2025年助產(chǎn)士產(chǎn)婦護(hù)理技能操作考察答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.正常分娩時(shí)，胎膜破裂的時(shí)間一般是（）A.臨產(chǎn)前B.潛伏期C.活躍期D.第二產(chǎn)程2.產(chǎn)婦分娩后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括（）A.血壓B.脈搏C.陰道出血量D.乳汁分泌情況3.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度4.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙5.會(huì)陰側(cè)切術(shù)時(shí)，將切開(kāi)的組織不包括（）A.會(huì)陰皮膚B.皮下組織C.部分肛提肌D.陰道黏膜6.產(chǎn)婦產(chǎn)后4小時(shí)應(yīng)排尿的原因是（）A.利于子宮收縮B.利于產(chǎn)婦活動(dòng)C.利于乳汁分泌D.防止尿潴留7.初產(chǎn)婦，26歲，孕39周，宮口開(kāi)全2小時(shí)，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120次/分，產(chǎn)婦一般情況較好。此時(shí)應(yīng)采取的分娩方式是（）A.自然分娩B.會(huì)陰側(cè)切+胎頭吸引術(shù)C.剖宮產(chǎn)D.產(chǎn)鉗術(shù)8.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是（）A.營(yíng)養(yǎng)豐富B.易于消化吸收C.含大量免疫物質(zhì)D.喂哺復(fù)雜，但不污染9.產(chǎn)婦產(chǎn)后血性惡露持續(xù)的時(shí)間一般是（）A.1～2天B.3～4天C.5～6天D.7～8天10.新生兒出生后開(kāi)始排出胎便的時(shí)間是（）A.生后6小時(shí)內(nèi)B.生后12小時(shí)內(nèi)C.生后24小時(shí)內(nèi)D.生后48小時(shí)內(nèi)二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于產(chǎn)力的是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力2.下列關(guān)于產(chǎn)程的描述，正確的是（）A.第一產(chǎn)程又稱(chēng)宮頸擴(kuò)張期B.第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需11～12小時(shí)C.第二產(chǎn)程又稱(chēng)胎兒娩出期D.第三產(chǎn)程不超過(guò)30分鐘3.下列哪些是新生兒窒息的搶救措施（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療4.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.加強(qiáng)孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.產(chǎn)后密切觀察D.及時(shí)治療凝血功能障礙5.下列關(guān)于會(huì)陰護(hù)理的說(shuō)法，正確的是（）A.每日用溫水清洗會(huì)陰B.有側(cè)切傷口者，應(yīng)向健側(cè)臥位C.保持會(huì)陰部清潔干燥D.會(huì)陰水腫者，可用50%硫酸鎂濕熱敷三、填空題1.分娩機(jī)制包括銜接、下降、俯屈、_____、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎肩及胎兒娩出。2.新生兒Apgar評(píng)分8～10分為_(kāi)____，4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。3.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)極易發(fā)生_____、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。4.母乳喂養(yǎng)的方法包括_____、按需哺乳、正確的哺乳姿勢(shì)等。5.產(chǎn)婦產(chǎn)后常見(jiàn)的心理問(wèn)題有產(chǎn)后沮喪、_____等。四、判斷題（√/×）1.臨產(chǎn)后，子宮收縮的特點(diǎn)是節(jié)律性、對(duì)稱(chēng)性、極性和縮復(fù)作用。（）2.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過(guò)2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦超過(guò)1小時(shí)尚未分娩者，稱(chēng)為第二產(chǎn)程延長(zhǎng)。（）3.新生兒出生后應(yīng)在30分鐘內(nèi)進(jìn)行早吸吮、早接觸、早開(kāi)奶。（）4.產(chǎn)后宮縮痛一般在產(chǎn)后1～2天出現(xiàn)，持續(xù)2～3天后自然消失。（）5.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后應(yīng)保持外陰清潔，每日用0.5%聚維酮碘溶液擦洗2次。（）6.產(chǎn)后42天，產(chǎn)婦應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，包括全身檢查和婦科檢查。（）7.母乳喂養(yǎng)時(shí)，母親應(yīng)將乳頭和大部分乳暈放入嬰兒口中。（）8.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種卡介苗和乙肝疫苗。（）9.