證據(jù)保全申請書證據(jù)保全申請書1申請人：_________________、性別_________、出生______年______月______日、身份證號_____________________、民族______、籍貫____________、職業(yè)或工作單位____________、職務(wù)____________、住所____________、郵政編碼__________________、聯(lián)系電話____________法人__________________、單位名稱____________、住所__________________、法定代表人________________________、職務(wù)______________________________申請人__________與__________因_________________一案，已于_______________年__________月__________日向你院提起訴訟?，F(xiàn)因該案證據(jù)即將滅失(或者以后難以取得)，為此，申請經(jīng)予保全證據(jù)?，F(xiàn)將案件事實、理由和具體請求目的分述如下：_________________請求事項：_________________即申請人要求怎樣保全，采取什么保全措施要具體寫明?？梢哉埱蟛扇∨恼?、錄像、繪圖、制作模型、記錄證人的證言等等。事實和理由：_________________寫明證據(jù)保全的`目的，證據(jù)急需保全的原因，如某些證據(jù)可能損毀、變形或不復(fù)存在，或者證人年老、病重、將要死亡或出國留學(xué)、定居等。此致_______________人民法院申請人(公民)：_________________(簽名或蓋章)法定代表人(法人或其它組織)：_________________(蓋章)_____________年__________月__________日證據(jù)保全申請書2一、標(biāo)題即標(biāo)題，寫明文書名稱“證據(jù)保全申請書”。二、正文1.申請人的基本情況。填寫申請人基本情況時應(yīng)該注意以下問題：（1）申請人是自然人的，寫明其姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)或工作單位和職務(wù)、住所。住所與經(jīng)常居住地不一致的，寫經(jīng)常居住地；申請人是法人的，寫明法人名稱和住所，并另起一行寫明法定代表人及其姓名和職務(wù)；申請人是不具備法人條件的組織或起字號的個人合伙的，寫明其名稱或字號和住所，并另起一行寫明主要負(fù)責(zé)人及其姓名和職務(wù)；申請人是個體工商戶的，寫明業(yè)主的姓名、性別、年齡、民族、住所；起有字號的，在其姓名之后用括號注明“系……（字號）業(yè)主”。（2）有法定代理人或指定代理人的，應(yīng)列項寫明其姓名、性別、職業(yè)或工作單位和職務(wù)、住所，并在姓名后括注其與申請人的關(guān)系。（3）有委托代理人的，應(yīng)列項寫明姓名、性別、職業(yè)或工作單位和職務(wù)、住所，如果委托人系律師，只寫明其姓名、工作單位和職務(wù)。2.說明案件已受理在案。依次寫清對方當(dāng)事人姓名或單位名稱、案由、起訴日期。表述為：“申請人與因一案，已于年月日向你院提起訴訟?！?.申請證據(jù)保全的原因。“現(xiàn)因該案”后的'空白處寫明證據(jù)名稱，如“現(xiàn)因該案書證日記即將滅失（如是以后難以取得的，寫以后難以取得），為此申請給予保全證據(jù)?，F(xiàn)將案情事實、理由和具體請求目的分述如下：”4.事實與理由。寫明證據(jù)急需保全的原因，如不緊急采取保全措施，某些證據(jù)可能毀損、變形，或者可能不復(fù)存在，或者證人年老、病重將要死亡，或者證人將要出國留學(xué)或定居等等。5.請求目的，即申請人要求怎樣保全，采取什么措施保全應(yīng)當(dāng)具體寫明。可以請求采取拍照、錄像、繪圖、制作模型、記錄證人的證言，等等。三、尾部1.寫明遞交法院名稱，分二行寫“此致”、“人民法院”。2.申請人簽名或者蓋章。3.注明制作本文書的具體時間。證據(jù)保全申請書3__________________人民檢察院（或人民法院）申請人：_____________律師事務(wù)所_______________律師。