD解析：嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂患者，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括心律失常、麻痹、腎功能衰竭和腦水腫。三、填空題（答案）1.52.生命體征3.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）4.快速補(bǔ)充液體5.無創(chuàng)正壓通氣6.控制血壓7.減少胰腺分泌8.沙丁胺醇9.12010.靜脈輸注電解質(zhì)溶液四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.×10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？急性心肌梗死。問題2：進(jìn)一步檢查？心電圖、心肌酶譜、冠狀動(dòng)脈造影。2.問題1：初步診斷？創(chuàng)傷性失血性休克。問題2：治療原則？快速補(bǔ)充液體、控制出血、抗感染治療。六、