2025年兒科自考自考試卷及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.小兒前囟閉合的時間約在（）A.3～4個月B.4～6個月C.6～12個月D.12～18個月2.小兒生長發(fā)育最快的時期是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期3.正常小兒1歲時的頭圍是（）A.34cmB.40cmC.46cmD.48cm4.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是（）A.多汗B.夜驚C.骨骼改變D.枕禿5.小兒腹瀉時口服補液鹽（ORS）的張力是（）A.1/4張B.1/3張C.1/2張D.2/3張6.法洛四聯(lián)癥的四種病理改變中最重要的是（）A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.右心室肥厚7.小兒最常見的貧血是（）A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血8.急性腎小球腎炎最常見的致病菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.A組β溶血性鏈球菌D.大腸桿菌9.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.癲癇C.顱內(nèi)感染D.低鈣驚厥10.麻疹的出疹順序為（）A.四肢末端→頭面→軀干B.耳后發(fā)際→面部→軀干→四肢C.軀干→四肢→頭面D.四肢→軀干→頭面答案：1.D2.B3.C4.C5.D6.A7.A8.C9.A10.B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.小兒生長發(fā)育的規(guī)律包括（）A.連續(xù)性B.階段性C.順序性D.個體差異性E.各系統(tǒng)發(fā)育的不平衡性2.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點有（）A.營養(yǎng)豐富B.增強嬰兒免疫力C.有利于嬰兒腦發(fā)育D.溫度適宜E.經(jīng)濟方便3.維生素D缺乏性佝僂病的病因有（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.生長過速D.疾病影響E.藥物影響4.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.加強護理E.預(yù)防并發(fā)癥5.先天性心臟病的護理措施包括（）A.建立合理的生活制度B.供給充足營養(yǎng)C.預(yù)防感染D.密切觀察病情E.心理護理6.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)有（）A.皮膚黏膜蒼白B.肝脾腫大C.食欲減退D.異食癖E.注意力不集中7.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有（）A.水腫B.血尿C.蛋白尿D.高血壓E.少尿8.小兒肺炎的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.改善呼吸功能C.維持體溫正常D.密切觀察病情E.合理喂養(yǎng)9.小兒驚厥的急救處理措施包括（）A.立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)B.解開衣領(lǐng)C.用牙墊或紗布包裹壓舌板置于上下磨牙之間D.針刺人中、合谷等穴位E.盡快使用止驚藥物10.預(yù)防小兒傳染病的綜合措施包括（）A.管理傳染源B.切斷傳播途徑C.保護易感人群D.加強鍛煉E.合理飲食答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.小兒出生時體重約為3kg。（）2.小兒1歲時身高約為75cm。（）3.維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為骨骼改變。（）4.小兒腹瀉時應(yīng)首先使用抗生素治療。（）5.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞主要是為了緩解呼吸困難。（）6.營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒應(yīng)多吃含鐵豐富的食物，如牛奶、雞蛋等。（）7.急性腎小球腎炎患兒應(yīng)嚴格臥床休息2周。（）8.小兒肺炎合并心力衰竭時應(yīng)立即給予洋地黃類藥物。（）9.小兒驚厥發(fā)作時應(yīng)立即將患兒抱起，以防窒息。（）10.麻疹疫苗的初種年齡是8個月。（）答案：1.√2.√3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述小兒生長發(fā)育的順序性。答案：由上到下，先抬頭、后抬胸，再會坐、立、行；由近到遠，從臂到手，從腿到腳的活動；由粗到細，從全掌抓握到手指拾?。挥珊唵蔚綇?fù)雜，先會畫直線后畫圈、圖形；由低級到高級，先會看、聽、感覺事物，發(fā)展到有記憶、思維、分析和判斷。2.簡述維生素D缺乏性佝僂病激期骨骼改變的表現(xiàn)。答案：頭部可見顱骨軟化、方顱、前囟增大及閉合延遲；胸部有肋骨串珠、雞胸、漏斗胸；四肢可見手鐲、腳鐲，下肢呈“O”形或“X”形腿。3.簡述小兒腹瀉時口服補液鹽的適應(yīng)證及使用方法。答案：適應(yīng)證為輕、中度脫水而無明顯周圍循環(huán)障礙者。使用方法：輕度脫水50～80ml/kg，中度脫水80～100ml/kg，少量多次口服，于4～6小時內(nèi)補足累計損失量。4.簡述先天性心臟病患兒常見的護理問題。答案：①活動無耐力，與心臟功能受損有關(guān)；②有感染的危險，與肺血增多及心內(nèi)缺損易致肺部感染有關(guān)；③營養(yǎng)失調(diào)，低于機體需要量，與喂養(yǎng)困難及體循環(huán)血量減少、組織缺氧有關(guān)；④潛在并發(fā)癥，如心力衰竭、感染性心內(nèi)膜炎等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對小兒進行合理的營養(yǎng)指導(dǎo)。答案：嬰兒期鼓勵母乳喂養(yǎng)，適時添加輔食，遵循由少到多、由稀到稠等原則。幼兒期培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣，保證營養(yǎng)均衡。學(xué)齡前期食物多樣化，注意色香味。學(xué)齡期及青春期保證足夠能量和蛋白質(zhì)，多吃蔬菜水果，少吃零食，合理安排三餐。2.討論小兒肺炎的預(yù)防措施。答案：加強鍛煉，增強體質(zhì)；根據(jù)天氣增減衣物，預(yù)防感冒；按時預(yù)防接種；避免去人多擁擠、空氣不流通場所；積極治療基礎(chǔ)疾病，如佝僂病、貧血等；保持室內(nèi)空氣清新、溫度濕度適宜。3.討論如何對驚厥患兒的家長進行健康指導(dǎo)。答案：向家長解釋驚厥原因、預(yù)后等知識，減輕其焦慮。指導(dǎo)家長掌握驚厥發(fā)作時的急救方法，如保持呼吸道通暢等。告知家