通訊地址或聯(lián)系方法：____________________________________申請事項：請求______________人民檢察院向___________收集調(diào)取證據(jù)。申請理由：作為犯罪嫌疑人（被告人）___________涉嫌____________________一案的辯護(hù)人，本人認(rèn)為需要向證人（有關(guān)單位、公民個人）__________________________收集、調(diào)取證據(jù)。因情況特殊，根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第37條第一款的規(guī)定，特請貴院予以收集、調(diào)取。此致敬禮申請人：xxx20xx年xx月xx日證據(jù)保全申請書4申請人：周某，男，48歲，漢族，某廠工人，××省××市人，住××市××區(qū)××路×××號。案由：人身侵權(quán)。請求事項：請求法院采取證據(jù)保全措施，向證人吳某進(jìn)行調(diào)查取證。事實與理由：申請人訴范某人身侵權(quán)糾紛一案，現(xiàn)需要將與本案相關(guān)的證人證言子以固定和保全，但由于申請人無法取得上述證據(jù)，因此，特向貴院提出證據(jù)保全之申請。請依法保全。范某飼養(yǎng)的'狗在20xx年6月7日咬了申請人，申請人為此花去醫(yī)療費1200元。證人昊某是周某當(dāng)日被狗咬的見證人。但吳某近日突發(fā)疾病住院，現(xiàn)在已經(jīng)基本控制住病情，但醫(yī)生稱吳某可能會因此次疾病導(dǎo)致腦癱。如果以上情況發(fā)生，得不到吳某的印證，將使本案事實的認(rèn)定出現(xiàn)困難。根據(jù)以上事實及理由，請求人民法院采取證據(jù)保全措施，從速向證人吳某進(jìn)行調(diào)查取證。此致××人民法院申請人：周某20x×年×月×日證據(jù)保全申請書5申請人：河南省光大建筑安裝有限公司住所：長垣縣向陽路法定代表人：李勁松申請事項：請求依法保全證據(jù)，對申請人建筑工程21層框架工程量、建筑設(shè)備（塔吊一部、施工電梯一部、攪拌機(jī)一部、砂漿攪拌機(jī)一部、截斷機(jī)一部、成型機(jī)兩臺、鋼筋約40噸、腳手架鋼管5萬米、模板5萬平方米、方木（4.5cm×8cm×3m）6萬根、電焊機(jī)、對焊機(jī)各一臺、電料）等申請人所有的建筑設(shè)施及設(shè)備予以保全。事實和理由：申請人訴平頂山市天賜宏基房地產(chǎn)開發(fā)有限公司建設(shè)工程施工合同糾紛一案，貴院現(xiàn)已受理，在訴訟期間，被告擅自將申請人強(qiáng)行趕出工地，又另找其他施工隊進(jìn)入工地、利用申請人的上述建筑設(shè)備及建筑材料在原有基礎(chǔ)上進(jìn)行施工，企圖混淆申請人已建筑的`工程量和占有申請人的施工材料，造成案件難以查清事實和以上施工設(shè)備和建筑材料的滅失，為了防止以上情況的出現(xiàn)，根據(jù)《民事訴訟法》第74條的規(guī)定，特申請法院對上述證據(jù)予以保全，請予批準(zhǔn)！此致平頂山市中級人民法院申請人：河南省光大建筑安裝有限公司20xx年3月31日證據(jù)保全申請書6申請人：__________有限公司，地址：_____市_____路_____號，電話：____________________法定代表人：_____，男，_____歲，經(jīng)理。委托代理人：_____，男，_____歲，副經(jīng)理。被申請人：__________股份公司，地址：_____市_____路_____號，電話：____________________法定代表人：_____，男，_____歲，董事長。申請事項：因申請人與被申請人購銷合同質(zhì)量糾紛一案，申請訴訟證據(jù)保全。申請理由：因可以作為申請人與被申請人購銷合同質(zhì)量糾紛一案證據(jù)的購銷合同供貨樣品有可能被藏匿，該證據(jù)現(xiàn)存放在被申請人處。為此，特申請法院對上述證據(jù)實施保全。此致_____市_____區(qū)人民法院申請人：__________有限公司法定代表人：____________________年_____月_____日證據(jù)保全申請書7申請人：xx，女，xxxx年xx月xx日生，x族，系xxxx職工，現(xiàn)住xxxxx，電話：xxxxx申請事項：請求依法保全申請人話費清單申請理由：xxx訴申請人xx糾紛一案，因申請人需要對證據(jù)話費清單進(jìn)行證據(jù)保全，故依據(jù)《民事訴訟法》及最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》的相關(guān)規(guī)定，特申請貴院依法保全證據(jù)，請予準(zhǔn)許。