產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)盡早下床活動(dòng)，以促進(jìn)身體恢復(fù)。（）10.產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生與產(chǎn)婦的心理因素、社會(huì)因素、內(nèi)分泌因素等有關(guān)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)。六、案例分析題患者，女，28歲，初產(chǎn)婦，孕40周，規(guī)律宮縮10小時(shí)入院。查：宮口開(kāi)大6cm，胎頭S+1，胎膜未破，胎心140次/分。問(wèn)題1：該產(chǎn)婦目前處于第幾產(chǎn)程？問(wèn)題2：此時(shí)應(yīng)如何護(hù)理？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：正常分娩時(shí)，胎膜多在宮口近開(kāi)全時(shí)自然破裂，即活躍期。2.答案：D解析：產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)重點(diǎn)觀察生命體征、陰道出血量等，乳汁分泌情況不是此時(shí)重點(diǎn)觀察內(nèi)容。3.答案：C解析：新生兒Apgar評(píng)分依據(jù)為心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射五項(xiàng)。4.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)原因。5.答案：C解析：會(huì)陰側(cè)切術(shù)切開(kāi)組織包括會(huì)陰皮膚、皮下組織、陰道黏膜，不包括部分肛提肌。6.答案：D解析：產(chǎn)后4小時(shí)應(yīng)排尿，防止尿潴留影響子宮收縮。7.答案：B解析：宮口開(kāi)全2小時(shí)，胎頭棘下2cm，宮縮減弱，胎心正常，可采取會(huì)陰側(cè)切+胎頭吸引術(shù)。8.答案：D解析：母乳喂養(yǎng)喂哺簡(jiǎn)單、方便、經(jīng)濟(jì)、無(wú)污染。9.答案：B解析：血性惡露持續(xù)3～4天，漿液惡露持續(xù)10天左右，白色惡露持續(xù)3周。10.答案：B解析：新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)開(kāi)始排出胎便。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹肌收縮力、膈肌收縮力、肛提肌收縮力。2.答案：ABCD解析：描述均正確。3.答案：ABCD解析：新生兒窒息搶救措施包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療等。4.答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血預(yù)防措施包括加強(qiáng)孕期保健、正確處理產(chǎn)程、產(chǎn)后密切觀察、及時(shí)治療凝血功能障礙等。5.答案：ABCD解析：會(huì)陰護(hù)理的說(shuō)法均正確。三、填空題（答案）1.答案：內(nèi)旋轉(zhuǎn)解析：分娩機(jī)制步驟。2.答案：正常解析：Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。3.答案：產(chǎn)后子癇解析：產(chǎn)后2小時(shí)易發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥。4.答案：早吸吮解析：母乳喂養(yǎng)方法要點(diǎn)。5.答案：產(chǎn)后抑郁解析：產(chǎn)婦產(chǎn)后常見(jiàn)心理問(wèn)題。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：臨產(chǎn)后子宮收縮特點(diǎn)。2.答案：√解析：第二產(chǎn)程延長(zhǎng)的定義。3.答案：√解析：新生兒早吸吮、早接觸、早開(kāi)奶時(shí)間。4.答案：√解析：產(chǎn)后宮縮痛特點(diǎn)。5.答案：√解析：會(huì)陰側(cè)切術(shù)后護(hù)理。6.答案：√解析：產(chǎn)后42天檢查內(nèi)容。7.答案：√解析：母乳喂養(yǎng)正確含接姿勢(shì)。8.答案：√解析：新生兒疫苗接種時(shí)間。9.答案：√解析：產(chǎn)婦產(chǎn)后盡早活動(dòng)的意義。10.答案：√解析：產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生原因。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：母乳喂養(yǎng)注意事項(xiàng)包括：①盡早開(kāi)奶，按需哺乳；②正確的哺乳姿勢(shì)和含接姿勢(shì)；③兩側(cè)乳房交替哺乳；④哺乳后應(yīng)將嬰兒豎起，輕拍背部；⑤母親保持良好的心情和充足的睡眠；⑥注意乳房清潔；⑦母親患病時(shí)應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生是否繼續(xù)哺乳。六、案例分析題（答案）1.答：該產(chǎn)婦目前處于第一產(chǎn)程活躍期。2.答：護(hù)理措施包括：①一般護(hù)理：提供良好的環(huán)境，關(guān)心產(chǎn)婦，鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食、進(jìn)水，保持體力；②觀察生命體征：每4～6小時(shí)測(cè)量一次血壓、脈搏、呼吸，如有異常及時(shí)處理；③觀察宮縮：觀察宮縮的強(qiáng)度、頻率、持續(xù)時(shí)間和間歇時(shí)間，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；④觀察產(chǎn)程進(jìn)展