202X年，我在XX鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的臨床醫(yī)療與公共衛(wèi)生崗位上，始終把“守護(hù)鄉(xiāng)親們的健康”放在首位，圍繞日常診療、公衛(wèi)服務(wù)、能力提升與團(tuán)隊協(xié)作等方面扎實開展工作。現(xiàn)將全年情況總結(jié)如下：一、診療服務(wù)：深耕基層，做群眾的“健康守門人”這一年，我主要負(fù)責(zé)內(nèi)科（全科）門診及住院患者診療，全年接診門診患者超千人次，收治住院患者數(shù)十例。鄉(xiāng)鎮(zhèn)患者以高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎等慢性病，以及胃腸炎、呼吸道感染等多發(fā)病為主。我結(jié)合患者年齡、基礎(chǔ)病特點制定個體化方案，注重用藥安全與經(jīng)濟(jì)的平衡。比如，一位合并多種慢性病的老年患者，經(jīng)調(diào)整降壓、降糖方案并聯(lián)合中醫(yī)調(diào)理后，癥狀明顯改善，隨訪病情穩(wěn)定。診療中，我堅持“先聽訴求、再做診療”，尤其對留守兒童、空巢老人等群體，會細(xì)致講解病情與注意事項，全年未因溝通不當(dāng)引發(fā)糾紛。遇到疑難或超出鄉(xiāng)鎮(zhèn)能力的病例（如急腹癥、復(fù)雜心律失常），及時聯(lián)系上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診，全年成功轉(zhuǎn)診數(shù)例，保障患者救治時效。二、公共衛(wèi)生服務(wù)：織密基層健康防護(hù)網(wǎng)我聚焦“預(yù)防-管理-宣教”全鏈條，扎實推進(jìn)公衛(wèi)工作：家庭醫(yī)生簽約與慢性病管理：作為家庭醫(yī)生團(tuán)隊核心成員，參與簽約服務(wù)數(shù)十戶，重點管理高血壓、糖尿病患者各數(shù)十人。每月定期隨訪，結(jié)合生活習(xí)慣調(diào)整健康指導(dǎo)，如為一位飲食偏咸的高血壓患者制定“逐步減鹽+食療”計劃，3個月后血壓達(dá)標(biāo)率提升至85%。同時規(guī)范錄入公衛(wèi)數(shù)據(jù)，確保信息準(zhǔn)確更新。預(yù)防接種與健康宣教：協(xié)助完成轄區(qū)兒童預(yù)防接種數(shù)百劑次，針對家長關(guān)注的疫苗問題開展科普講座3場，發(fā)放手冊數(shù)百份，提升免疫規(guī)劃認(rèn)知。結(jié)合季節(jié)特點，通過村衛(wèi)生室廣播、微信群推送流感、諾如病毒防控知識，全年轄區(qū)傳染病報告發(fā)病率較去年下降。疫情防控支援：在常態(tài)化防控中，參與返鄉(xiāng)人員核酸采樣、重點人群監(jiān)測，協(xié)助疫苗接種信息核對與秩序維護(hù)，累計服務(wù)時長超百小時，保障防疫工作有序推進(jìn)。三、能力提升與團(tuán)隊協(xié)作：補(bǔ)短板，強(qiáng)合力學(xué)習(xí)成長：全年參加縣級以上培訓(xùn)4次（如“基層高血壓診療新進(jìn)展”），自學(xué)《基層常見疾病診療指南（202X版）》，并在科室分享心得2次。通過線上平臺學(xué)習(xí)?？浦R，重點提升心血管、內(nèi)分泌疾病鑒別診斷能力。帶教協(xié)作：帶教鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室進(jìn)修醫(yī)生1名，通過“門診帶教+病例討論”傳授診療技巧；與外科、中醫(yī)科同事建立“多學(xué)科會診”機(jī)制，針對糖尿病足合并感染等復(fù)雜病例共同制定方案。日常主動協(xié)助同事完成夜間急診、公衛(wèi)數(shù)據(jù)整理，營造團(tuán)結(jié)氛圍。四、不足與改進(jìn)方向回顧全年，仍有需改進(jìn)之處：一是對少見心律失常、復(fù)雜皮膚病等?？萍膊√幚斫?jīng)驗不足；二是公衛(wèi)隨訪精細(xì)化不夠，健康指導(dǎo)未充分結(jié)合家庭環(huán)境；三是面對焦慮患者，安撫技巧需優(yōu)化；四是信息化工具（電子病歷、隨訪APP）應(yīng)用熟練度不足。針對這些問題，202X年計劃：①每月精讀1本?？茣瑓⒓泳€上病例討論，提升疑難病處理能力；②優(yōu)化慢性病隨訪，聯(lián)合村醫(yī)開展“家庭健康指導(dǎo)”，結(jié)合家庭習(xí)慣制定計劃；③參加醫(yī)患溝通培訓(xùn)，學(xué)習(xí)心理學(xué)知識；④業(yè)余學(xué)習(xí)信息化系統(tǒng)操作，提高工作效率。五、未來展望基層醫(yī)療是健康“最后一公里”，新的一年，我將繼續(xù)扎根鄉(xiāng)鎮(zhèn)，以“做鄉(xiāng)親們信得過的健康守門人”為目標(biāo)，在提升診療能力、優(yōu)化公衛(wèi)服務(wù)、深