此致敬禮申請人：二Oxx年xxxx日證據(jù)保全申請書8申請人：A，男，××歲，×族，××省××縣人，××縣××鄉(xiāng)菜農(nóng)，現(xiàn)住××縣××鄉(xiāng)。案由：蔬菜購銷合同糾紛請求事項：請求仲裁機(jī)構(gòu)裁準(zhǔn)保全證據(jù)，及時向證人B提取證言。事實和理由：（應(yīng)祥述事實，此略。）基于上述事實，根據(jù)《中華人民共和國仲裁法》規(guī)定，特請求仲裁機(jī)構(gòu)裁準(zhǔn)保全證據(jù)，并轉(zhuǎn)由人民法院迅速向證人B調(diào)取證言，以保證仲裁活動的順利進(jìn)行。此致××市仲裁委員會申請人：A××年××月××日證據(jù)保全申請書9【填寫說明】1、說明案件已受理在案。2、事實與理由。寫明證據(jù)急需保全的`原因，如果某些證據(jù)可能損毀、變形或不復(fù)存在，或者證人年老、病重、將要死亡或出國留學(xué)、定居等。3、請求目的，即申請人要求怎樣保全，采取什么保全措施要具體寫明?？梢哉埱蟛扇∨恼铡浵?、繪圖、制作模型、記錄證人的證言等等。申請人：，男，____歲，__族，____省____縣人，____縣____鄉(xiāng)菜農(nóng)，現(xiàn)住____縣____鄉(xiāng)。案由：請求事項：請求仲裁機(jī)構(gòu)裁準(zhǔn)保全證據(jù)，及時向證人____提取證言。事實和理由：(應(yīng)祥述事實，此略。)基于上述事實，根據(jù)《中華人民共和國仲裁法》規(guī)定，特請求仲裁機(jī)構(gòu)裁準(zhǔn)保全證據(jù)，并轉(zhuǎn)由人民法院迅速向證人___調(diào)取證言，以保證仲裁活動的順利進(jìn)行。此致____市仲裁委員會證據(jù)保全申請書10申請人：曹德堂，男，漢族，54歲，居民身份證號住所地：四川省蘆山縣寶盛鄉(xiāng)中壩村臺子壩組10號。申請事項：申請人與成都樹人職業(yè)學(xué)校因勞動關(guān)系爭議向雙流縣勞動爭議仲裁委員會申請勞動仲裁，向你處申請對有關(guān)網(wǎng)頁進(jìn)行證據(jù)保全。此致成都市武侯區(qū)公證處申請人：年月日證據(jù)保全申請書11申請人：案由：請求事項：事實與理由：基于上述事實與理由，為了防止這些證據(jù)的滅失和日后難以取得，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定，特申請法院予以證據(jù)保全。此致大連市中級人民法院申請人：20xx年4月2日證據(jù)保全申請書12申請人姓名，性別，年月日出生，民族，職業(yè)，住所。居民身份證號碼。案由：糾紛請求事項：依法裁定保全下列證據(jù)：事實和理由：申請人與糾紛一案，貴院已依法受理并正在審理過程中?，F(xiàn)因，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第七十四條規(guī)定，特請求貴院對上述目前在之處的證據(jù)予保全，以保證本案訴訟活動的順利進(jìn)行和最終裁判結(jié)果的'正確。此致xx人民法院。申請人（簽名）年月日證據(jù)保全申請書13申請人：申請人與案，已于因年月一日向你院提起訴訟?，F(xiàn)因該案證據(jù)即將滅失（或者是以后難以取得），為此，申請給予保全證據(jù)。現(xiàn)將案件事實、理由和具體請求目的分述如下：事實和理由：請求目的：此致人民法院申請人：年月日1、說明案件已受理在案。2、事實與理由。寫明證據(jù)急需保全的.原因，如果某些證據(jù)可能損毀、變形或不復(fù)存在，或者證人年老、病重、將要死亡或出國留學(xué)、定居等。3、請求目的，即申請人要求怎樣保全，采取什么保全措施要具體寫明?？梢哉埱蟛扇∨恼?、錄象、繪圖、制作模型、記錄證人的證言等等。證據(jù)保全申請書14申請人：黃_____，男，___歲，______族，_____省_____縣人，_____縣_____果農(nóng)，現(xiàn)住_____縣_____鄉(xiāng)。案由：水果購銷合同糾紛請求事項：請求_____機(jī)構(gòu)裁準(zhǔn)保全